二级动火工作票.docx

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二猛动火3Bf单位:编号:动火工作负责人动火区域及设备名称动火工作内容及风险识别(必要时可附页):动火方式(可填写焊接、切割、打磨、电钻、使用喷灯等):序号安全措施确认人1动火点周围易燃物已清除。2动火点周围的下水井、地漏、地沟、电缆沟等已消除易燃物,并已采取覆盖、铺沙、 水封等手段进行隔离。3电焊回路线已接在焊件上,把线未穿过下水井或利用其他设备搭接。4乙燃气瓶(直立放置)、氧气瓶与火源间的距离大于Ion1。5现场配备足够的消防器材。()6高处作业已采取防火花飞溅措施。7其他安全措施:申请动火时间:自年一月日_时分至日_时分1、应配备的消防设施和采取的消防、安全措施已符合要求。动火工作负责人签名:现场消防监护人签名:动火单位负责人签名:动火工作票签发人签名:签发日期:月1日一时一分动火工作终结:动火工作于年月日时分结束,材料、工具已清理完毕,现场确无残留火种,参与现场动火工作的有关人员已全部撤离,动火工作已结 束。 动火工作负责人签名:现场消防监护人签名:动火单位负责人签名:

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