儿科学网络教学平台.docx

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1、K儿童生长发育最快的时期是A、幼儿期B、樱儿期C、新生儿期D、困产期E、学龄期2、儿童死亡率破高发生在哪个时期O卜、胎儿期B、婴儿期C,幼儿期D.新生儿期、学的期3、儿童时期哪个系统发育最早OA,淋巴系统统4、登儿期的年i范国是,从诞生到1岁以前前D.从诞生到2岁以前5、幼儿期的年龄范围是.从诞生到1岁以前岁以前D.从诞生到2岁以前B、生殖系统C,神经系CB.从满月到1岁以前E.从诞生到3岁以前B,从诞生到3岁以前E.从1岁到3岁周岁以前D、呼吸系统E、砧环系C.从诞生后7天到1岁以C.从诞生后7天到1BDCAE5岁患儿,生后3个月发觉心脏杂音,曾患1次肺炎,胸用左线3、1肋间IV级全收缩期杂

2、音,心尖区有知促的舒张期杂音右心导管拉查:&心室血氧高于右心房,可能的诊断是:AA.房间隔缺损B动脉导管未闭。.法乐四联拄D.室间隔缺损E.风湿病:尖嫩狭窄新生儿诞生时,全身青紫,心率10次/分,插环管无反应,四肢松驰,呼吸0次/分,(1)Apgar评分为几分?1(2)诊断可能为?(3)如何抢救?2.新生儿窒息3.AHCDE复苏方案I.快速评估2.初步熨苏:保暧,提好体位.消理呼吸道,擦干全身,触觉刺激3.正压通气4%外心脏按压5.药物治疗:肾上腺素,扩容剂患儿5岁.池张高热.气倪.咳嗽行黄族,突然舟现明显的呼吸困难、烦趣、猛烈咳嗽、面色发州、不能平卧,查体:胸廓饱满,叩诊上方呈鼓音、下方胸嗡

3、叩诊呈实音,听诊呼吸不诚SS,心率140次min,肝肋下2.Ocm,可能合并:A.心力衰竭B.气胸C.中港性脑病I).肺不张E.脓气胸1 .生长发科的一般规律是由上到下、由近到远、由低级到高缎、由简洁到闲难2 .新生儿的体重为3k.财长为50co3 .儿科个人史包括诞生史、喂养史、生K发可史、预防接种史,4 .通过给易感者枝菌特异性性抗原,使体内产生免投抗体的过程,称为主动免授.5 .小儿时期初种乙肝疫苗的时间一般是鹿生3个月、6个月.6 .麻疹疫苗的初种时间是8J1,笈种时间是乙支,7 .小儿给药方法仅造、注射法、1.竹管鼻饲法,8 .为捷计算方法力按体小计算、按年封计算、按体表面积计算、按

4、成人i1.算.9 .结核病的化疗原则是星朋、观金、规则适妣和全程.10 .图汉成分随产后不同时间而有所变更,UJ分为初孔、过渡轧、成列,晚轧,11 .混合喂养分为补授法和代授法两种方法,12 .谯生素D的两个羟化部位是典、肾脏,13 .维生素D缺乏性手足抽描慨的症状有糜、无足输幽、喉痉拿.M.添加协助食品的原则是HEk致g、木稀到稠、I1.i1.gM1.Ih种到3种.15 .佝倭狷患儿胸部珀形彳边维退、肋膈沟、酗、淘斗胸,16 .用产期,一股是指从妊娠28周至诞生后7天的-段时间,此间的小儿称困产儿,17 .新生儿乳腺肿大在诞生后色天出现,大多于生后3M1.消退.18 .新生儿诞生后21小时内

5、起先排泄胎囊,约于豆1.天内排完,若超过小时不见胎粪排山,应检查是否存在肛门闭锁.19 .影响胎儿生长发育的主因素是生肆攫和也1国重两大类.20 .新生儿胆红素脑病常有听力降羽、眼现运动降阳、转能落后壬雌动庭等后遗症。21 .新生儿败血旋的陶桀途径有产前宫内常染、产时艰染、产后第或,22 .新生儿皮下脂肪组织中含饱和腑肪酸成分多,熔点而低体温时易于凝网.23 .足月儿国生时已具备的原始反射和回1、允吸反射.握扶反射、掘泡反射.24 .小儿腹注,病毒感染多见为她史迹,细菌然染以大肠杆菌为9她25 .引起腹泻的主要的段冷源性大肠杆点NjEI区、EIEC.EPEC及EHEJ26 .腹玛安病程分组:急

6、性训以内,迁延性2周至2个月,慢性2个月以上.27 .脱水依程度分为免卿汰、中度脱水、之花脱水.28 .小儿急性上呼吸道感染的两种特殊类型是瘟囹例蚣、咽结合般炎,29 .面罩给氧,氧流j为217分F1./分,鼻前底给氧,氧流量为O.51./分11/分。30 .金黄色葡葡球菌肺炎易并发肺脓肿、脓胸、脓气胸.31 .急性肾小球肾炎的典型症状为乳肚、避、将血压.32 .甘痂媒合征的四大件征为大盘蛋白尿、低蛋白血症、里度淫胜、而胆固醉血症.33 .免性肾小球忏炎的规Ki菌是为A11.P溶血性链块的,34 .胚胎期造血分为中胚叶造血期、肝(肿)造血期、骨髓造血期三个阶段,35 .小儿血容限相对较成人多,

7、新生儿曲在限约占体期的UW,而成人血容瓜占体好的E侬.36 .贫血程度的判定一般依据四周血血红蛋白级红细胞数分为经、史、更、极重四度.37 .缺铁性贫曲的治疗原则是理随困、期干铁剂第一章论一名词说明1.儿科学及探讨小儿牛.长发行、卫生保健及疾病防沼的一门医学学科,2.勤国从精子和卵子结合、新生命的起先宜到小儿诞生统称为胎儿期.3.新生JW自苗生后脐塔结扎时起至生后28天内,称新生儿期.4.B1.生期,胎能满28周(体,K100og)至生后7足天,称为国生期或国产期.5.孔儿期延生后到满1周岁之前为婴儿期,乂称乳儿期.6.幼儿期1周岁后到满3周岁之的称为幼儿期,7.学期从人小学起(67岁)到青春

8、期(女12岁.男13岁)起先之前称为学龄期。8.Ir看期从其次性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称为胃春期,女孩从11-12岁起先到1718岁、男孩从13-14岁起先到18-20岁,但个体差异较大,也有种族差异.四.简答题:1.新生JUW的1点/生理调整和适应实力不成熟,易发生各种疾病;发病及死亡率较百.2.聂儿期的特点与生长发力最快速:须要摄入的热量和养分素特殊高:消化功能不完善.易发生消化紊乱和养分不良:抗病实力弱.易患传染病和感染性疾病.3.幼儿期的特点为:智能发育较前突出:识别危急实力不足,易发生意外创伤和中毒:自身免疫力仍低传染病发病率较高.上小儿基循医学的特点:解剖

9、:从诞生到长大成人,小儿在外观上不断发生变更,身体各部分成比例地变更,涔官和各系统的发育均有肯定的规律.生理生化:不同年舲的小儿有不同的生理、生化正常数值。病理:机体对病原体的反应因年龄的不同而有差异。免狡:小儿特异性和非特异性免狡功能尚未健全,通过胎盘获得母体的抗体种类和数量有限,易患多种感染性疾病。养分代谢;小儿生长快速、代谢旺盛.对养分物质特殊是蛋白而、水的须要量比成人相对要大.因小儿胃肠道功能尚未成熟,故易造成消化紊乱和养分缺乏.5.小儿整床医学的特点二:小儿疾病的种类及成人不同,不I可年龄阶段小儿疾病种亦不同,其临床衣现也不同。如患博柒性疾病时,往往起病急、来势凶,易并发败血疥:常伴

10、有呼吸、循环货闷及水、电斛质索乱;精情易反更、多变。治疗中应用意支持疔法及各种并发症的处理,尽管病情发展快速,但刚好治疗预后较好,为降低小儿发病率及死亡率,预防工作是关犍.其次拿生长发育、名词说明:1.生长;指各器官系统长大,看得见的变更,表示在玳的方面变更2.他是指务器官、骨骼、肌肉、脂肪等祖织及体液的总盘3.刎Ei高)是指从头顶到足底的全身长度。4.义国是指经用弓上方、枕后结节绕头一周的长度。5.胸段是指沿乳头卜缘水平绕胸一周的长度.6.上胃H1.指沿肩嵯及尺骨鹰喷连线中点的水平绕上用一周的长度.7.体重大于同箭儿平均体也加2个标准差称体工过凝.H.体巾小于同龄儿f均体业减2个标准若松任体

11、9.身i大于同能儿子均身?U2个标准差将值遗材1。.身高小于同龄几平均身高减2个标准并为:舞身材四、问答题1.小J性长发育的规律有“些?生长发育是一连线的、有阶段性的过程,生长发可在整个儿Si时期不断进行,但各年龄阶段生长发育有构定的特点,不同年龄阶段生长速度不同,各系统器官生长发行不平衡,如神经系统发百较f,脏在生后2年发育较快:淋巴系统在儿童期快速生长,于青群期前达高峰,以后渐渐下降;生处系统发育较晚其它系统如心、肝、忏、肌肉的发月施本及体格生长相平行。(3)生长发育遵循肯定规律,由上到下、由近到远、由树到细、由低级到高级、由简洁到困玳规律。生长发百的个体差异,儿童生长发育员按肯定总规律发

12、展,但在肯定范的内受遗传、环境的影响,存在着相当大的个体差异。2.描述小儿头国有何Ik床宝义?反映双骨及脏的发育,过大常见.于脑积水,过小常见于小头珀形,大脑发仃不等.3.影响生长发肓的因素?遗传因素:小儿的身高等特征及某些遗传性疾病均受父母遗传的影响:种族、冢族的遗传信恩影响小儿皮肤、头发的颜色、面形特征、身材高镂、性成熟的迟V、对养分素的须要崎、对传央病的易感性等。性别也影响儿生长发育,环境因素:主要包括以下4个方面:养分:儿童的生长发育,包括宫内胎儿生长发丙.褥足期的养分索供应:疾病;母亲状况;生活环境,遗传潜力确定了生长发育水平,同时,这种潜力从受精卵起先就受到一系列环境因素的作用和调

13、整,表现出个人的生长发育模式。生长发育水平是遗传及环境共同作用的结果.4.及,量小儿体工的唐义是:测屈及计算体也可以r解小儿的发育养分状况指导喂养发觉疾病,也是计算用药量输液量的依据“一段不应超过平均数的TO%,低于15%以上时.应考虑养分不良:高于20%以上时,应考虑为养分过剜.5.生理性体:下降;:,,1周由于哺乳最不足、水分丢失、胎脂脱落、胎费排出可出现体近比诞生时下降3%9%,:生/性体工下隆,以在诞生后IO天内复原,假如10日后仍未复原至诞生时的体重或者接着下降,应找寻缘由.第四章养分及养分障碍疾病、名词说明1.期代,奉姑础代谢率是指在好单位时间每平方米体表面积人体范础代谢所需的能呆

14、,2.食物特殊动力作用他物特殊动力作用指报人和汲取利用食物,可使机体的代谢增加超过旗础代谢率,食物的这种作用称为食物特殊动力作用.3.先天性伸触I先天性佝偻病指母亲患严峻软计病.或孕妇食物中维生素D明显不足,导致母亲体内维生素D极度块乏.于新生儿期即可见典型症状:前因甚大,甘缝增宽及后冈相连.后因未闭.常伴低的惊厥,称先天性佝倭病4初孔初乳一般指产后57天内的乳汁,质略杷而带黄色.含脂肪较少而球蛋白较多,微量元素锌、白细胞、S1.BA等免疫物砥及生长因子、牛碰酸等都比较多,对新生儿生长发育和抗感染非常重要。5,白质一焦能养分不良ItifIIiIi-热能养分不良是由于皖乏能量和(或)费白质所致的

15、一种养分缺乏症,主要见于43岁要幼儿:除体重明显减轻、皮下脂肪削破和皮下水肿以外,常伴有各种器仃的功能紊乱.临床上分为:以能求供应不足为主的称为消瘦型:以蛋臼质供应不足为主的称为浮肿型:介于两皆之间的称为消疲一浮肿型,四、问答应1.母孔中含有II些树苗我力的物质?各有何作用?】母乳中含有S1.gA,尤以初乳中为高,可结合肠道内细菌、病毒等病原体和过敏原,阳挡其侵入肠粘膜,有抗感染和抗过Ift的作用.此外尚有少出I8G和IgM抗体、B及T淋巴细胞、巨际细胞和中性粒细胤,也有肯定的免疫作用:含有乳铁蛋白,其可抑制大炀杆曲和白色念珠曲的生长,有抗礴染作用:其他如双歧因f可促进双歧杆菌、乳酸杆菌生长,抑制大肠杆菌生长削减肠道尊染.溶筋菌、乳酸过氧化氯的、抗偏荀糖球曲因子、补体等在预防小儿肠道或全身感染中起肯定作用号孔里界的优点1.1.牛乳成分的特点有:蛋F1.质:蛋白质含双员较人乳为高.但以酪蛋白为主,在胃内形成凝块大,不易消化;脂肪:脂肪以饱和脂肪酸为多,厢肪球大,又无溶脂的,夕易消化汲取:棚;含轧棚较少:矿物质:含矿勒麻成分较高,不仅使H酸卜降.且加里肾溶质负苻.钙璃比例不相宜,钙的汲取率低.另外含锌、铜较少,铁的汲取率低仅为人乳的1/5.3.牛孔成分

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