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1、X省首台(套)重大技术装备申报书装备名称:申报企业:推荐单位:年月日申报日期:X省工业和信息化厅编制一、基本信息表企业名称企业性质注册地统一社会信用代码联系人联系电话手机电子信箱上一年营业收入(万元)利润(万元)研发人员人数研发投入占比企业技术中心水平国家级省级市级首台(套)产品名称产品型号产品主要技术指标产品主要性能及技术优势、技术创新、查新检测鉴定情况、专利和获奖情况产品单价(万元/台套)已销售(台套)省内销售(台套)产品应用领域使用、试用情况使用、试用单位及联系人联系方式真实性承诺我单位申报的所有材料,均真实、完整,如有不实,愿承担相应的责任。法定代表人签字:单位盖章:年月日设区市工信部
2、门意见(盖章)年月日二、申请报告(提纲)(一)申报企业基本情况(二)申报产品的国内外发展现状和趋势(三)申报产品的技术水平产品的开发目的与背景;开发过程及测试、鉴定情况;关键技术及该关键技术的突破对行业技术进步的重要意义和作用;产品知识产权的所有权状况和品牌建设情况;与国内外类似产品在性能、功能、技术指标等方面的比较。(四)产品的使用或者试用情况(附产品使用或试用照片)(五)产品的市场前景分析(六)产品的经济效益和社会效益(七)相关佐证材料(复印件)审计机构出具的上一年度财务审计报表;申报产品的知识产权权益归属和自主品牌状况的有效证明文件;企业上年度研发经费投入证明;申报产品的查新报告、检测报告、专家鉴定意见;申报产品的销售合同和销售发票;申报产品有关的专利;应用单位就申报产品的使用评价并签章。佐证材料不作为申报的必要项,但在一定程度上会影响评审评价,申报时请尽量提供。附件2申报产品信息汇总表填报单位:序号企业名称产品名称产品型号产品单价(万元)联系人手机备注:此表由设区市工信局填写,附申报文件并提交电子版。