儿保(儿童保健)练兵比武题库三基练习.docx

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1、儿保医生练兵比武题库1.何谓儿童保健?依据儿童生长发育特点,开展与之相适应的儿童保健和医疗服务,促进儿童身心健康发展,降低儿童疾病的发病率和死亡率。2.7岁以下儿童的生理时期如何划分?新生儿期:自胎儿娩出脐带结扎起先至未满生后28日。婴儿期:自诞生至不满I周岁。幼儿期:从1岁至不满3岁。学龄前期:36岁,相当于幼儿园的阶段。3 .儿童乳牙有多少颗?2岁以内儿至出牙数如何估算?儿童乳牙共20颗。2岁以内儿童出牙数约是月龄减46。4 .什么是六龄齿?儿童6岁左右乳牙起先更换恒牙,先出的第一磨牙,称为六龄齿。5 .评价幼儿体格生长的指标有哪些?体至、身高(长)、头圉、胸围。6 .儿保门诊对7岁以下儿

2、童的身高(长体重如何评价?依据世界卫生组织2006年同性别、同年龄儿童的参考标准采纳五等级评价方法,划分如下:上等:平均值加2个标准差以上中上等:平均值加1个标准差到2个标准差之间。中等:平均值加1个标准差到减1个标准差之间。中卜等:平均值减I个标准差到2个标准差之间。下等:平均值减2个标准差以下。7 .新生儿访视时对居室环境的指导看法?居室应阳光足够、通气良好,冬季室内温度尽可能达到18C24*C,湿度为50%60%=利哺乳期婴儿,提倡母婴同室,便于母亲哺乳和料理婴儿。8 .儿童头围的意义?3岁前小儿头围可以反映脑和颅骨的发育程度。9 .足月新生儿头国约为多少?在儿童巡生第一年头围增长的一般

3、规律?足月新生儿头用约为34厘米。最初半年里约增加9厘米,其次个半年里约增加3厘米,至一周岁头围平均约46厘米.,10 .幼儿胸围的变更一般规律?新生儿胸围约为3133闻米,1岁时胸困与头围大致相等,2岁后的平均胸围与平均头圉的差数(厘米)约等于幼儿的年龄数(岁).11 .散居儿童保健中体弱儿的管理对象?辖区内儿童患有维生素D缺乏性佝偻病、缺铁性防血、养分不良、发育迟缓等疾病均为体弱儿管理对象。12.儿童缺铁性贫血诊断的分度是如何划分的?7岁以下儿童(除新生儿外),血红蛋白(Hb)低于1IOgZ1.为贫血。90-109g1.,轻度;60-89g1.,中度;60g1.,重度。13 .除检测血红蛋

4、白外,还可以检测哪些指标了解儿童体内缺铁状况?血清铁(S1.),血清铁蛋白(SF),红细胞内游离原吓咻FEP).14 .缺铁性贫血的主要缘由有哪些?I.养分中铁摄入故不足,如食欲不振、饮食习惯不好、喂养不合理等:2.双胎、早产和或母孕期、照乳期有严峻贫血:3.生长发育速度过快(超过正常标准数值);4.有慢性感染,如腹泻、肠道寄生虫病。15 .儿童养分不良的诊断标准?依据世界!生组织举春的2(X)6年标准进行评价,儿童的身高别体重低下同性别、同身中学位数减2个标准差者为养分不良。此指标主要反映儿童近期急性养分不良。16 .儿童发育迟媛的诊断标准?依据世界R生组织举荐的2006年标准进行评价,儿童

5、的年龄别身凹凸于同年龄、同性别平均值减2个标准差者为发育迟缓。此指标主要反映儿童慢性长期养分不17 .新生儿访视对象包括哪些?社区卫生服务中心辖区内居住的新生儿。18 .新生儿访视包的内容物有哪些?听诊渊、体温表、10千克新生儿电子秤、布兜、75%洒精、2%碘洒、桐签、脐纱、消毒压舌板、注射用水或生理盐水,访视单、条件好的地区增加NBNA工具。19.口服佚剂治疗儿童缺铁性贫血的留意事项?1 .与维生.素C同眼促进铁汲取,100mg/次,每日三次:2.铁剂量从小量起先,起先仅服用1/2量,一周内加至全量:3.避开与大量牛奶同时服用:4.忌饮茶水,茶叶中含糅酸影响铁的汲取:5.服用时间依据个体反应

6、而定,饭前服用利于铁的汲取,若有不能耐受,可改为两畿之间或饭后服。20 .正常足月新生儿的新生儿访视次数是多少?正常足月新生儿访视2次。21 .对具有高危因素的新生儿访视的要求?具有高危因素的新生儿应增加访视次数,原则上每周访视一次,并按高危儿管理常规管理。22 .表示哺乳足够的特征有哪些?体重每周增长150克及以上,或每月增长600克及以上:每日持尿68次以上,尿液呈无色或淡黄色,旦无味。23 .儿童肝脏正常状况下的触诊范围?肝脏右下缘位置在3岁前可在右肋缘下2crn内,3岁后渐渐抬高,67岁后在正常状况下不应触及。24 .新生儿访视的初访时间?要求在新生儿出院后7天内进行首次入户访视,接到

7、通知孕妇手册、代访信、家长口头入户要求等)后不超过24小时进行家访。25 .新生儿访视的末次访视时间?末次访为儿童生后28天30天,在儿童到社区卫生服务中心进行乙肝其次针注射时,对儿童完成末次访视。26 .低诞生体重的新生儿停止访视的体重应是多少?生后28天内体重未增长到3千克的小儿要接着访视,直至体重达到3千克后停止访视。27 .儿童缺铁性贫血治疗和结案要求有哪些?建立慢病卡,并在信息系统中进行相应操作,每月曳查血红蛋白一次,必要时进行家访J解治疗状况,进行护理、喂养指导。经治疗4周后未见好转者,庖转诊查明缘由,确诊后修改治疗方案,接着管理至痊愈,血红蛋白复原正常结案,再接着服铁剂48周,2

8、8 .入户访视时,对新生儿和居室环境视察的内容有哪些?新生.儿一般健康状况、精神、皮肤颜色及皮疹,居室温度、湿度、清洁、通风等状况。29 .访视中对新生儿喂养的调查包括哪些?询问访视前24小时的喂养状况,视察一次喂养过程,包括母乳喂养姿态、新生儿含接姿态。30 .新生儿访视中如何对新生儿进行佝偻病的预防性投药?足月儿生后两周,早产儿提前至生后一周,投给维生素D制剂,每B4008001U。31 .新生儿期体歪增长评价标准?如何管理?生后不满28天,体武比诞生体田:增长0.8千克以上为“好”:O.5-O.8千克之间为“中”:0.5千克以下为“差“差”者列入体弱儿管理,体重低025F克者转入高危儿管

9、理。32 .新生儿访视的依次?应先访早产低体重儿、正常儿,再访疾病儿,以免交互感染.33 .社区卫生服务中心儿保门诊的人员数量和资质?各机构供应儿童保健服务人员2人。从业人员必需具有中等及以上医学专业学历,工作2年以上,具有助理执业医册、执业医师资质。34 .社区卫生服务中心儿保门诊测量室的要求?独用,28平方米,与诊室相连,仃保温煦通风设备,室内温度保持在20C26C,以保证测量数据精神。有洗手池,量具包括5O6Okg、感量50g的体近计,量床或卧式量板,坐卷身育计,标准软尺、小直尺.35 .社区卫生服务中心儿保门诊体检室的要求?独用,210平方米,要求底层或二层清洁区,必需与疾病门诊间隔,

10、预防交叉感染,空气要流通,光线足够。应有小儿诊察床、听诊器、叩诊槌、电筒、压舌板、消毒液杯、洗手池、红球、响铃.36 .社区卫生服务中心供应儿童保健服务的服务对象?辖区内7岁以卜儿童。37 .儿童视力检冽灯箱的摆放要求?被检查者与灯箱距高5米,若用平面反光镜,视力灯箱与反光镜即高2.5米,灯箱高度应使1.0一行与多数被检查者两眼同水平。38 .学龄前期儿童定期视力检查的要求?4岁以上儿童每半年检杳一次视力,如视力W0.8,在23月进行笑查,第查视力仍未达到正常者,须要到眼科进一步检查,解除屈光不正、弱视及其他眼病.39 .儿童定期体检次数?I岁以内婴儿一年体检四次,支配在3、6、9、12个月:

11、13岁儿童每年体检两次,支配在18、24、30、36个月:3岁以上儿童每年体检一次.40 .儿童定期体检何时须要进行血红蛋白检测?6个月、1岁、2岁、3岁、4岁、5岁、6岁。41 .新生儿访视中儿童查体的依次?头面部一一皮肤心肺一一脐带一一外生殖器、肛门。42 .新生儿生理性黄疸的显消时间?新生儿牛.理性黄疸可于诞去后23天出现黄疸,足月新生儿在2周内消退,早产儿可延迟至34周,但新生儿一般状况良好。43 .新生儿访视在对新生儿进行体格检查时的操作要求是怎样的?访视体检前访视人员要洗净手,操作力求轻、快、勿过多暴露小儿。44 .新生儿访视杳体时对新生儿的头面部要视察哪些异样状况是否存在?有无血

12、肿、唇裂、腭裂、口疮或鹅口疮,眼部有无分泌物。45 .新生儿访视杳体时对新生儿的皮肤要视察哪些异样状况是否存在?皮肤有无黄疸、擦伤、皮疹、硬肿等,折槽处有无潮红、糜烂,背部及腰低部有无皮卜坏疸。46 .新生儿访视查体时对新生儿的脐带要视察哪些异样状况是否存在?脐带是否脱落、有无渗出液,脐窝内或结痂下有无异样,有无肉芽组织姻牛.有异样状况进行必要的处理。47 .婴儿何时添加辅食?婴儿应在谓生后6个月起先添加辅食“48 .新生儿、婴儿衣着的指导内容有哪些?应选择浅色、松软的纯棉织物,宽松而少接缝,以避开摩擦皮肤和便于穿脱。存放新生儿衣物的衣柜内不宜放置樟脑丸,以免发生新生儿溶血,新生儿应衣若宽松,

13、冬季不宜穿得过多、过厚,以让婴儿活动自如、保持双下肢屈曲姿态,有利于谶关节的发育。婴儿最好穿连衣裤或背带裤,不要松紧腰裤,以利胸廓发育。49 .儿保门诊篇查高危儿童的高危因素有哪些?1 .染色体畸形、各种先天疾患;2 .早产儿(胎龄37周)或过期产儿(胎龄42周):3 .低体重儿(诞生体重V2500克)或巨大儿(诞生体重4300克);4 .宫内、产时或产后发生过窒息,APgar评分37分;5 .黄疸儿(黄染15天不退或黄疸过深者)及曾因黄疸住院治疗:6 .新生儿期曾患中、重度感染,或新生儿期28天体重增长250克:7 .生母有代谢性疾病、传染病、性病及各种中、选度妊娠合并症:&生母有异样妊娠及

14、分娩史:自然流产2次、用产儿死亡、诞生缺陷及脑搬儿、不孕症,或分娩年龄初产妇)35岁、经产妇40岁:9 .生母孕早期有病毒感染,服用过对胎儿有影响的药物,接触过放射线、可疑致畸物质及职业毒物和有吸烟(每天10支以上)、吸毒、例洒等不良习惯:10 .生母喂养条件差(呆、傻、百、卷);11 .无上述裔危因素,但在杳体中发觉偏疼正常发白的儿童.50 .新生儿病理性黄疸的显消时间?黄痘出现早,生后12天内出现,且快速加重,消退过晚常超过2周,或消退后又或新出现。51 .生理性黄疸和病理性黄疸在程度上的区分?生理性黄疸为面部、预部皮肤浅黄或柠愫色,巩膜微黄,尿黄,不染尿布:病理性黄疤全身皮肤橘黄色或金黄

15、色,手心发黄,巩膜明显黄染,尿黄,染尿布。52 .前囱的位置、测量方法、闭合时间?前囱是额骨和顶骨形成的菱形间隙,其大小以菱形对边中线的长度表示,一般至生后1218个月闭合,个别儿童可推迟至2岁左右。53 .新生儿大便的次数?母乳喂养儿,在新生儿期排便每日24次,诞生2个月后渐渐削减为每日12次.以牛乳或其他代乳品喂养者,大使次数较少,每日I次或23日1次。54 .诞生时为早产低体重的儿童缺铁性贫血的预防性投药?早产低体重儿满月后可服用铁剂I2mgkg日预防缺铁性贫血,必要时补充维生素C。55 .儿童缺铁性贫血铁剂治疗的剂?铁剂治疗量按元素铁26mgKg日,分三次口服。56 .正常16岁儿童的体重怎样估算(公斤)?年龄(岁)X2+8.57 .正常212岁儿童的身高怎样估算(厘米)?年龄(岁)X7+77o58 .正常小儿每日所需元素钙含量是多少?I岁以内为400-600ng,171岁为800mg,59 .社区卫生服务中心在儿童系管建档时告知的儿童疾病筛查有哪些?儿童脱关节发育异样、儿童先天性白内障、儿童先天性心脏病。

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