免疫科室质量管理小组日常评价表.docx

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科（室）质量与安全管理小组日常评价管理登记表（日常评价管理是指日常工作督查、发现问题、分析问题、整改措施、持续改进情况）时间：主持者:参加成员：陈礼日常评价管理主题（主要内容,科（室）质量与安全管理工作督查内容:科（室）质量安全管理工作督查分析：1、成绩、亮点与经验：免疫室修改完善了化学发光的标准操作规程，使之更详细，对艾滋病初筛列数和人群分类及时登记上报疾控；开展ELISA法测乙肝的技术规范培训，使大家对本实验有更深刻的认识。2、存在的问题及持续改进措施：免疫标本的留取现在还存在标本量少的情况,虽及时和临床沟通都补抽了标本，以后加强和病房沟通，做哪些免疫项目要单独抽一管血标本，以免标本量不够，和避免交叉污染。科（室）质量与安全管理工作持续改进措施追踪与效果评价（说明：提出整改措施以后1-2周内完成追踪与效果评价填写时间:科（室）质量与安全管理小组组长签名: