公共营养师基础知识4人群营养基础.docx

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1、生理阶段 婴儿期：01,包括新生儿期（断脐至诞生后28天） 幼儿期：1周岁3周岁之前的儿童 学龄前期：36 学龄期:612口少年期：1218,或称青春期 成年期：1860 老年期：60以上一般人群膳食指南1.食物多样，谷类为主，粗细格耐；一藏成年人每天摄入250400谷臭食物，最好能吃50g以上的粗粮谷粒由外向里可分为谷皮、翱粉及、谷胚和胚乳四个部分，其养分成分不尽相同。最外层的谷皮由阡堆素和半阡维素组成，其中还含有矿物余，糊粉层紧拿着谷皮，含有妥白质和B族堆生素：谷胚是谷粒发芽的地方，含有丰富的B族维生索和VE,而且还有脂肪、委白质、破水化合物和矿物质：胚扎是谷粒的中心部分，主臬成分是淀粉和

2、少量釜白质.因此，犍米和全麦粉的界分价值高。人体必需养分素氯基峻脂肪酸碳水化合物常量元素微量元素维生素(2)发生妊嫌合并症(流产、早产、新生儿死亡率高等(3)妊嫌方血压综合症：怀孕5个月后出现肉血压、浮肿、妥白尿等一系列痣状，尸唆时会出现抽搐、备选甚至死亡，医学上称为“子痛”3.孕妇的合理养分(1)保证自身生母须要(2)保证胎儿在子宫内正常生长发育(3)为产后的奥儿哺扎奠定基础二孕妇的养分需求及养分素参考摄入量能量孕早期心非孕期；中、后期每日能量增加量为0.84兆焦(200千卡)轻体力劳动孕妇每日230OkCa1.,4个月后渐渐增加孕妇总能量二胎儿生长、胎盘生长所需能量+母体组筑、体虫增长所需

3、能量、增加代谢所需能量.孕期非孕期蛋白质+5g（早）65g(轻体力)+15g（中）7Og(中体力)+20g（后）8Og(重体力)脂肪占总能量比20-30%20%-30%+5.5g（二）受白质胎儿生长发育的成本原料，也是母体、胎盘发育所必需，特殊有助大肱、神经发育，提高圣体、子体的免疲实力，干脆参及体内各种降的催化作用，干舱参及体内各种激素的生理调繁作用，若质、量不够，会使乳母乳汁分泌削减学期各姐织生长发育增加的需妥白质925g,其中一半心存于胎儿体内（440g）,其余分布在子宫、乳房、胎盘、血液和羊水中，妥白质心存随学周增长而增加.由于胎儿早期肝脏尚未发育成熟而缺乏合成氯基或的薛,全部氨基酸都

4、是胎儿必需氮基峻.我国DR18速议孕早期今日脐食枝成人（75g）增加5g,孕中期增加15g,学末期增加20g,其中优质女白质应占二分之一以上.（三）脂肪孕期3*4kg鹿肪积累以备产后泌乳.胎儿早期的脑神径,视冏膜发育（EPA、DHA是中枢神炫、大脑发育心需的）亚油酸、a-亚麻酸是必需脂肪酸（EFA）,必需从食物中摄取亚油酸来源于全部植物油，a-亚麻酸仅存于大豆油、亚麻籽油、低芥酸菜籽油中（四）矿物腐瞄食中可能缺乏的主要为钙、铁、铎、珠.矿物质孕期非孕期钙A1.（相宜量）800mg（早）80Omg100Omg（中）1200mg（后）铁A1.25mg20mg铁U1.60mg1钙探讨显示,孕期钙的补

5、充可降低母体高血压、妊高症、先兆子痛（赤q压,女白尿,水肿,抽搐孕期需增加心存30g,几乎均在孕后期心存于胎儿，用于瘠修和牙齿的发育.。过多的伺挑入可能导致孕妇便秘,也可能影响其它养分素的汲取.钙的最好来源是奶及奶制品,豆美及其制品，芝麻,虾皮等.2铁：学期铁缺乏及早产儿和嬖儿低诞生体童有关.妊嫌及分始期共高铁100og,其中30Omg满意胎儿须要，45Omg学期红细地增加频美，其余部分以补偻分媳时铁的丢失。分媳会失去储存铁的80%,仅20Omg左右的铁保窗在母体内.孕后期小肠对铁的汲取率从10提方至50%.DR18速议孕妇铁的供应为学中期25mg,学末期35阳。留意不要大剂量补铁，否则影响伴

6、的汲取.U1.60mg.来源:动物肝脏,必,瘦肉，釜黄,豆类，菠菜,油菜3.确缺乏：导致母亲甲状朦功能减退，降低了母亲的新陈代谢，并因此削减了胎儿的养分.导致胎儿甲状腺功能低下，从而引起以生长发育迟缓、认知实力降低为标记的不行逆栉的克汗琳。我国DRIe珑议学七每日幅盒碘供应为200ugd,最高摄入量为1000ugd.在孕期建议每周进食一次客模的海产品矿物质孕期非孕期碘RN1.200ug150ug碘U1.100Oug食物千海带紫菜虾皮豆腐干小白菜含碘量3624043232645462104.停锌对孕早期胎儿雪育的彩成极为支委.动物试验表明，母R缺锌可致仔鼠疥格发育不良和寸彩，孕后期缺锌还可引起肢

7、体积小和脑细胞数少.以及外周组织中视黄琢的氯化.妊短期间心留在母亲及胎儿姐织中的总仲量为1001.Ig,其中60g被胎儿利用，而且孕末期须臭量最南.我国DRS建议孕妇与日伴的摄入量为孕中期、孕晚期16.5mgd.U1.值35Wd,非孕女性为11.d对素食、高轩堆素静食人墀，大量吸烟者，多次妊短者，大量摄入钙剂、铁剂者，应额外朴律15mgd铁剂朴充30mgd可能干扰律的汲取，妊嫌期间治疗缺铁性贫血的孕妇同时补充伴15md因为血清伴及补铁剂量呈反比.（五）脂溶性维生素脂溶性维生素孕期非孕期维生素ARNI800Ug（早）800ug900Ug（中/后）维生素A:U1.2400ug维生素D:RNI5ug

8、（早）10ug（中/后）5Ug维生素D:U1.20g维生索E14mg141ng维生素K2ugkg体重2ugkg体重1.维生素A足量VA可堆排母体健康及胎儿正常生长发育，并在肝脏有肯定的心存.维生素A缺乏有效才作用，但在怀孕早期大量运用维生素A,胎儿会接器官彩成的依次，发生无脏、眼软陷、蜉裂、脊柱裂、肢体缺陪等畸形.可致胎儿泌尿道畸形以及发生先天性白内律。A可以长期型:存在人体里，不是现吃现用，所以有人认为妊嫌前6个月就要避开过多摄入含堆生素A的动物肝脏。我国DR18建议孕妇每日VA摄入量为学初期800ugRE,孕中期、末期900UgRE1.2400ugRE2 .维生素D早期兼VD可影响胎儿的舟

9、骼发育及牙告发Ir缺陷.导致母体和子女伺代婚亲乱，包括新生儿低钙血症，手足4*荐，婴儿牙物质发育不良以及母体母质软化症等.VD主要来源于紫外线光廉下皮内的合成.VD过多可引起中毒。我国DRIs建议孕妇每日供应Wug（字中后期），U1.20ugd.3 .维生素E抗氧化作用保持红细胞的究然性，可抑制学用在体内的氧化，从而增加学恻的作用.并对预防新生儿溶血有丈，但探讨人员同时指出，孕妇完全没必矣因此摄入太多的维生去E,只要保持均衡的钛食结构就行.食物来源：小麦胚芽、棉籽油、大豆油、芝麻油、玉米油、筑豆、红募、禽去、黄油等含维生素E校丰富维生素E一般不会缺乏，维生素K1.存在于绿叶蔬菜中，维生素K2多

10、由肠道细菌合4维生素K属鹿溶性凝血维生素，维生素K和肝脏合成四种凝血因子（凝血阵原、凝血因子W,IX及X）亲密相关，假如缺乏维生素K1,则肝脏合成的上述四种凝血因子为异样蛋白质分子，凝血薛原削减，凝血作用的实力大为下降.K2来源于屈道细菌合成口阿司匹林和抗输痛的药物会抑制K口早产儿体内储存量少；新生儿有关专家举荐堆生素K的摄入量为2ugkgd.因水灌性维生素水溶性维生素孕期非孕期维生素B1.(RNI)1.5mg1.3mg维生素B2(RNI)1.7mg1.2mg维生素B6(AI)1.9mg1.2mg维生素B12(AI)2.6ug2.4ug维生素C(RNI)130mg10Omg叶酸(RNI)600

11、Ug400ug膳食纤维24g1.维生素B1.孕妇缺乏VB1.可导致新生儿VB1.缺乏症；N展功能紊乱，胃厢运动降低，消化液分泌削减，发生便秘或下痢；甲状腺机能降低，出现妊择反应、泌乳不良、林分不良等。可致胎儿先天性脚毛病。缺乏时会因宫崎乏力，使产程延长，造成难产.我国DRIs建议孕妇暑日供应1.5mg食物来源:动物内脏,瘦肉，粗加工的谷矣,豆类2 .维生素B2VB2促进细胞再生和发育，维护皮肤和岫膜的完整性.缺乏可使胎儿生长发Ir迟缓,缺佚性贫血等.及脂盒一起抵入的B2其汲取率大妁在60%,而单维生素B2则仅有15%破汲取.我国DR18建议孕妇多日供应1.7mg食物来源：肝脏,妥黄，肉类，奶类

12、是主要来源,谷类和疏菜水果含少量的堆生素B2.3 .维生素B6维生素B6是很多种有关氨基峻代谢薛的轴薛,故对氯基隙代谢特别支要.还是府财和桥代谢的必需物质，妇女的雌激素和皮质激素代谢也须要承生素B6.是制造抗体和红血球的必要物质，境解呕吐；妊嫩期缺乏维生素B6会出现手足浮肿。临床用维生素B6,叶咬,维生素B12一起颈防妊高症.我国DRS建议孕妇每日供应量1.92。4 .叶峻及就氯核卷核肢分裂、细胞有丝分裂、球0的合成等有关。叶峻轶乏,对妊务的影响有：(1)低诞生体豆,胎盘早剁，叶经管畸形(2)血浆同型半胱氨酸浓度上升导致妊嫌并发症孕期尿中叶放排出量增加,胎叁的主动样运,对叶峻的须要量大大增加，

13、一效在孕质期就须要朴克，缺乏是导致胎儿神经管看好的主要壕由.举荐孕妇与天吃一只香蕉，因为香蕉金叶酸、B6及方、候等物质。我国淑18速议孕妇冬日供应量600，但不能趣过100oUg。食物来源:肝脏,豆臭,深绿色蔬菜,水果.可适当补充叶敏制剂叶峻不能温朴，长期成用叶酸会干扰学妈妈的徉代谢，铎一旦摄入不足，就会影响胎儿的发育。当多吃蔬菜、水果、牛奶等富含维生素和矿物质的食物.3 .保证摄入足量富含碳水化合物的食物4 .多搔入富含叶峻的食物或朴充叶咬除多摄入叶眼含量丰富的食物外，还应每日补充叶峻400Ug农用食物中叶峻的含量(ug100g)食物含量食物含量食物含量猪肝425.1猪肾9.2鸡肝1172.

14、2鸡受70.7德戈125.4爱菜87.9韭菜61.2黄春120.9油菜46.2小白菜57.2荐苗90.9西红柿5.6辣椒69.4黄豆181.7腐竹48.4立庸39.8豌豆82.6红豆66.0扁豆49.6花生107.5核桃102.65 .嘉烟、禁酒孕中、末期妇女曜食指南1.迨当增加鱼、禽、妥、瘦内、海产品的媛入每日增加总计妁50100g的鱼、禽、蛋、疫内的摄入量，鱼臭作为动初性食物的首选，每周最好能进食23次，冬天还应当摄入1个璃妥.出食用加碘技外，每周至少进食一次海产品，以满意学期碘的须要。建议孕期妇女从孕中期起先每日增加200kcaI能量,增加妥白质15g、早末期20g.提示从学中期起先每日增加总量妁50100g的鱼、禽、蛋、瘦内，以满意孕妇及胎儿生长发Ir对优质釜白质的须要.1）早餐：稀恒（75克）带鱼（50克）芹菜（50克、花生米10克）2）午餐：绿豆大米板（大米150克、绿豆10克）鸡肉炖磨芳（鸡肉50克、M50克）大头菜豆腐汤（大头菜150克、豆腐50克、虾皮10克）3）晚餐：烤馒头片（面粉100克）土豆片炒猪肝（土豆100克、猪