医院晨间护理考核表.docx

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1、医院晨间护理考核表科室:姓名:考核人:比I间:项目评分标准分值一缺陷内容得分评估(2分钟)1、病人病情、自理能力;心理反应及合作程度。22、病人口腔情况(如:漱口、刷牙、经常使用的牙高、牙刷等),床单元的清洁程度及皮肤受压情况;病员的睡眠情况;病人是否需要便器。2准备(5分钟)1、人员准备:着装整洁、洗净双手、戴口罩22、用物准备:口腔护理用物、50%酒精、指甲剪、手纸、梳子、床刷、大毛巾、中毛巾、小毛巾2张、面盆、护理车下层放盛热水的水壶、污水桶,必要时备清洁被服。33、环境准备:关闭门窗,屏风遮挡。1操作前沟通(2分钟)XX大爷,您好,我是护士XX,昨晚休息得好吗?现在我为您洗脸漱口、整理

2、床铺,使您感到清洁舒适,请您配合。5操作流程(20分钟)1、携用物至床旁,核对病人,查对床头卡及腕带。22、关好门窗,大病房用屏风遮挡病员,调节室温242C;移开床旁桌距床20cm,移椅平齐床尾。23、松开床尾盖被;根据病情放平床头及床尾支架。24、按需要给予口腔护理。55、放面盆于床旁桌上:倒入适量的热水(5(C-52C)26、将微湿小毛巾按手套状包在右手上,左手扶托患者头顶部,按顺序洗脸及颈部2遍。顺序:眼(内眦-外眦)、额、鼻翼、面颊、人中、耳后、颌下、颈部,用较干毛巾再依次擦洗一遍。87、协助病员面向护士侧卧;将椅移至病员侧卧位处;放面盆于椅上。38、卷起衣袖;擦洗病员双前臂:协助患者

3、将双手浸泡在水中洗净;根据需要修剪指甲,碎指甲用纸包好。49、放面盆回床旁桌上;将椅子放在床尾正中。210、协助病人面向对侧翻身;检查皮肤受压情况。211、用大毛巾遮盖病员背部:换张小毛巾;根据情况换水或加热水,擦洗后颈部、背臀部及舐尾部。512、沾少许50%酒精按摩骨突处,用手掌大小鱼际部分紧贴皮肤做离心方向按摩:从患者傩尾部开始,以环状动作沿脊柱旁按摩到肩部:转向下至腰部,按摩后手再轻轻滑至臀部和尾骨处;由轻至重再由重至轻;每次约3-5分钟。5操作流程(20分钟)13、松开近侧大单、中单;用温扫床用具自床头至床尾分别扫净中单、橡胶中单后搭在病人身上;扫净大单上渣屑,将床刷放于对侧床尾:拉平

4、铺齐各层床单。814、协助病员翻身,侧卧于扫净一侧:枕头也随之移向近侧,护上移至对侧。215、用同法扫净各层床单并铺好。816、协助病员平卧;将棉絮及被套拉平、盖好,被尾折登于床尾;必要时更换床单、中单、衣服;根据需要增加盖被毛毯。417、护士站在病员右侧,右手从病人左侧托起头颈部,左手取出枕头轻轻拍松,自病员左侧放回枕头;将中毛巾由对侧至近侧铺于枕上,放在病员头下,为女病员梳头,梳头毕,由对侧至近侧折叠取下中毛巾,碎发屑用纸包好。218、整理床单元,为病员取舒适卧位;移回床旁桌椅,收拾用物,开窗通风。219、用免洗手消毒液消毒手。2操作后沟通(2分钟)XX大爷,现在我已为您作好了晨间护理,您感到清洁舒适吗?谢谢您的配合!5质量评定1、操作熟练,动作轻巧,翻身暴露病员少。22、护患沟通有效,注意保护病人,无意外发生。23、病人感觉清洁舒适。1问题5注:1、每项扣分参考评价情况进行扣分,其它内容酌情扣分:每项扣分不超过该项所占分值。2、每项按照规定时间完成,超时未完成者,未完成项目不得分,并在该操作总分扣除时间分1分。

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