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1、患者管路安全的细节管理患者管路安全的细节管理 内内 容容临床常见的管道类型一一 患者管路安全问题二二患者管路护理原则三三2一、临床常见的管道类型一、临床常见的管道类型与监测有关与监测有关与治疗有关与治疗有关与营养有关与营养有关与引流有关与引流有关有创血压监测有创血压监测中心静脉压监测中心静脉压监测肺动脉导管监测肺动脉导管监测血透导管血透导管中心静脉导管中心静脉导管外周外周-中心静脉中心静脉导管导管 (PICC)静脉留置针静脉留置针植入式静脉输液植入式静脉输液港港吸氧管路吸氧管路经鼻气管插管经鼻气管插管经口气管插管经口气管插管气管切开气管切开胸腔闭时引流管胸腔闭时引流管T管管腹腔、盆腔、伤腹腔、
2、盆腔、伤口引流管口引流管鼻胃管鼻胃管造瘘管造瘘管尿管尿管与引流有关与引流有关与气道有关与气道有关与营养有关与营养有关鼻胃管鼻胃管鼻肠管鼻肠管胃、空肠造瘘管胃、空肠造瘘管螺旋形鼻肠管螺旋形鼻肠管3二、患者管路安全问题二、患者管路安全问题 4三、患者管路护理原则三、患者管路护理原则v1、妥善固定v2、预防感染v3、保持通畅v4、严密观察v5、明确标示v6、做好宣教工作预防是安全预防是安全护理的起点护理的起点51、妥善固定、妥善固定v管路固定规范管路固定规范要求要求v1、密闭保持无菌屏障、密闭保持无菌屏障v2、牢固,导管无滑脱、移位、牢固,导管无滑脱、移位v3、舒适、舒适v4、美观、美观导管的有效固
3、定,是减少患者因插管而增加的痛苦的关键,也是疾病治疗的需要61、妥善固定导管固定规范、妥善固定导管固定规范v 导管固定规范导管固定规范v 1)、)、外周静脉留置针外周静脉留置针v 2)、)、经外周静脉植入中心静脉导管(经外周静脉植入中心静脉导管(PICC)v 3)、中心静脉导管、中心静脉导管v 4)、)、外周动脉导管外周动脉导管v 5)、)、血液透析管血液透析管v 6)、吸氧管、吸氧管v 7)、)、经口气管插管经口气管插管v 8)、)、气管切开造口置管气管切开造口置管v 9)、)、鼻胃管鼻胃管v 10)、)、胸腔闭胸腔闭时时引流管引流管v 11)、)、腹腹腔引腔引流管流管、T管管v 12)、双腔气囊导尿管、双腔气囊导尿管 (注固定位置)(注固定位置)7v临床常见现象临床常见现象v 1)导导管固定不管固定不佳佳v 2)约约束不到束不到位位82、预防感染、预防感染v1)严格无菌操作)严格无菌操作v2)加强洗手依从性)加强洗手依从性92、预防感染、预防感染103、保持通畅、保持通畅v1)防止折叠)防止折叠v2)防止夹管后忘记松开)防止夹管后忘记松开v3)其其他他114、严密观察、严密观察124、严密观察、严密观察135、明确标示、明确标示146、做好宣教工作、做好宣教工作156、做好宣教工作、做好宣教工作166、做好宣教工作、做好宣教工作17