XX县医疗保障局2022下半工作计划.docx

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1、XX县医疗保障局2022年下半年工作计划（一）强化党的全面领导。始终坚持党的政治建设为统领,加强党的全面领导，深刻认识“两个确立”重大意义，进一步增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护二坚持用习近平新时代中国特色社会主义思想武装头脑、指导实践、推动工作，认真贯彻落实习近平总书记对医疗保障工作的重要指示批示精神及省、市主管部门各项决策部署，坚持把党风廉政建设要求贯彻医保工作始终，牢固树立求真务实、真抓实干的工作作风,确保全县医疗保障事业高质量发展。（二）加大基金监管力度。常态保持基金监管高压态势，积极开展打击欺诈骗保专项行动，配合省市开展交叉互查、飞行检查，对县医保经办机构业务流程开

2、展内部监督，对异地就医违规问题开展协同联合调查。创新监督监管方式，巩固医保基金监管体系制度改革成果，完善行业自律机制，健全打击欺诈骗保行刑衔接制度，加大对违法违规典型案例惩罚曝光力度。加强监管队伍建设，强化部门信息共享，发挥社会监督员作用，确保医保基金安全平稳运行。（三）加强医保信息化建设。全力推进“互联网+”服务，健全完善“XX医保网上办事大厅”，大力推行参保登记、慢病评审、“双通道”目录内药品评审、异地就医备案、长护险办理、医保报销目录查询等各项医保服务网上办、掌上办、电话办。积极主动同上级主管部门对接，反映平台日常运行中存在的主要问题，协助优化升级信息化系统服务功能，进一步加大医保政策宣

3、传，加强经办机构政策和业务培训，规范异地就医转诊流程，提升服务水平，确保广大参保群众待遇保障落实到位。（四）持续规范医药价格和药品集采。加强对医疗机构集中带量采购的监督力度，不定期通报完成情况，根据服务协议和医保资金结余留用政策完善相应的奖惩措施，督促医共体牵头医院在中心药房建设的同时将村室和社区卫生服务站纳入平台采购。严格要求公立医疗机构按照安庆市医疗服务价格目录（2022版）执行，规范公立医疗机构医疗服务价格收费，对任何违规收费行为从严处理、绝不姑息。积极同省、市招采中心进行对接，为有采购需求的“双通道”药店争取平台采购权限，确保参保群众买到更实惠、更实用的好药。（五）全力做好其他中心工作。始终坚持围绕县委、县政府中心工作，聚焦县委、县政府确定的年度目标任务，结合部门职责，主动作为，对标对表，抓好落实。同时，加强同上级主管部门协调对接，积极争取上级政策资金支持，助力全县经济稳步发展，同步继续做好“双招双引”、“宿事速办”、信访维稳、文明创建、巩固拓展医疗保障脱贫攻坚同乡村振兴有效衔接等重点工作，以实际行动和优异成绩迎接党的二十大胜利召开。