肌内效贴的临床应用.pptx

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1、肌内效贴的临床应用肌内效贴的临床应用Clinical application of Kinesio Taping背景背景p 上世纪80年代后期日本排球运动员正式开始使用肌内效贴p 上世纪90年代被引入欧美及中国台湾地区p 北京奥运会有58个国家的运动员使用肌内效贴布来防治运动损伤肌内效贴肌内效贴在运动领域在运动领域的运用的运用现有贴扎技术现有贴扎技术Athletic tapeMc Connell TapeFunctional Fascial TapeMulligan Tape运动伤害贴运动伤害贴布布麦麦克康乃尔贴布克康乃尔贴布功能性筋膜贴布功能性筋膜贴布Mulligan Mulligan 贴布

2、贴布运动伤害贴布 Athletic tapen 以硬性胶布为主n 主要应用于运动损伤，目的是固定矫正 保护等麦克康乃尔贴布 Mc Connell Tapen 由澳洲物理治疗师 Jenny McConnell 所研发n 目的：改善关节排列、减轻发炎组织的压力、主要应用在膝部问题上n 材料为硬贴布、弹性不佳，但高附着特性，易过敏n 临床在膝关节疾患中应用较多 ，如：脂肪垫综合症、膑腱炎、股四头肌乏力、股骨内旋、髂胫束综合症功能性筋膜贴扎Functional Fascial Tapen 在澳洲发展超过10年n 所使用的特别胶布是没有药性的，硬性胶布为主n 主要的目的是将筋膜持久的伸展及拉回正常位置，

3、达到减痛的目的Mulligan 贴布Mulligan Tapen 在Mulligan的MWM（动态关节松动术）方法过程中可以应用很多贴扎技术来解决姿势性错误（positional faults）n 具体以固定、矫形为主肌内效贴肌内效贴 Kinesio Tapingn 以布及黏胶为原料制造。n 经过不断制造技术改良，新一代的肌内效贴布已经兼具透气、防水、不过敏、运动前后均可用及日常生活随时可以使用等优点。n 弹性：弹性： 贴布100%由棉布和弹性纤维组成 贴布的弹力为原始长度的40%至60%，还取决于贴布的宽度 贴布仅能沿纵轴舒展 贴布的厚度与重量与皮肤极为相似n 黏着性黏着性： 贴布的粘合剂1

4、00%为医用材料做的，摩擦加热时能激活其粘性n 不含药物成份不含药物成份肌内效贴肌内效贴独特结构独特结构肌内效贴肌内效贴独特结构独特结构波浪形的图案：类似于指纹；允许皮肤透气传统贴布传统贴布 VS 肌内效贴肌内效贴n肌肌内效贴布（有弹性内效贴布（有弹性）l厚度与透气性均十分类似于人体的皮肤l具有适宜的弹性l可用来减轻水肿、改善循环、支持软组织、放松软组织、减少发炎反应、降低疼痛的功能n传统贴布（无弹性）传统贴布（无弹性）l弹性较差l固定效果较佳l可用来抑制肌肉收缩及减少关节活动、减少炎性渗出、减轻疼痛. 贴扎技术的相关知识和贴扎技术的相关知识和技巧技巧贴布基本特性和治疗策略n基本特性n贴布的弹

5、性和外加的拉力n剪法 I形 Y形 X形 爪形 O形 灯笼状等n贴布、筋膜、肌肉的力学向量n贴扎的位置和贴扎时的摆位 n贴布贴扎顺序的交叉影响基本特性形态、结构与颜色原来的贴布均是米黄色的红色（粉红色）和蓝色均为颜色疗法而开发黑色为运动员而开发各种颜色的特性都是一样的料均来自于植物提取物及低敏感的染料贴布本身的力学弹力：贴布受外力产生形变时，本身所具有对抗外力的恢复力。张力：物体本身各结构分子间，具有成180的相互牵引力量，这会受贴布编织与喷胶方法所影响。黏着力：黏胶贴附在皮肤上的力量。这三种力量交互作用，随时在进行回缩与伸张的向心与离心运动，如弹簧般摆动。贴布与皮肤间交互作用力拉力拉力:就是手

6、给与贴布的力量。一般分成不带拉力、自然拉力、中度拉力与极大拉力。注：撕除背纸后直接顺贴，拉力约104%（不同品牌不一样）。若是撕下来后，顺着贴布微推，则拉力约为110-120%。若在伸展状态下，即使不带拉力顺贴，当肢体恢复到原来摆位时，则拉力约为15-20%。应力应力:就于每个单位面积上产生垂直向下的压力，所以在一个表面产生褶皱的贴布上，它的应力是多方向的。注：拉力太大，贴布会完全拉直，过大的完全垂直向下的应力反而可能造成压迫。垂直的应力能固定受伤的组织，避免再度拉扯。贴布与皮肤间交互作用力剪切力剪切力:每个单位面积上产生的横向力量，会牵动皮肤，但若使用在皮肤脆弱的病人，太强的剪切力会产生褥疮

7、。注：如果使用的拉力大于50%，皮肤上的褶皱会消失，垂直向下的应力会增加，而减低空间提拉的效果。贴布与皮肤间交互作用力n 自然拉力自然拉力 淋巴组织：0-20% 肌内组织：15-25%n 中中度拉力度拉力： 软组织支持：25-35% 筋膜矫正：25-50% 疤痕：25-50%n 极大极大拉力拉力 关节保护 一旦拉力达到一旦拉力达到75%75%以上，则只剩向下的应力以上，则只剩向下的应力一般拉力一般拉力使用建议使用建议PK贴布拉力小贴布贴布 长度缩短长度缩短p 贴布的间隙孔洞明显p 贴上去后，皮肤的褶皱少p 对皮肤的拉扯感明显p 较易过敏，耐受性差p 垂直分力多，筋膜流动少p 应力大p 垂直分力

8、多p 对软组织的支持性与压力较大贴布贴布 长度拉长长度拉长贴布拉力大p 贴布的间隙孔洞不明显p 贴上去后，皮肤的褶皱多p 对皮肤拉扯感较轻p 不易过敏，耐受性较好p 水平分力多，筋膜流动多p 应力小p 水平分力多p 对软组织的组织间液及循环代谢带 动力强方向方向指贴布回缩的方向指贴布回缩的方向向量力学分析向量力学分析 绘出肌肉力量和贴布走向的力学分析绘出肌肉力量和贴布走向的力学分析 肌肉力量向量肌肉力量向量 筋膜走向向量筋膜走向向量 贴布走向向量贴布走向向量计算出动作向量计算出动作向量支持还是抑制，就是用最终力的方向来决定支持还是抑制，就是用最终力的方向来决定方向方向指贴布回缩的方向指贴布回缩

9、的方向重叠贴扎重叠贴扎: 同方向同方向 反方向反方向 交叉式重迭的力矩方向交叉式重迭的力矩方向肌内效贴肌内效贴的剪法的剪法基础剪法基础剪法I I 形形 Y Y形形 X X形形 爪形爪形肌内效贴肌内效贴的贴法的贴法p I I形形 可以给软组织提供单一方向性的引导。固定端在中间，可针对痛点促进代谢循环；固定端在贴布两端，固定效果更佳。p Y Y形形 常用来放松肿胀紧绷的肌肉，引流效果较I形更好。p X X形形 减少压迫、缓解疼痛或提高痛点，也可利用两条以中央为下锚点的I形贴布，来针对更大范围或大型的肌肉p 爪形爪形消除肿胀，促进循环，常用于放松肌群或促进循环不佳的肌群，p OO形形（灯笼形灯笼形）

10、两端为固定端，稳定效果最好。p 螺旋螺旋型型 摆正常体位、自然拉力，一般贴于最外层。螺旋间隔越密集，力量越大。主要目的强化肢体某方向的旋转力道，并配合加强运动技巧。肌内效贴肌内效贴的贴法的贴法特殊特殊贴法贴法山羊角贴法山羊角贴法水母贴法水母贴法各形状贴布各形状贴布贴扎的顺序贴扎的顺序依顺序为依顺序为：散状散状型型 X X形形Y Y形形I I形形螺旋螺旋形形肢体的摆位肢体的摆位是重要因素是重要因素肢体摆位属于伸展软组织肢体摆位属于伸展软组织较容易产生褶皱，比较容易达到消除水肿，较容易产生褶皱，比较容易达到消除水肿，放松组织，增加代谢的效果放松组织，增加代谢的效果肢体摆位属于正常位置肢体摆位属于正

11、常位置主要目的在于组织的支持效果主要目的在于组织的支持效果肢体的摆位属于收缩软组织肢体的摆位属于收缩软组织通常用在矫正关节，或有特殊目的通常用在矫正关节，或有特殊目的这是贴扎专业人员与非专业人员的差别也是贴扎技巧最重要的一环思考贴布的功能： 放松 支持 促进请各位务必要谨记，一定要考虑摆位肌内效贴肌内效贴的作用的作用 减轻水肿 改善循环 支持软组织 训练软组织 放松软组织 减少发炎反应 降低疼痛肌内效贴肌内效贴的作用的作用三角肌胶布收缩方向筋膜牵拉方向肌肉起点肌肉止点肌肉收缩方向肌肉收缩方向 腓肠肌肌肉止点肌肉起点筋膜牵拉方向胶布收缩方向p增加三角肌力量 (肌肉起点止点)p放松腓肠肌 (肌肉止

12、点起点)肌内效贴肌内效贴的作用的作用p缓解疼痛l借由施用于皮肤上所提供的触觉感觉输入，能有效减轻或消除疼痛。肌内效贴肌内效贴的作用的作用p改善循环l水肿是由于末梢的微血管与组织间的体液没有顺利交流，以致组织间液产生异常停留，可借由较多分支的散状形贴布牵动皮肤所产生的池穴效应，以及贴布皱褶产生的方向性将组织液导引往最近的淋巴结，来改善组织液滞留的情形。n该患者在骑马过程中，从马背上摔倒，臀部着地，臀部出现16cmX7cm的淤血区，使用肌内效贴，疼痛在7天内减轻大半，瘀伤在14天内消失。p 案例报道案例报道”PART ONE肌内效贴在肌内效贴在胃肠领胃肠领域域的运用的运用p 消化不良消化不良p 呼吸肌无力呼吸肌无力p 腹胀腹胀p 下下腹部疼痛腹部疼痛p 慢性腹部疼痛慢性腹部疼痛THANK YOU.