申报评审表（三）（申报人基本情况及评审登记表）（中级）.docx

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1、职称申报材料之一姓名性别提示：不能改变木表格结构、加页（）级职称申报人基本情况及评审登诂在一出生参加工提示:请确保与衣Pl、信息录入衣埴写的从事本专业或用近专业工作年限一致。近专业技术工作现从事何专业技术工作现受聘何专业技术职务何时毕业于何院校何专业职称外语考试巳获得成绩.分，属考试时间国.级别合格证倾斜范围现任行政职务现职称获得方式现职称获得时间提示：请确保所有表格Lj职称管理系统中“申报专业”名称一致。申报何职称针）专业I有无同时财同时申报其他系（）职称列（专业）职称及其名称全国计算机应用能力考试现职称发证单位专业实践能力考试（考评结合专业填写）已获得个属考试专业考试成绩模块合格证政簸倾斜

2、范围考试时间免试范围要工作经历提示：填写的工作经历与表二PI一致“项之规定，主要理由（注明时同、项目内容（合效果、评价、获奖情专业技术工作经历(能力)及业绩成果情况本人自评认为具各专业技术工作经历（能力）条件第项、业或成果条件第本人对负面工作的说明:提示：请填写负面工作说明,如无清填写“无”。专业技术报告(代表作)情况提交论文、著作或评前公示标题内容作者名次何时发表何刊物杂志获奖情况（何部门批准及奖励名称、等级）提示：如实填写评前公示情况。提示：此处填写的时间应为公示后,提示：申报人需亲笔签名。以上所填提示:此处填写的时间应并对此负责和承担为公示前。申报人头名：=年月日提小：单位鱼五人勺内容，

3、巳经我单位核对无工痴此负责和承担相应后果。需亲笔签名。I提示：此处填写的时II间应为公示后。公章单位负为名：-z=J年月日申核评价意见提示：单位审核评价意见字数不少于150字提示：单位负责人需亲笔签名.提示：此处烟写的时间应为公示后.专业学科组评审情况学科组人数到会人数同意票不同意票评委会评审结果评委会人数到会人数同意票不同意票单位负责人券名:年月日说明：1、此表由申报人坡写后用A3纸单面打印，经单位审核拄章（南皴一式20份、中被一式15份、初版一式10份，其中1份原件；评委会另有要求的按其要求类交）送相应评委会办公室.2、“现职称取得方式”指评审、考核认定、考试.3、单位审核评价见字数不少于150字,4、此表供评委会评审时了解申教人法本情况之用，评审结束后评委会日常工作部门应挣本表原件坡上评审结果，并按职称审批、发证表名单顺序装订上裁职称审核确认单位备查.（）评委会公章: