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1、变电所第一工作票第号1、工作负责人(监护人):班组:2工作人员:共人3、工作内容和工作地点:4计划工作时间:自年月日时分至年月日时分安全措施:下列由工作票签发人填写下列由工作许可(值班员)填写工作票签发人签名;收到工作票时间:年月日时分值班负责签名:工作许可签名:值班负责人签名:6、许可开始时间:年月日时分工作许可人签名:一工作负责人签名:7、工作负责人变动:原工作负责人离去,变更为工作负责人。变动时间:_年月日时分工作票签发人签名:8、工作延期,有效延长到:一年月日时分,工作负责人签名:,值班或值班负责人签名:9、工作终结:工作班人员已全部撤离,现场以清扫完毕。全部工作于_年_月_日_时_分
2、结束。工作负责人签名:工作许可人签名:接地线共组已拆除。值班负责人签名:10、备注:说明:1.支撑对象:*公司供配电管理制度;2.适用范围:公司变电站,带电作业和带电设备外壳上工作、室低压电盘和控制盘操作及二次线路上工作、无需高压设备停电者;3.要求:变电站操作人员填写,用后以旧换新,由设备科统一发放;4.保存期限一年。变电所第二种工作票编号1、工作负责人(监护人):班组:工作人员2、工作任务3、计划工作时间自年月日时分至一年月日时分4、工作条件(停电或不停电)5、注意事项()安全措施一工作票签发人签名6、许可开始时间年月日时分工作许可人(值班员)签名:工作负责人签名:7、工作结束时间年_月_日_时分工作负责人签名:工作许可人值班员签名:8、备注:说明:1.支撑对象:*公司供配电管理制度;2.适用范围:公司变电站,高压设备上工作、室内接线需停高压设备、在停电线路上工作及站内各分盘、总盘及主变和35kv各开关的操作;3.要求:变电站操作人员填写,用后以旧换新,由设备科统一发放;4.保存期限一年。