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1、基层反映社区养老服务面临的困难问题及建议老龄事业发展,关系国家发展全局,关系亿万群众民生福祉。据相关统计报道,2019年全国60周岁及以上人口达25388万人,占总人口的18.1%,其中65周岁及以上人口17603万人,占总人口的12.6%。随着我国老龄化程度不断加深,给基层社区养老服务带来全新挑战。今年国务院政府工作报告明确要求,发展居家养老、用餐、保洁等多样性社区服务。*市社区居家养老服务全覆盖实施方案提出,实现社区居家养老服务设施、养老服务信息化、监督管理、普惠政策“全覆盖”,确保到*年每个老年人享有基本养老服务。然而,目前我市社区居家养老服务发展与“全覆盖”要求差距较大,开展多样性社区
2、服务任重道远。为此,建议国家层面专门出台发展社区居家养老服务若干政策举措,尽快解决基层社区居家养老服务在基础设施建设、运营管理服务、资金人才支撑等面临的困难和问题。一、我县社区养老服务面临的主要困难和问题1 .覆盖面较窄。*县辖*个乡镇(街道),*个行政村、*个社区。按照*市社区居家养老服务全覆盖实施方案要求,至上*年,全市所有街道、社区基本实现养老服务设施全覆盖。截至目前,我县*个街道社区养老服务中心正在规划建设中,*个社区中建成*个社区养老服务站,覆盖率仅为*趣。建成投运的社区养老服务站中,居家养老、用餐、保洁等多样性社区服务暂未实质性开展。以养老服务站为例,该养老服务站平常主要为极少部分
3、老年人提供休闲、文体、娱乐活动和血压、体温等健康检测服务,而日间照料、助餐、助浴、保洁等居家上门服务均未实质性推进。由此可见,我县社区居家养老服务处于试点起步阶段,真正享受到社区居家养老服务的老年人非常少。2 .土地供应政策落实不到位。省政府关于加快发展养老服务业的实施意见明确,经民政部门认定的非营利性养老机构,可采取划拨方式供地,但是此项政策至今未能够真正落到实处。金融扶持政策落实不到位。目前该区社会养老机构数量少、规模小、层次单一,主要原因是养老行业投入大、收益慢,银行等金融部门信贷支持少,致使大部分社会力量创办养老机构资金来源渠道窄、运营成本高、经营困难。3 .行政收费优惠落实不到位按照
4、省市有关文件规定和要求,养老机构用电、用水、用气、用热应按居民生活类价格执行,有线数字电视收视、维护费、电话、宽带网络使用费减半收取等,但是目前上述行政优惠政策落实不力。4 .是“医养结合”工作推进缓慢。当前要实现医疗资源与养老资源“无缝对接”还存在较大难度,主要是所涉及的业务主管部门交叉重叠,职责不清,多头管理导致医养结合发展推进缓慢,社会认同度上存在宣传不够现象。5 .社会化养老机构人才匮乏。现有社会化养老机构的管理、护理人员专业素质还普遍不高,多数缺乏管理经验和专业护理能力,从业人员渠道五花八门,资质审核不够严格,不能较好地满足社会化养老服务的精准需求。二、几点建议进一步激发市场活力,更
5、好地引导社会力量参与到养老服务产业中来,对全面小康进程具有重大的现实意义。一要落实土地供应政策。对非营利性养老机构依照有关规定采取划拨的方式及时供应土地,对营利性的养老机构在有偿供地时给予优惠,属于出让土地的降低土地出让金收取标准,以减轻社会养老机构的资金压力。二要完善金融扶持政策。协调银行等金融部门支持社会养老机构的信贷需求,支持对非营利性的养老机构落实资产抵押和优质企业信用贷款。三要落实收费优惠政策。积极协调水、电、气等能源部门和文化、电信等部门,认真落实相关行政事业性收费优惠政策,切实减轻社会养老机构负担,降低企业经营成本。四要大力推进医养结合。加强民政、卫生、人事、医保、税务、财政等部
6、门间的工作协作和信息共享,尽快联合出台统一政策,对医养结合型养老机构实行卫生准入、民政扶持、医保定点,从而积极推动医养融合健康发展。五要加大专业人才培育。合理利用公共资源为社会养老机构提供专业的养老服务人才培训,同时加快培育从事社会养老服务的志愿者队伍,逐步形成“专业人员+志愿者”的联动工作机制,为有需求的老年机构提供各种公益服务。六要推进居家养老服务的公共水平。以居家为基础、社区为依托、机构为补充的养老服务供给体系。健全和完善政府主导、社会化运作、家庭参与的居家养老服务模式是社区居家养老服务持续健康发展的重要保障。积极强化政府、社会和家庭的责任和义务,坚持政府为主导、社区为依托、家庭为主体的服务模式。建立居家养老的规范管理和规范服务,推进居家养老服务的公平治理,保障居家养老服务持续健康发展。七要参照市场化标准,强化服务的多元化和针对性。在提供养老服务时,要参照市场化标准,强化养老服务的多元化与针对性。充分整合社会资源,调动一切可以调动的社会力量开展社区居家养老服务,提供包括生活照料、家务料理、医疗服务、聊天解闷、精神慰籍、文体娱乐的多元化、全方位的社区居家养老服务。