放射科管理制度.docx

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1、放射科管理制度放射科管理制度（精选6篇）放射科管理制度篇1第一节：放射科组织管理制度一.在院长领导下，实行科主任负责制。实施放射科主任对放射科各个部门（包括普通X线诊断、CT、MRU介入治疗等）的统一领导和管理。科主任一般应当由学科带头人、高年资医生担任。二.可分设付主任或组长协助科主任工作。三.住院医师应实行不同影像学方法的轮转学习，力求全面掌握影像学各种方法、以便发挥综合诊断的优势。鼓励高年资主治医师按人体解剖系统分专业深入钻研、培养成某一方面的专家。技术人员实施相对固定，定州轮转，能够掌握放射科各种设备的操作、使用，实现一专多能。四.全面抓好科室的各项质量管理和优质服务。科主任要全面管理

2、好各岗位人员的工作，有计划地安排好各级人员的专业培养和提商。第二节登记室管理制度一 .根据疾病，摄影要求和病人体形不同而用不同尺寸、不同类别胶片，给出正确价格。对检杳有不明之处及时请示本科医师或技师。二 .核对病人姓名，性别，年龄，科室，床号，住院号，摄片部位及核实收费，并登记记录或将所有资料输入电脑。三 .为首诊病人编写新号码，为复治病人查找老号码。四 .为造影病人准备片袋，正确登记编号.以利保管。五 .对申请造影患者，详细交待检查前准备事项。六 .坚守岗位，主动、热情、耐心等待前来检查的患者，有问必答，树立放射科良好窗口形象。第三节费料存档保管制度-X线片、X线检查申请单、报告单、存档光盘

3、等资料要保存15年。二 .线检杳资料要有专门储藏场地，专人负责，保证资料完整，不得遗失破损。三 .及时查找，明确去向。四 .每一天整理，汇总，归类。五 .遇有借阅，要办好借片手续。定他催还，如遇遗失及时落实职责，作好记录。第四节借片管理制度一 .借取存档片由登记室人员负责，其他人员不得擅自借取。二 .急诊借片。根据急诊室要求，急诊病人拍片后，可先借片，后写报告。三 .平诊借片。借片需由借片医生开具借片条后至登记室借取；外借片须有借片人出具借条，留下借片人身份证复印件及联系电话号码。第五节：X线摄影室管理制度一 .每日上班后应先开机、开空调。检查病人前先作球管预热，不许在未预热状态下检查病人。机

4、器出现故障时，应记录在案，维修状况也应记录。二 .进行X线摄影检查前，应仔细核对病人姓名，性别，年龄，科室，床号，住院号，摄片部位和会诊单，检查号码是否准确，严防错号、重号和病人重名重姓。除去病人身上金属、膏药等物品。对检查有不明之处及时请示本科医师或上级技师，或与临床取得联系。三 .摄影操作时注意周围有无障碍物及诸附件有无固定。危重病人或怀疑脊椎骨折病人应有临床医生陪同，协助移动病人和摆位，以免因摄影操作而加重病情，发生意外。四 .病人检查结束后，应填写曝光条件、日期；特殊摄影应记录摄影体位，最后签名。五 .非本机操作人员未经许可严禁操作使用。六 .持续机房内整洁，下班前要及时关机、关灯和空

5、调，并在机器复位后进行清洁卫生工。第六节暗室管理制度一 .每早清洁暗室、洗片机、打印机，检查自来水、红灯，备足胶片。二 .检查清洁洗片机和打印机各部分结构，检查运转状况，包括循环、补液、显影和干燥、温度。三.洗片机工作前先走废片数张，并记录走片时间是否正常。打印机每一天工作前先作“Rcse1.，确定状况正常再进行日常工作，并装满胶片。四 .定期检查、清洁暗盒；看看有无破损、污迹，并做好记录。五 .暗室工作人员应随时关灯，非暗室人员无特殊状况不得入内。六 .下班前进行安全检查，包括电源、水源、空调、洗片机和打印机等，并做好桌面卫生保洁工作。第七节：CT室管理制度一 .非工作人员不得进入机房，工作

6、期间不得在机房内喧哗，持续工作环境安静。二 .机房内严禁吸烟，严禁吃零食，持续机房整洁。三 .工作人员不得擅自使用机器做工作以外的病人。四 .工作人员在工作期间，应注意安全，防止意外状况发生。五 .维持机房温度和湿度恒定，保证机器处于正常工作环境。六 .工作人员应爱护公物，托架等CT室一切附属设备应放在指定位置，不得乱放。七 .护理人员应在每日工作结束前，对高压注射器进行清理。八 .技师、医生、护理人员的工作应遵守操作规程。九 .应定期对机器做清洁、CT值校正等日常维护工作，并做好记录。十.所有病人资料应及时保存，防止丢失，第八节：MKI室管理制度一 .非工作人员不得进入机房，工作期间不得在机

7、房内喧哗，持续工作环境安静。二 .机房内严禁吸烟，严禁吃零食，持续机房整洁。三 .工作人员不得擅自使用机器做工作以外的病人，一经查处，严惩不怠。四 .工作人员在工作期间，应注意安全，防止意外状况发主（参考磁共振安全注意事项）。五 .维持机房温度和湿度恒定，保证机器处于正常工作环境。六 .工作人员应爱护公物，线图等MR室一切附属设备应放在指定位置，不得乱放。七 .护理人员应在每日工作结束前，对高压注射器进行清理。八 .技师、医生、护理人员的工作应遵守操作规程。九 .应定期对机器做清洁、匀场等日常维护工作，并做好记录。十.所有病人资料应及时保存，防止丢失。第九节：DSA室管理制度一 .严格执行各项

8、规章制度和操作规程二 .DSA须由专业技术人员操作，务必按操作程序进行操作。三 .技术操作参数，如造影程序，比较剂的总量，每秒的流量须在医生的指导下操作，由技师记录。四DSA机未经操作人员许可，其他人员不得随意操作。五 .DSA机每周保养一次，做到干净，清洁，卫生。六 .在导管室工作的工作人员，均须严格遵守无菌操作原则。持续室内肃岸和整洁。七 .进入导管室见习，参观人员，须经有关部门批准。在房间内不得随意游走和出入。八 .入室人员均需戴口罩、帽子、穿白大衣、室内套鞋套或室内鞋。第十节：综合读片制度一 .设立专门的读片室。二 .每一天早上8：00-9：00科主任带领全科医生、进修、实习医生进行读

9、片。三 .值班医师准备该片资料，挑选一天中一些疑难的、典型的或具有教学好处的病例，收集这些病例的病史及各种影像检查的信息。四 .读片时值班医师汇报病史，分析影像，得出初步结论，并提出需解决或存在的疑问，上级医师进一步分析病例，综台各种影像信息，相互印证；做出最终结论。五 .记录疑难病例讨论结果。第十一节：疑难读片讨论制度1 .定期举行疑难读片讨论或每一天综合读片时选取疑难病例，展开科室内讨论。2 .定期或不定期与相关科室联合该片。明确分工，专人负责各系统的读片，准备读片资料并负责联系相关科室的读片。工疑难介入手术病例多科室联合读片，制订最佳手术方案，并报院领导批准。4.专人负责记录疑难读片结果

10、。第十二节：手术随访制度明确分工专人负责各系统疾病的手术病例追查并作记录，或每周安排人员负责手术病例追查。登记疑难病例定期安排医师进行手术或临床随访。定期或不定期进行手术随访结果讨论，每年至少6次。定期统计影像诊断的正确率。第十三节：设备维修保养制度一 .设备定期维护（每三个月进行一次）1 .设备机械性能维护：配重块安全装置检查，各机械限位装置有效性检查，各种运动运转检查，操作完整性检查。2 .设备电气性能维护：各种应急开关有效性检查，透视曝光参数（KVMA、MAS）检查。3 .剂量检测：每六个月进行一次。4 .每日对CT、VR1.进行一次水模检查。二 .日常维护（每日进行）1.每日开机后先检

11、查机器是否正常；有无提示错误等，如有务必先排除。2 .对于X线机和CT开机前必先WARMUP后才能工作。对于MK1.,工作前先查看液氮和氮气状况。3 .每日工作完后，需清洗机器上的脏物和血迹等。第十四节：导管室消毒隔离制度1.严格执行总则和手术室消毒隔离管理细则讥严格执行无菌操作规程。4 .设专人负责管理，术前务必穿手术衣，戴口罩和防护眼罩，帽子，洗手（按外科手术洗手规程）。5 .凡规定一次性使用的无菌医疗用品物品不可回收再用，一次性使用导管不得重复使用，医用污染垃圾扔入黄色污物袋按规定统一处理。6 .国家药品监督管理部门审批的药产品，其说明书未规定一次性使用的导管，应按去污染，清洗，灭菌的程

12、序进行处理。(1)导管应编号，记录使用状况。(2)用过的各类导管经高效消毒剂消毒后用高压水枪冲洗。(3)检查导管的长度，表面是否光滑，打折，用放大镜检查有无裂痕，管腔有无阻塞。(4)用加薛剂浸泡，清洗，净化水高压冲洗，高压气枪干燥。(5)用密封袋密封，环氧乙烷灭菌，监测合格，注明灭菌日期及失效期。(6)电极导管要检查测试导电性，并记录结果。(7)传染病人用过的导管不得重复使用。7 .每一天用含氯消毒液擦拭物体表面，每周大扫除一次，保待室内清洁干燥8 .隔离病人所需的一切用品务必与普通病人分开放置，使用，处理。9 .每次操作后作好终末消毒处理。&常规每一天空气消毒一次；必要时随时消毒，并记录在册

13、。每月空气培养一次，如不合格时，应立即查明原因并消毒处理。9 .每月监测：手指，空气，消毒液，操作台，医用器材(索蒸，浸泡)。10 .保证新风机畅通。第十五节：进修，实习医生管理制度1 .严格管理进修、实习生，高标准要求进修实习生。2 .安排专人负责进修、实习生的管理，制订合理的进修实习计划。3 .进修、实习生在上级医师带领下参与日常工作，学习各种临床检查技能。4 .上级医师负责指导进修、实习主影像诊断报告的书写。5 .定期给进修、实习生上课，提高进修、实习生理论水平。6 .建立进修、实习生早上读片制度，能炼进修、实习生的读片潜力，提高进修、实习生实践潜力。7 .建立进修、实习生请假制度，请假

14、一周，应经科主任批准。放射科管理制度篇2一、放射科工作制度为了加强本科室的科学管理，建立良好的工作秩序，提高医疗质量，杜绝医患纠纷的发生，制订以下工作制度。1.各项X线检查，须由临床医师详细填写申请单，各种特殊造影检查，应事先预约。2 .重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。特殊摄片和主要摄片，待观察片子后方可嘱病人离开。3 .重危或特殊造影的病人，务必由医师携带急救药品陪同检查。4 .X线诊断要密切结合临床。进修或实习医生写的诊断报告，应经上级医师签名。5 .X线片是医院工作的原始记录，对医疗、教学、科研都有重要作用、全部X线照片由放射科登记、刻录光钛，统一保管。6 .每一天群众读片，经

15、常研究诊断和投照的技术。解决疑难问题，不断提高工作质量。7 .严格遵守操作规程，做好防护工作。工作人员要定期进行健康检查，并要妥善安排休假。&注意用电安全，严防差错事故，X线机要指定专人保养，定期进行检查。二、X线摄影室工作制度1 .每日上班后影开机，开空调检查患者之前，先将球管预热，不许在未预热的状态下检查患者，机器出现故障时，应记录在案，维修状况应记录。2 .进行X线摄影检查前，应仔细核对患者的姓名，性别，年龄，科室，床号，住院号，摄片部位，检查号码是否正确，严防错号，重名重姓；应出去病人身上的金属物、膏药等物品，对检查又不明之处应及时请示本科医师或上级医师或技师，或与临床医生取得联系。3 .摄影操作时，应注意周围有无障碍物及诸附件有无固定，危重患者或怀疑脊椎骨折的患者应有临床医师陪同，协助移动患者和摆位,避免患者因摄影操作而加重病情发生意外。4 .重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。特殊摄片和主要摄片，待观察片子后方可嘱病人离开。5 .非本机器操作人员未经许可严禁操作使用。6 .持续机房内的整洁，下班前及时关机，关灯及空调，并在机器受位后进行清洁卫生工作。三、造影检查制度1 .检查医师务必正确掌握造影检查的