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申请单位作业地点作业时间年月日至年月日简要作业内容：直接作业人员姓名身体状况辅助工作人员姓名身体状况下达任务责任人执行任务责任人防护措施：现场指挥或监护人：危险作业申请单主管厂长:申请单位负责人:安保科:
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