人身伤害赔偿协议书标准版.docx

《人身伤害赔偿协议书标准版.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《人身伤害赔偿协议书标准版.docx（17页珍藏版）》请在优知文库上搜索。

1、人身伤害赔偿协议书标准版人身伤害赔偿协议书人身伤害赔偿协议书范本甲方：地址：邮政编码：电话：经办人：职务：其他信息:乙方:地址：邮政编码：电话：经办人/代理人：职务：其他信息：乙方于年月日在公路上违法行为导致人身伤害，甲、乙双方确认了这一事实。根据中华人民共和国公路法第八十五条第一款的规定，乙方应当依法承担民事责任。经过甲、乙双方协商致，乙方同意通过支付赔偿金的方式承担民事责任。乙方应向甲方支付赔偿金总额为人民币（大写）万仟佰拾元角分乙方应在本协议生效之日起日内支付赔偿金。支付赔偿金的方式为。本协议自甲、乙双方盖章、签字之F1.起生效。如果甲、乙双方不在同一日盖章、签字，则以最后盖章、签字日为

2、生效日。如果乙方由代理人代办，则代理人的签字视为乙方的盖章、签字。甲方：（章）乙方：（章）经办人：（签字）经办人/代理人：（签字）年月日年月日人身伤害赔偿协议书人身伤害赔偿协议书范本甲方:地址：邮政编码:电话:经办人：职务：其他信息:乙方：地址：邮政编码:电话:经办人/代理人：职务：其他信息：乙方于年月H在公路上违法行为导致人身伤害，甲、乙双方确认了这一事实。根据中华人民共和国公路法第八十五条第一款的规定，乙方应当依法承担民事责任。经过甲、乙双方协商致，乙方同意通过支付赔偿金的方式承担民事责任。乙方应向甲方支付赔偿金总额为人民币（大写）万仟佰拾元角分y。乙方应在本协议生效之日起日内支付赔偿金。

3、支付赔偿金的方式为。本协议自甲、乙双方盖章、签字之日起生效。如果甲、乙双方不在同日盖章、签字，则以最后盖章、签字日为生效日。如果乙方由代理人代办，则代理人的签字视为乙方的盖章、签字。甲方：（章）乙方：（章）经办人：（签字）经办人/代理人：（签字）年月日年月日人身伤害赔偿协议书模板甲方：法定代表人：乙方：姓名性别民族年龄身份证号:住址：乙方于年月日在工作期间不慎发生伤害事故。事后，甲方立即将乙方送往医院救治，并支付乙方治疗所需费用，同时积极并妥善处理与乙方的人身伤害赔偿事宜。现经乙方主动提出，要求甲方给予一次性伤害赔偿费用，故甲、乙双方本着公平公正、平等自愿、协商一致的原则，达成如下一次性赔偿协

4、议：一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日，乙方人身损害所实际发生的和其他应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用已由甲方全部支付;本协议签订之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主张前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的任何费用。二、甲方向乙方一次性支付伤残赔偿金、后续医疗费、误工费等相关人身损害损失的全部费用（以下合并简称“次性补助金”），共计人民币（大写）元（小写元）;甲、乙双方于本协议签字时由甲方一次性支付给乙方。三、一次性补助金为甲、乙双方所自愿协商之数额;或与法定数额有所出入，乃为甲、乙双方自愿对其合法权利进行的适当处分。四、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，

5、并留足可能发生的后续治疗、护理、营养、交通等相关费用;乙方自行决定此费用的分配方式，后果由乙方自行承担。五、甲、乙双方签订本协议之日起，乙方承诺不再以任何形式（包括但不限于起诉、仲裁等方式）、任何理由就与劳动、伤害等有关事宜向甲方主张任何其他费用或要求甲方承担任何责任。六、本协议的签订并不直接或间接的表示甲方对乙方所发生的人身伤害负有过错或承担法律责任。七、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，协议自甲、乙双甲方签字：乙方签字:（公司盖章）日期：年月日日期：年月日签约地点：签约地点：甲方：男,汉族年一月一日出生,厨师人，身份证号0乙方：一,男,汉族,一年一月一日出生,厨师人,身份证号。甲方（以下

6、简称甲方）和乙方（以下简称乙方）是同事。一年一月一日,工作之余和一在厨房嬉戏,双方在嬉戏过程中由于一失手致一左眼受伤。事后将送往一市人民医院救治,经医院治疗于一年一月一日康复出院。住院期间一支付了全部医疗费用,一没有支付医疗费。因甲、乙双方是同事,甲方因失手致乙方眼睛受伤,且事后甲方主动将乙方送往医院救治,并且支付/全部医疗费用。现甲、乙双方在平等、自愿、协商一致的情况下就乙方受伤赔偿一事达成以下协议：一、本次事故造成乙方受伤的医疗费用全部由甲方承担（甲方已经全部支付）。二、甲方除己经支付的医疗费用外,另外再支付乙方贰万元）000.00元）人民币作为对乙方的全部赔偿。甲方支付乙方的贰万元赔偿金

7、包括但不限于以下赔偿项目：误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、后续治疗费等。三、甲、乙双方就本次事故达成赔偿协议并签字,甲方支付乙方贰万元赔偿后,本次意外伤害事故处理就此终结,双方以后不得因此事再起任何纠纷。乙方保证以后不得因此事再追究甲方任何责任,并放弃对甲方诉讼的权利。四、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等的法律效力。协议自双方签字之日起生效。甲方（签字）：年一月日乙方（签字）：年一月一日伤害赔偿协议书甲方：受伤学生通海县第六中学初二年级十一班郑翔（十五岁），监护人郑永福乙方：通海县第六中学初二年级十一班学生吉梓豪，监护人吉德清郑翔

8、、吉梓豪两学生于二零一一年一月二十日二十一时三十分后在本班教室进行摔跤玩闹时，不幸造成郑翔右脚胫、腓骨骨折及踝关节滑脱移位。现经通海县骨伤医院半年来的医治基本痊愈，合计医治费用贰万伍仟余元。现经双方监护人自原、平等协商答成如下一至解决协议：1、依据事故经过事实，各自应承担一半的责任;2、再由吉梓豪监护人吉德清补偿郑翔家医药费柒仟(7000.00)元人民币，加之前补偿的伍仟(5000.00)元合计补偿人民币一万贰仟(12000.00)元;3、此解决为这次意外伤害事故的最终解决，郑翔家不再从任何渠道要求其它补、赔偿；4、郑翔右脚今后功能的完全恢复由监护人郑永福监护督促，吉梓豪家不再承担任何责任。甲

9、方郑翔监护人：乙方吉梓豪监护人：二零一一年八月十四日甲方：XXX性别：X民族：X年龄：XX身份证号：XXXX户口所在地:X市X县X镇X村X号户口性质:XXX联系电话:XXX乙方：XXX依据中华人民共和国民法通则及相关司法解释，甲、乙双方在平等自愿、协商一致基础上，乙方本着人道主义和和谐社会等原则，双方自愿达成如下协议：、本协议签订后X日内，乙方同意一次性支付甲方医疗贽、残疾赔偿金、二次手术费等其他各类费用共计人民币X元，甲方须签写收条。之后乙方不再负有任何其他经济或法律责任。甲方同意放弃其他任何权利主张。二、甲方今后出现任何问题均与乙方无关。三、甲方今后不得再因此事向乙方主张任何权利，包括不得

10、诉讼，并不得做任何有损或影响乙方形象或利益的行为。四、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可对甲方此事负有过错或法律责任。五、甲方如违反本协议，则乙方有权要求甲方返还全部费用并赔偿其他损失。六、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。甲方（签字）：XXX乙方：XXXXXXX年XX月XXHXXXX年XX月XXH甲方.：，性别，族，岁，身份证号：户口所在地：，户口性质：联系电话：乙方：事实概述：依据中华人民共和国民法通则及相关司法解释，甲、乙双方在平等自愿、协商一致基础上，乙方本着人道主义和和谐社会等原则，双方自愿达成如下协议：、本协议签订后日内，乙方同意再-次性支付甲方医疗费、

11、残疾赔偿金、二次手术费等其他各类费用共计人民币元，甲方须签写收条。之后乙方不再负有任何其他经济或法律责任。甲方同意放弃其他任何权利主张。三、甲方今后出现任何问题均与乙方无关。四、甲方今后不得再因此事向乙方主张任何权利，包括不得诉讼，并不得做任何有损或影响乙方形象或利益的行为。五、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可对甲方此事负有过错或法律责任。六、甲方如违反本协议，则乙方有权要求甲方返还全部费用并赔偿其他损失。七、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。甲方（签字）：乙方:甲方：学生家长:乙方：学生家长：经学校调解双方家长达成如下协议：1、甲方现已付清乙方的住院费用（XXXX年2月26日XXXX年3月18日）;2、甲方应另附给乙方住院期间的护理费及一切费用XXXX元（包括车费、住院期间的生活费等费用）；3、甲方负责乙方的后续治疗、检查费用，直至痊愈（痊愈是指:医院出具的完全康复证明）;在校疗养期间由甲方和校方共同监护；4、康复后在XXX市公安局做伤情鉴定，鉴定的费用由甲方负责；5、学校政教处负责监督此协议的执行情况;6、此协议一式三份，甲乙双方各一份，第三方：XXXX学校政教处留一份。甲方：乙方：第三方：XXXX年X月XXX日