关于加快创建无结核社区示范点项目行动方案.docx

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1、关于加快创建无结核社区示范点项目行动方案结核病是一种严重危害人民群众身体健康的重大传染病，我国一直高度重视结核病防治工作，取得了较好成效，但是结核病负担仍然较重。为探索终结结核病流行的科学途径，国家在全国36个城市开展创建无结核社区示范点项目，我市作为全国首个项目试点城市，率先启动该项目。结合我市实际，制定本实施方案。一、项目目的创建无结核社区示范点，探索无结核社区（无结核社区是指在一定时期内社区的常驻人口结核病发病率低于10/10万）的创建路径，为加速结核病疫情下降，实现终结结核病流行目标提供实践经验和科学参考。二、项目示范点*三、项目指标（一）核心指标项目点常住人口的结核病发病率呈现逐年下

2、降趋势，在项目实施第三年和第五年分别下降50%和90%,即昌江区站鱼山镇的结核病发病率下降至29/10万和5.8/10万。（二）关键指标1 .公众结核病防治核心信息知晓率达到90%以上；2 .结核病患者规范管理率达到90%以上；3 .高危人群结核分枝杆菌感染筛查比例达到85%以上；4 .结核病预防性治疗覆盖率达到80%以上。四、项目时间2022年一2027年五、项目主要内容及重点工作任务（-）营造防控氛围，提高群众知晓率。结核病防治专业机构、医疗机构、教育机构、社会团体、科技社团及志愿者等，充分利用“324世界防治结核病日”“世界卫生日”等宣传日，借助传统媒体和新媒体，开展形式多样、群众喜闻乐

3、见的结核病防治宣传活动，活动贯穿结核病的预防和诊疗管理全过程，提高公众对结核病的认知和关注度，树立公众健康第一责任人意识，营造全社会参与结核病防控的良好氛围。（二）主动筛查干预，降低结核传播性。开展主动筛查，及早发现结核病患者及潜在的传染源，根据辖区内实际情况应用“互联网+结核病防治”、大数据、人工智能和数字健康等创新工具和技术，针对重点人群（活动性结核病患者密切接触者、HIV感染者和AIDS患者、65岁及以上老年人、糖尿病患者等）、重点场所（学校、人口密集场所等）和重点时段（入职、入学）开展结核病主动发现工作。鼓励推广应用新技术、新方法，开展结核分枝杆菌潜伏感染筛查，确保筛查工作安全、精准。

4、同时，对全部病原学阳性肺结核患者尽早进行耐药性筛查，应用分子生物学等新型实验室诊断技术，提升耐药结核病诊断能力，缩短耐药诊断时间，最大限度发现耐药结核病患者并给予规范治疗和管理，采取必要的感染控制措施。（三）积极规范诊治，提高治疗成功率。1 .规范结核病和耐药结核病治疗。按照中国结核病防治工作技术指南的要求，对确诊的结核病和耐药结核病患者给予规范治疗，对处于传染期的结核病患者进行规范隔离治疗，积极推广使用新药、新方案，缩短疗程，提高疗效。2 .推广结核病预防性治疗。加大宣传动员力度，提高结核潜伏感染者对预防性治疗的认识，对排除活动性结核病和预防性治疗禁忌症的潜伏感染者积极开展预防性治疗，对筛查

5、发现的潜伏感染者在自愿、知情、同意的情况下，选用化学预防性治疗或免疫预防，通过加大宣教，提高预防性服药率或免疫注射率，降低结核发病率，提高结核病预防性治疗的接受度和依从性。学生应提倡使用副反应更小、接受度更高的免疫预防。（四）加强随访疏导，提高患者依从性。1 .加强结核病患者和感染者管理。基层医疗卫生机构通过家庭医生签约服务等模式，因地制宜、因人而异，采用传统和数字健康技术相结合的方式，为结核病患者和预防性用药者提供全方位和全流程的关怀服务，实现患者全程规范管理。2 .规范结核病患者和感染者随访检查。按照中国结核病防治工作技术指南的要求，定期对结核病患者进行随访复查，及时识别不良反应，妥善处置

6、并跟踪治疗效果。对接受化学预防性治疗的潜伏感染者，在治疗期间每月进行肝肾功能等医学检查。完成治疗后每年进行一次胸部影像学检查；对其他潜伏感染者进行感染筛查后的3、6、12和24月末医学随访。3 .提供心理咨询和营养支持。对结核病患者进行营养需求评估，提供营养咨询和膳食指导，并提供个体化营养支持服务，提升患者机体免疫力；通过心理咨询员、志愿者、护士、社区医生、社工和康复患者等心理支持小组定期开展活动，提高患者治疗信心，疏导患者生活压力，促进患者康复。（五）强化政策保障，降低患者自付比。引导患者和定点医疗机构优先选择纳入基本医保支付范围的安全有效、价格合理、使用方便的抗结核药品和检测项目；优化肺结

7、核门诊特殊慢性病办理流程，落实肺结核患者医保待遇；对符合条件的困难结核病患者及时给予相应的治疗和救助，切实提高报销额度，降低患者自付比例，避免患者家庭发生灾难性支出。六、经费筹集积极争取国家、省级项目相关经费，该项目由市卫健委负责牵头落实，并根据该项目开展情况及时向市级财政申请专项经费。七、有关要求（一）加强组织领导。昌江区及各有关单位要高度重视,将结核病防治工作作为重要民生内容，纳入当地经济社会发展规划和政府目标管理考核内容，结合工作实际制定本辖区结核病防治规划及实施方案，加强统筹谋划，精心组织实施,落实各项防治责任，按时完成项目指标。（二）严格主体责任。市卫健委负责具体项目落实，要深入基层

8、调研，听取群众意见建议，制订具体行动方案，明确目标任务和时间节点，建立“一位分管领导、一个工作专班、一本举措台账”的工作机制。各配合单位要细化完善措施，全力支持配合，形成工作合力，最终实现结核病的有效防控。（三）加强督导评价。开展对创建无结核社区示范点项目工作成效的评估评价，完善评估评价方法，充分利用信息化手段，推动项目指标的落实。加强对创建无结核社区示范点项目重点工作督查，确保各项防治措施落到实处。（四）营造浓厚氛围。及时总结和宣传推广创建无结核社区示范点项目中的好经验、好做法，全方位展示项目的进展和成效，充分调动社会各界参与结核病防治活动的积极性、主动性，提高公众对结核病防治知识的知晓水平，同时促进结核病患者科学、规范治疗、及早康复，达到持续降低结核病疫情，保护人民健康的目的。