护理部临床用药管理自查情况.docx

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1、临床用药管理自查情况护理部护理部高度重视临床用药管理，9月2日上午参加医院药学会议后，下午立即召开护士长会议进行安排部署，使大家充分认识到临床安全用药的重要性，保障医疗安全。针对（二）临床用药管理情况（第6条）自查情况。一、制定临床护理安全管理考核标准和临床护理病区管理考核标准，考核内容涵盖查对制度和药品管理。二、病房治疗室严格实施6S管理，保障用药安全。首先对治疗室进行大清扫，清查物品和药品的种类、数量，过期物品和药品，积压过多的物资，近效期物品药品，结合临床科室具体情况盘查摸底。根据科室情况备有一定备用药品,备用药品保存一定基数,有备案表；根据药品种类、性质分别放置，定数量、定位置,标签清

2、晰；建立登记本,班班交接并签名；高浓度电解质、化疗药物等特殊药品有标识,贮存方法正确；对包装相似、听似、看似药品、一品多规或多剂型药物的存放有明晰的“警示标识”；每月检查备用药品的有效期，做好记录，近效期药品有明显标识；药品的取放有明确规定，遵循近效期先用原则；过期药品由护士长确认后，交药剂科统一销毁，各护理单元不得自行销毁。实施6S管理提高护理人员工作效率，减少差错事故发生。三、临床使用药品前严格检查质量（查药品的有效期和配伍禁忌，查药品有无变质浑浊，查药品的安甑有无破损、瓶盖有无松动）、标签、有效期和批号，询问过敏史，使用特殊药品按规定进行核对，给多种药物时注意配伍禁忌，护士执行医嘱时严格进行“三查十对一注意”（三查：操作前、操作中、操作后查；十对：对床号、姓名、年龄、药名、浓度、剂量、用药方法、用药时间、有效期、过敏史；一注意:注意用药后反应）。四、护理部加强日常监管、质控。科室每月进行自查，护理部每月、每季度进行质控检查，每月纳入科室绩效，每季度召开护理质量与安全管理会议对检查结果进行通报。五、加强对临床护士和实习护士临床安全用药和查对制度的培训和考核，达到人人熟记“三查十对一注意”并严格落实。鼓励临床优秀护士长授课，通过临床案例，使护士们高度重视临床用药安全。