2023年浙江省住院医师规范化培训临床实践能力结业考核项目.docx

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附件22023年浙江省住院医师规范化培训临床实践能力结业考核项目考站名称考核内容考核形式考官人数考核用时分值合格分值备注病人接诊病史采集病史采集、医患沟通临床/模拟临床2人20,IOO分80分挑选考核规定的建议选用病种，对病人/SP进行重点问诊，并按要求检查相应部位体格检查重点/专科体格检查IOO分80分医疗文书书写首次病程录首次病程录1份根据病人接诊考站的病例手写一份首次病程录2人15,IOO分80分考官根据考核要求评分大病历病历1份从住院医师规范化培训信息管理系统中随机抽取1份大病历进行考核评分2人IOO分80分考官根据考核要求评分临床思维与决策根据所给的病例回答问题面试2人20,IOO分80分根据各学科培训标准及考试大纲中的要求，单独命题并考核，考官根据考核要求评分基本技能操作肺苏心复心肺复苏术临床/模拟临床2人10,IOO分80分心肺复苏术或气管插管术,按各50%的机率抽取，进行考核,考官根据考核要求评分气管插管气管插管术临床/模拟临床2人10,IOO分80分专科技能操作根据案例判断进行技能操作临床/模拟临床2人15,Iio分80分根据专科技能操作项目目录，单独命题并考核，考官根据考核要求评分备注：全科医学科临床实践能力考核流程详见全科住院医师规范化培训结业临床实践能力考核标准方案（2022版）