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1、中医四大经典著作难经全集:原文+译文难经原名黄帝八十一难经瓦又称八十一难,是中医现存较早的经典著作。关于雄经的作者与成书年代历来有不同的看法,一般认为其成书不晚丁东汉,内容可能与秦越人(扁鹄)有一定关系.难经3是在素问灵枢3基础上提出八十一个问翘进行重点讨论,然后归纳成书。难经之“难”字,有“问难”或“疑难”之义:“然”字,答辞。是,对。表示同意.全书共八十一难,采用问答方式,探讨和论述了中医的一些理论问题,内容包括脉诊、经络、脏腑、阴阳、病因、病机、营卫、脆穴、针刺、病证等方面。一至二十二难:论脉二十三至二十九难:论经络三十至四十七难:论脱峭四十八至六十一难:论病六十二至六十八难:论胸穴六十
2、九至八十一难:论针法6黄帝八十一难经(论脉)122难:一难【原文】日:十二经皆有动脉,独取寸口,以决五藏六府死生吉凶之法,何谓也?然。寸”者,脉之大会,手太阴之脉动也。人一呼脉行三寸,一吸脉行三寸,呼吸定息,脉行六寸。人日夜,凡万三千五百息,脉行五十度,周于身。漏水下百刻,荣更行阳二十五度,行阴亦二十五度,为一周也,故五十度,曳会于手太阴。寸口者,五藏六府之所终始,故法取于寸口也。【语文】问:分布在全身的I,二经在一定的部位上都有搏动的脉,何以单独切按寸口脉,作为诊断五脏六腑病变轻重及预后良恶的方法,这是怎么说的呢?答:寸口的部位,是十二经经脉之气的总会合处,属r手太阴肺经的动脉.正常人每一呼
3、时,脉气流行三寸,一吸时,脉气也流行三寸,i呼i吸称为一息,脉气共流行六寸。人在日夜中,共呼吸万三千五百息,脉气承接着流行五十周,环绕于全身,漏水下注百刻的时间,适当营卫气血在白天运行于全身二十五个周次,在黑夜也运行于全身二十五个周次,一日一夜运行五十周次,称为一周.所以五十周后,又会丁手太阴寸口。正因为这样,寸口是人体五脏六腑血气运转的起止点,因此,诊脉要切按Jtk二难【原文】:脉有尺寸,何谓也?然。尺寸齐,脉之大要会也。从美至尺是尺内,明之所治也:从关至鱼际是寸口内,阳之所治也.故分寸为尺,分尺为寸故阴得尺内一寸,阳得寸内九分,尺寸终始一寸九分,故回尺寸也。【译文】问:诊脉部位上有尺和寸的
4、名称,这是怎么说的?答:尺和寸的所在,是经脉之气出入的会合处。从关部到尺泽穴,是尺以内的部位,属于阴气所管理,可以候人体阴气的变化:从关部到鱼际穴,是寸以内的部位,属于阳气所管理,可以候人体阳气的变化。也就是说除去了从鱼际到关部的寸(同身寸),向下就是尺部:除去了从尺泽到美部的尺(同身寸尺),向上就是寸部,但切按寸口脉不需要这样的长度,因此下指切脉的部位,阴是关部以卜一尺之内的一寸,阳是关部以上一寸之内的九分,由尺到寸的止点和起点,共为一寸九分,因此称为尺寸。同样可以候人体阴阳气的变化.三难【原文】日:脉有太过,有不及,有阴阳相乘,有覆有溢,有关有格,何谓也“然,关之前者,阳之动也,昧当见九分
5、而浮。过者,法口太过。减者,法臼不及。遂上鱼为溢,为外关内格,此阳乘之脉也。关以后名明之动也,脉当见一寸而沉。过者,法日太过。减者,法日不及。遂入尺为制,为内关外格,此阳乘之脉也。故臼覆溢,是其其脏之脉,人不病而死也。【译文】向,脉的搏动,有的太过,有的不及,有的在属阴属阳的部位上相瓦乘袭,有的反更下移,有的满溢上冲,有的关闭,仃的格拒,是怎么说的?答:在关部以前的寸部,是阳气搏动之处,脉象应该是长九分而呈浮象,超过九分的是太过之脉,不足九分的是不及之脉。若阴气太盛逼使寸脉之气向上冲入鱼际,而尺部反而无脉的,称为溢脉.这是由丁阳气被关闭于外,阴气格拒于内所致。也就是阴胜乘阳之脉。在关部以后的尺
6、部,是阴气搏动之处,脉形应该是长寸而现沉象,超过寸的是太过之脉,不足一寸的是不及之脉。若阳气太盛逼使寸脉之气下移入尺部,而寸部反而无脉的,称为笑脉,这是由于阳气关闭于内,阴气被格拒于外所致。也就是阳胜乘阴之脉。因此说,卜.发上溢的脉象,都是阴阳之气相互隔绝的真脏脉,出现了此种脉象,即使不见明显的病症,也往往会死亡的,四难【原文】日:脉有阴阳之法,何谓也?然。呼出心与肺,吸入肾与肝,呼吸之间,牌受谷味也,其脉在中。浮者阳也,沉者阴也,故曰阴阳也.【译文】问:脉象有区别明阳的法则,是怎么说的?答:呼出为阳,以心肺相应,吸入为阴,与肝肾相应。在呼气与吸气的整个过程中间,是脾受水谷精微之气的时候,因此
7、,它的脉气就居于呼吸之中:也就是在心肺与肝肾脉气中有着睥的脉气。浮象属阳脉,沉象为阴脉,所以说,脉象有阴阳的区别。【原文】心肺俱浮,何以别之?然:浮而大赦者心也。浮而短涩者肺也。【语文】问:心肺都是属阳的浮脉,那么怎么来分别呢?答:浮朋兼有大或散的形象的,就是心脉:浮脉兼有短或涩的形象的,就是肺脉,【原文】肾肝俱沉,何以别之?然:牢而长者,肝也:按之濡,举措来实者,肾也。脾者中州,故其脉在中,是阴阳之法也。【译文】问:肝肾都是属阴的沉脉,这又该怎么来分别呢?答:沉脉有力而直K的是肝脉,按之浮细极软,指上举轻按而脉来有力的是肾脉.脾居中焦,脉来从容和缓。这种从容和缓的脉象是寓r浮沉之中的,这就是
8、区别脉象的阴阳之法。【原文】脉有一阴一阳,一阴二阳,一阴三阳:有一阳一阴,一阳二阴,一阳三阴。如此之言,寸口有六脉俱动耶?然:此言者,非有六脉俱动也,谓浮沉长短滑涩也“浮者阳也,滑者阳也,长者阳也;沉者阴也,短者阴也,涩者阴也。所谓一阴一阳者,谓脉来沉而滑也:阴二阳者,谓脉来沉滑而长也:一阴三阳者,谓脉来浮滑而长,时沉也:所言一阳一阴者,谓脉来浮而涩也:一阳二阴者,谓脉来长而沉涩也:一阳一阴者,谓脉来沉涩而短,时一浮也。各以其经所在,名病逆顺也。【译文】问:脉象有一阴一阳,一阴二阳,一阴三阳,又有一阳一阴,一阳二阴,一阳三阴。照这样的说来,难道寸口有六种脉象一起搏动吗?答:这样说,并不是六种脉
9、象一起搏动,而是指脉有浮沉,长短,滑涩的六种形象。浮是阳脉,滑是阳脉,长是阳脉,沉是阴脉,短是阴脉,涩是阴脉。一阴阳,就是指脉来沉而兼滑;一阴二阳,是指脉来沉滑而长:阴三阳,是指脉来在浮滑而长之中,有时又带一沉象.一阳一阴,就是指脉来浮而兼涩:一阳二阴,是指脉来长而沉涩:一阳三阴,是指脉来在沉涩而短之中有时又现一浮象。因此,在诊脉时,应分别根据件经(十二经)相应部位上的脉搏的变化,以说出病的逆与顺。五难【原文】:眯有轻重,何谓也?然:初持脉,如三菽之重,与皮毛相得者,肺部也。如六菽之重,与血脉相得者,心部也。如九菽之垂,与肌肉相得者,脾部也,如十二菽之全,与筋平者,肝部也。按之至骨,举指来疾者
10、,肾部也。故回轻重也。【译文】问:诊脉的指法有轻有全,是怎么说的?答:开始按脉,使用指压,如三粒豆的重量,轻按在皮毛即可触知的脉象,是肺部脉:如六粒豆的重量,切按在血脉而触知的脉象,是心部脉:如九粒豆的重量,切按在肌肉之间可触知的脉象,是脾部脉:如十二粒豆的重量,按之与筋相平,方可触知的脉象,是肝部脉,如按之触到骨,松指上举而轻按之,脉来疾速有力的,是肾部脉。所以说,切脉在指法上有轻克的分别。六难【原文】日:脉有阴盛阳虚,阳盛阴虚,何谓也?然。浮之损小,沉之实大,故日阴盛阳虚。沉之损小,浮之实大,故日阳盛阴虚是阴阳虚实之意也“【译文】问:脉象有偏于明盛阳虚,或偏于阳盛阳虚的,是怎么说的?答:诊
11、脉用轻按浮取的手法,脉现细软而小,如改用疏按沉取,则又显出有力而带大现象,叫做阴偏盛、阳偏虚:相反的,用重按沉取的手法,脉现细软而小,如改用轻按浮取,则又显出有力而带大的现象,叫做阳偏盛、阴偏虚“这就是从脉象上来分辩阴阳虚实的意思。七难【原文】:经言少阳之至,乍小乍大、乍短乍长;阳明之至,浮大而短:太阳之至,洪大而长:太阴之至,紧细而长:少阴之至,紧细而微;厥阴之至,沉短而敦。此六者,是平脉邪?将病脉耶?然:皆王脉也。其气以何月,各王几日?然.冬至之后,得甲子少阳王,史得甲子阳明王,兔得甲子太阳王,兔得甲子太阴王,史得甲子少阴壬,狂得甲子厥阴王。王各六十日,六六三百六十日,以成岁。此三阳三阴之
12、王时日大要也。【译文】何:医经上说,少阳脉来的状态,是不规则的,忽大忽小,忽短忽长:阳明的脉来,是浮大而带短:太阳的脉来,是洪大而又带长:太阴的脉来,是紧大而又带长;少阴的脉来,是紧细而又不足;般阴的脉来,是沉短而又稳即。这六种脉,是正常脉呢?还是病脉?答:这些都是符合时令季节当旺的脉象。问:它和时气的相应,是在哪几个月,各旺几天呢?答:从冬至后的第个甲子日开始,在此后的六十天中,是少阳当旺的时期:接下去第二个甲子开始的六十天,是阳明当旺的时期:再下去的第三个甲子开始的六十天,是太阳当旺的时期:再卜.去的第四个甲子开始的六十天,是太阴当旺的时期:再下去的第五个甲子开始的六十天,是少阴当旺的时期
13、:再下去的第六个甲子开始的六十天,是厥阴当旺的时期。每一当令的脉各都旺盛六十天,六六三百六十天,就成为年。这就是三阴三阳在年中当旺时令和日期的大概情况。八难【原文】日:寸口脉平而死界,何谓也?然:诸十二经脉者,皆系于生气之原。所谓生气之原者,谓十二经之根本也,谓肾间动气也。此五脏六腑之本,十二经脉之根,呼吸之门,三焦之原,一名守邪之神。故气者,人之根本也,根绝则茎叶枯矣。寸口脉平而死者,生气独绝T内也。【课文】问:寸口脉(这里指寸部脉)常同平常差不多而竟会死亡的,这是什么道理?答:人体所有的十二经脉,都连属于生气之原,所谓生气之原,就是十二经的根本,也是指二肾之间的动气。这是五脏六附的基本,十
14、二经脉的根原,呼气与吸气出入的枢要,三焦气化的发源地,又可称之为防御病邪侵袭的一种功能。所以说,生气是人体的根本,如果根本已绝,那么茎和枝叶就都会枯萎了。寸部脉同平时差不多而竟会死亡的,就是因为生气已先维乎内部的原故0九难【原文】曰:何以别知藏府之病耶?然:数者腑也,迟者脏也。数则为热,迟则为塞。诸阳为热,诸阴为寒。故以别知脏腿之病也.【译文】问:怎样从脉象上区别和推断脏脆的疾病呢?答:数脉主腑病:退脉主脏病.出现数脉的就是热症:出现迟脉的就是寒症.许多出现阳脉的病症多热症:出现阴脉的病症多见寒症。因此可以根据脉象的迟数来区别和推断脏腮的病变。十难【原文】日:一脉为十变者,何谓也?然:五邪刚柔
15、相逢之意也。假令心脉急甚者,肝邪干心也。心脉微急者,胆邪干小肠也。心脉大甚者.心邪自干心也。心脉微大片,小肠邪自干小肠也。心脉缓甚者,脾邪干心也“心脉微缓者,目邪干小肠也“心脉涩甚者,肺邪干心也.心脉微涩者,大肠邪干小肠也。心脉沉甚者,肾邪干心也。心脉微沉者,膀胱邪干小肠也。五脏各有刚柔邪,故令脉辄变为十也。【译文】何:一脏的脉象有十种变态,它的具体情况是怎样的?答:这是由于五脏六腑的病邪,各按阳刚和阴柔的同气相求的关系,互为传变而产生的变态。例如心脉急甚的,是肝脏的病邪侵犯心:心脉微急的,是胆胭的病邪侵犯小肠。心脉大甚的,是心的病邪自己侵犯心脏:心脉微大的,是小肠的病邪自己侵犯小肠“心脉缓甚的,是脾脏的病邪侵犯心:心脉微缓的,是胃腑的病邪侵犯小肠。心脉涩甚的,是肺脏的病邪侵犯心:心脉微涩的,是大肠的病邪侵犯小肠。心脉沉甚的,是肾脏的病邪侵犯心:心脉微沉的,是膀胱的病邪侵犯小肠。因为五脏都有脏腑病邪互为转传变的关系,所以每一脏的脉象,往往能出现十种变态。十一难【原文】日:经言脉不满五十动而止,魂无气者,何藏也?然。人吸者随阴入,呼者因阳出。今吸不能至肾,至肝而还。故如i藏无气者,仔气先尽也。【译文】问:医经上说:脉搏在不满五十次的跳动中歇止