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例行安全检查表序号检查内容检查要求检查人检查结果1责任制和规章制度落实 情况严格执行制度,职责落实到位2作业安全规程执行情况规程齐全,作业中遵守规程3安全培训和持证情况三级教育、再教育到位,特种作业持证上 岗,职工掌握相关安全知识。4安全生产费用提取和使 用情况安全投入到位5检查和隐患整改情况各级按要求进行检查,隐患整改完成,整 改不了的制定监控措施6设备、设施检测与维护 保养情况定期检测有效,维护保养好。无故障、不 带病运行。安全防护装置齐全完好7健康监护、个体防护用 品发放、职业危害监控 情况规范穿戴使用有效的防护用品,职业危害 控制有效8应急管理情况应急物资齐全到位、有效,员工掌握应急 知识9法律法规与其他要求的 依从情况制度、现场符合法律法规要求存在的问题及整改建议:受检单位负责人签字记录人检查日期: 年 月日受检单位(或岗位):