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1、儿科急危重症患者处理应急预案一、目的通过本预案的实施,为患者供应平安、快捷、有效的诊治服务,提高急危重患儿的抢救胜利率。为此,对危重患儿的处理.,制定规范的应急措施。组长:李慧民副组长:赵变云组员:全体医护人员二、要求1.门诊、急诊、病房要很好地协作,充分利用科室资源,必要时向主管部门及院领导汇报;刚好会诊或进行各项检查,做到快速行效,协调有序。2 .确保各种医疗设备状态良好,随时投入运用。对需外借设备明确借用柒道和流程。3 .各项检查刚好落实结果,妥当保存,仔细分析。4 .刚好请上级医师查房,并在病历中仔细做好记录。病历刚好反映病情改变,重要诊治过程:妥当保管病历,包括门、急诊病历。5 .留
2、意用药原则、药物禁忌、不良反应,应用珍贵或自费药品前,应告知家属,使其签署治疗同意书。6 .留意与患儿家属沟通,赐予患儿及家属心理支持,缓解或消退患儿惊慌及恐惊心情,使医患建立良好的协调协作关系,以利于患儿抢救治疗顺当进行。7 .在患儿病情诊治过程中,功能科室一旦报告有急危值结果时,临床医师需刚好提高警惕,结合患儿临床病情仔细综合分析,确有危及生命指标时,第一时间通知患儿法定监护人,如法定监护人不在现场,以予通知法定监护人指定人,如为弃儿,以予通知主管院长,同时使其签署病重(危)通知书后进入抢救工作。三、逐级报告程序1 .科室各值班医师在接诊危重患者后,要快速到达患者身边询问病情和查体,做出初
3、步诊断,快速完成生命体征的测量和记录。医师快速开出医嘱交护士执行,病情紧急可先卜.口头医嘱由护士复述后执行,抢救结束后马上据实补记。在紧急处理后尽快完成入院记录、首次病程记录、抢救记录等等各项记录,并在护理记录单上具体记录当时生命体征动态改变状况、治疗经过及治疗效果。并向患儿家属具体告知病情、初步诊断、治疗方案、风险程度及预后等,听取患儿家属对抢救治疗的看法,取得其协作,针对我科人员配备梯队存在的特殊问题在遇到急危重症患儿必耍时需刚好通知上级医师到场。2 .大出血、休克或心肺功能不全等,如值班医师处理有困难,应在马上进行紧急抢救的同时,快速报告本科上级医师到达现场参与抢救。如上级医师处理仍有困难,要快速向科主任报告,科主任要马上调动本科人员,并与相关科室联系参与抢救。紧急状况下可口头或电话请会诊,但应据实补记会诊记录。3 .遇2人以上中毒等突发事务时,白班值班医师要马上向科主任报告,夜班要向总值班报告,由科主任或总值班负贡协调组织人员参与抢救。科主任或总值班处理有困难时要向医务处(科)恳求支持,特殊严峻事务值班医师可干脆向医务处或分管院长报告恳求支援.4 .在发生医疗纠纷或可能发生医疗纠纷前兆时,位班医师要快速报告上级医师和科室主任到场处理,做好病历记录等文书工作,听取患者及其家属的看法和要求。然后组织本科有关人员进行探讨,写出书面看法向医务处汇报。