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业主装修施工/临时用电申请表申请单位名称:年月日申请单位联系人联系电话:使用单位名称:申请用电地点:申请用电时间:长期:口现场责任人:联系电话:用电容量(负载):千瓦用电设备名称:申请单位意见:单位负责人签字(盖章):申请用电申请供电制式单相口三相口接法:用电保护开关规格负载性质:计量表型号规格计量表底数:电工责任人联系电话:审核意见工程部意见:单位负责人签字(盖章):安保部意见(涉及安全与消防):单位负责人签字(盖章):客服部意见:单位负责人签字(盖章):验收拆除时间:年月日综合评价工程部验收:口良好口合格口返工注:此表一式四份,物业客服中心、安保部门、工程部各一份
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