第十八届“挑战杯”全国大学生课外学术科技作品竞赛南京大学选拔赛作品申报书.docx

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1、第十八届“挑战杯”全国大学生课外学术科技作品竞赛南京大学选拔赛作品申报书作品名称：院系全称：申报者姓名/集体名称：申报类别： 自然科学类学术论文 哲学社会科学类社会调查报告 科技发明制作A类 科技发明制作B类申报说明1 .申报者应在认真阅读此说明各项内容后按要求详细填写。2 .申报者在填写申报作品情况时需根据个人项目或集体项目填写Al或A2表，同时根据作品类别（自然科学类学术论文、哲学社会科学类社会调查报告、科技发明制作）分别填写Bl、B2或B3表。3 .表内项目填写时一律用钢笔或打印，字迹要端正、清楚，此申报书可复制。A1.申报者情况（个人项目）说明：必须由申报者本人按要求填写，申报者情况栏

2、内必须填写个人作品的第一作者（承担申报作品60%以上的工作者）；申报者情况姓名性别出生年月学院专业现学历年级学制入学时间作品全称通讯地址邮政编码单位电话常住地通讯地址邮政编码住宅电话合作者情况姓名性别年龄学历所在单位A2申报者情况（集体项目）说明：必须由申报者本人按要求填写；代表必须是作者中学历最高者，其余作者按学历高低列;申报者代表情况姓名性别出生年月学校11世钺学历学制入学时间作品名称通讯地址邮政编码办公电话常住地通讯地址邮政编码住宅电话其他作者情况姓名性别年龄学历所在单位B1.申报作品情况（自然科学类学术论文）作品全称作品分类 A.机械、控制 B.信息技术、电子技术、数理科学 C.生命科

3、学、医药 D.能源化工、环境科学、材料作品撰写的目的和基本思路作品的科学性先进性及独特之处作品的实际应用价值和现实意义学术论文文摘作品在何时、何地、何种机构举行的会议上或报刊上发表及所获奖励项目鉴定成果请提供对于理解、审查、评价所申报作品具有参考价值的现有技术及技术文献的检索目录申报材料清单（申报论文一篇，相关资料名称及数量）作品所属院系团委签章年月日B2.申报作品情况（哲学社会科学类社会调查报告）作品全称作品所属领域A发展成就B文明文化口C美丽中国D民生福祉口E中国之治作品撰写的目的和基本思路作品的科学性、先进性及独特之处作品的实际应用价值和现实指导意义作品摘要作品在何时、何地、何种机构举行

4、的会议或报刊上发表登载、所获奖励及评定结果请提供对于理解、审查、评价所申报作品，具有参考价值的现有对比数据及作品中资料来源的检索目录调查方式 走访口问卷口现场采访人员介绍口个别交谈口亲临实践会议 图片、照片口书报刊物统计报表 影视资料口文件口集体组织口自发口其它主要调查单位及调查数量省（市）县（区）乡（镇）村（街）单位邮编姓名电话调查单位个人次作品所属院系团委签章年月日B3.申报作品情况（科技发明制作）作品全称作品分类 A.机械、控制 B.信息技术、电子技术、数理科学 C.生命科学、医药 D.能源化工、环境科学、材料作品设计、发明的目的和基本思路，创新点，技术关键和主要技术指标作品的科学性先进性（必须说明与现有技术相比、该作品是否具有突出的实质性技术特点和显著进步。请提供技术性分析说明和参考文献资料）作品在何时、何地、何种机构举行的评审、鉴定、评比、展示等活动中获奖及鉴定结果作品所处阶段 A实验室阶段 B中试阶段 C生产阶段 D（自填）技术转让方式作品可展示的形式口实物、产品口模型口图纸口磁盘口现场演示口图片口录像口样品使用说明及该作品的技术特点和优势，提供该作品的适应范围及推广前景的技术性说明及市场分析和经济效益预测专利申报情况口提出专利申报申报号申报日期年月日口已获专利权批准批准号批准日期年月日口未提出专利申请作品所属院系团委签章年月日