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1、医院重症医学科心肺复苏术(成人)操作规程【目的】对因各种原因引起呼吸,心跳停止的病人进行抢救,保证重要脏器血氧供应,尽快恢复心跳、呼吸。【评估】1 .病人心跳、呼吸。2 .口、咽、鼻有无分泌物、异物。【准备】视环境条件准备:听诊器、血压计、心脏按压板、纱布、除颤仪。【流程】1 .判断:呼叫病人5秒(A角)。2 .呼救,准备AED(除颤仪)。(A角)3 .开放气道,听呼吸音5-10秒(A角):(1)清除口腔、气道内分泌物或异物,有义牙取下;(2)手法开放气道:仰面抬颌法、仰面抬颈法、托下颌法。4 .给2次呼吸。方法:操作者用简易呼吸器加压通气捏鼻,口对口吹气2次观察胸部上抬。(B角)5 .摸颈动
2、脉搏5T0秒。(A角)6 .如无搏动按以下步骤胸外心脏按压(A角):(1)暴露心前区;(2)按压部位:两乳头连线,与胸骨交点;(3)按压手法:抢救者位于病人一侧,左手掌根部置于病人按压部位,右手掌压在左手背上,双肘关节伸直,利用身体重量,垂直向下用力按压;(4)按压深度:胸骨下陷4-5Cm(1.5-2英寸);(5)按压频率:100次/分,按压与放松时间大致相等。7 .人工呼吸(Bft):(1)方法:用简易呼吸器加压通气,观察胸部上抬;(2)频率:按2(呼吸):30(按压)的比例进行。8 .操作5个周期后观察心、肺复苏是否有效。(A角)【注意事项】1 .人工呼吸前需保持气道通畅,吹气时防止气体从口鼻逸出,2 .胸外按压部位要准确,压力要适当;轻则无效,重则易造成损伤。3 .操作过程中途换人应在5个周期(2分钟)间歇进行,不得使抢救中断5秒。4 .判断各项指标的时间不得少于5秒(510秒)。5 .抢救过程中尽早使用AED.【评价】1 .抢救及时,动作准确。2 .人工呼吸与心脏按压指标显示有效。