上交大外科学习题及答案03外科感染.docx

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1、外科感染Al型题(单句型最佳选择题)答题说明每道试题下面A、B、C、D、E、五个备选答案。请从中选择一 个最佳答案,选中前面的单选钮以示正确答案。1、病病皮肤感染常见于:A.糖尿病病人B.肝炎病人C.胃癌病人D.胃溃疡病人E.血管病病 人2、指甲下脓肿应采取的最佳措施是:A.理疗B.热敷C.抗生素D,拔除指甲E.在甲沟处切开引流3、关于丹毒,下列哪项不正确:A.由 -溶血性链球菌引起B.丹毒属于网状淋巴管炎C,拜肿、足 癣等可为诱发因素D.除下肢好发外,面部亦常见E.丹毒蔓延快,常 伴有组织坏死4、毒血症与菌血症的鉴别中哪项不正确:A.两者的致病菌可不一致B.两者均不属于全身性感染C血细菌培养

2、,前者阴性,后者可阳性D.前者的致病菌并不侵入 血循环E.两者均有明显的全身性反应A2型题(病例摘要型最佳选择题)答题说明每道试题是以一个病例出现的,其下面都有A、B、C、D、E、五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,选中前面的单选钮以示正 确答案。6、女性,18岁,上唇红肿伴剧痛2天。查体:上唇隆起呈紫红 色,有多个脓栓,中央破溃坏死。化验WBC26X109/L,中性粒细胞 0.90(90%),下列治疗措施哪项是错误的:A.全身应用抗生素B.立即采用“ + ”或“+”形切口切开引流 C适当休息D.加强营养E.理疗7、男性,6岁,左足跟部被铁钉扎伤4小时,病人2年前曾注 射过百日咳、白喉、破伤

3、风疫苗,为预防破伤风,此次应:A.注射破伤风类毒素0.5mlB,注射破伤风类毒素ImlC.注射破伤 风免疫球蛋白D.注射破伤风抗毒素E.注射青霉素8、男性,42岁,10天前右大腿外伤,当时X线摄片无骨折, 超声检查未见血肿,3天后右腿疼痛加重并有发热38.5C, 2天后体 温上升到39,并伴有寒战,拟诊为右大腿深部脓肿,下列表现中, 哪项不符合:A.局部红肿不明显B,有全身症状C.局部压痛明显D局部波动E. 穿刺有脓9、女性,28岁,右腹股沟区疼痛伴发热10天,6天前开始出现 行走困难,右腹股沟部触及6cmX4cm肿肿块,压痛,无波动感,酸 关节不能伸直,伸髅时剧痛。化验WBC2.5X109/

4、L,诊断为:A.阑尾周围脓肿B.嵌顿性疝C.骼窝脓肿D.急性输卵管炎E.海绵 状血管瘤10、男性,60岁,颈部痈切开引流,并全身应用泰能抗生素治 疗2周后,患外红肿明显好转。1天前开始突然出现高热,体温40.0, 寒战,并出现神志淡漠,眼底检查发现视网膜有小的、白色发亮圆形 隆起,诊断为:A.革兰氏染色阳性细菌败血症B.革兰氏染色阴性细菌败血症C 真菌性败血症D.厌氧菌败血症E.脓血症A3型题(病历组型最佳选择题)答题说明以下提供了若干病历,每个病历下设23个与病历有关的问题, 每个问题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个 最佳答案。病历中提供了回答问题所需要的相关信息,要根

5、据病历回答问 题。问题与问题之间都是相互独立的。男,左手拇、示、中指掌侧外伤3天,发热,血白细胞9.6X109L, 中性0.78,检查所见:左拇、示、中指创面有脓性分泌物,拇指呈外 展状,不能对掌,示指呈半屈状,活动受限,中指可被动活动,掌心 有轻度凹陷,手背及大鱼际和拇指指蹊明显肿胀,并有压痛。11、其最主要的诊断是:A.左拇、示、中指化脓性腱鞘炎B.左梯侧化脓性滑囊炎C左鱼际间隙感染D.左掌中间隙感染E.左掌中间隙、鱼际间隙均感染12、此时作切开引流,下列哪项不正确:A.于第三、四指间的掌中间隙切开B.于拇、示指指部的鱼际间隙 切开C.于拇、示指指蹊间切开E.于拇、示、中指测面作纵形切开1

6、3、该病人三手指受伤均为掌面,为何发生手背部的肿胀:A.可能是患肢未抬高所致B.炎症感染的直接蔓延所致C手指和 掌部淋巴液引流至手背部所致D.手指和掌部血运障碍所致E.感染后 近端淋巴结肿大阻碍淋巴液回流女性,30岁,背部肿块、红、肿、疼痛3天,寒战,发热39, 查体:背部肿物3cmX5cm,触之有波动感。14、当病灶已作局部引流和全身应用抗生素后,仍有寒战、高热, 最合适的治疗措施是:A.联合应用抗生素,并加大剂量B.尽快明确细菌种类和药敏试验 C寻找有无其他感染病灶D.使用抗霉菌药物治疗E.加用肾上腺皮质 激素15、为了提高病人血培养的阳性率,最好的抽血时间是:A.发热开始时B.寒战开始时

7、C发热最高峰时D.寒战结束时E,预 计寒战发热前16、根据临床表现,该患者有脓血症征象,其主要特点是:A.寒战后,高热呈稽留热B.白细胞计数30 109/LC.休克出现早 D,肝、肾功能损害E.转移性脓肿A4型题(病历串型最佳选择题)答题说明以下提供了若干个病历,每个病历下设3个以上与病历有关的问 题,每个问题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择 一个最佳答案。女性,25岁,右足癣并感染1周,2天前开始出现右小腿有片状 红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,右腹股沟淋巴结肿大。17、该病诊断为:A.拜B.痈C急性蜂窝织炎D.丹毒E.急性管状淋巴管炎18、该病致病菌是:A.金黄色葡萄

8、球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E,铜 绿假单胞菌(绿脓杆菌)19、首选抗生素:A.青霉素B.链霉素C.环丙沙星D.甲硝理E.庆大霉素20、为预防复发,在全身和局部症状消失后仍继续使用抗生素:A.l2 天 B.35 天 C.69 天 D.1012 天 E.1315 天21、破伤风是破伤风杆菌所致的:A.菌血症B.败血症C.脓血症D.毒血症E.脓毒败血症22、如果该病人已作过破伤风自动免疫,伤后作以下何种处理可 预防破伤风:A.需再注射破伤风类毒素2ml B.需再注射破伤风类毒素0.5ml C. 需注射人体破伤风免疫球蛋白3000IU D,需再注射破伤风抗毒素 (TAT) 1500I

9、U E.需注射 TAT2 万 IU23、导致破伤风的原因是:A.革兰染色阳性厌氧芽胞杆菌B.革兰染色阳性厌氧梭形芽胞杆 菌C.革兰染色阴性大肠杆菌D.革兰染色阴性厌氧拟杆菌E,革兰染色 阴性变形杆菌24、该病人注射大量破伤风抗毒素的目的是:A.抑制破伤风杆菌的生长B.控制和解除痉挛C.中和游离的毒素 D.减少毒素的产生E.中和游离与结合的毒素25、用镇静剂来控制和解除痉挛、抽搐,其目的是:A.保持安静B.防止窒息和肺部感染的发生减少死亡C.保证进食 D.减少氧的消耗E.防止坠床参考答案:第1题正确的答案是A第2题正确的答案是D第3题正确的答案是E第4题正确的答案是B第5题正确的答案是D第6题正确的答案是B第7题正确的答案是A第8题正确的答案是D第9题正确的答案是C第10题正确的答案是C第11题正确的答案是C第12题正确的答案是A第13题正确的答案是C 第14题正确的答案是C 第15题正确的答案是E 第16题正确的答案是E 第17题正确的答案是D 第18题正确的答案是B 第19题正确的答案是A 第20题正确的答案是B 第21题正确的答案是D 第22题正确的答案是B 第23题正确的答案是A 第24题正确的答案是C 第25题正确的答案是B

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