健康教育MicrosoftWord文档.docx

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1、外科常见疾病健康教化手册水钠代谢紊乱的健康教化1面温环境作业齐和进行高强度体育活动者出汗较多时,应刚好补充水分且宜饮用含盐钛料。2有边食困难、呕吐,股沟和出血等易导致体液失衡症状者应及早就诊和治疗.仰代谢异样的健康教化I长时间禁自者，限制饮食摄入者或近期有呕吐、腹沟、竹肠道引流者，应留遐刚好补钾，以防发生低砰血症.2恃功能减退者和长期运川抑制排伴的利尿剂，如螺内雷(安体舒通)、疑笨蝶碇等病人.应限制含钾食物和药物的摄人,并定期狂诊，监测血抑浓度,以防发生高钾血症.酸或平衡失调的健康教化1高度重视易导致酸喊代谢平衡失利的原发疾病和诱因的治疗.2发生呕吐、腹玛、岛热者应刚好就诊.休克的健康教化1加

2、强自我爱护,避开损伤或其他意外损害.2了解和驾驭意外损伤后的初步处理和臼救学问,受伤处加压包扎止血等.3发生高热或心来时应刚好到医院就诊。全身麻髀的健康教化对术后仍存在严峻难受、谛帝R控钺痛泵出院的病人，教会其对钺描泵的自我笆理和护理若出现钿膈泵脱落、断裂或堵泥状况应刚好就诊处理，便膜外阻海的健康教化1对术后的自带自控彼摘泉(PCA)出院的病人,教会其对彼痛泉的自我管理.2部分硬漠外阻滞后病人头躺或腰部玳受病人，应留遨休息短期能自行缓解，3出院后出现肢体障羽.排池困难福人应刚好&诊.4有出由做向的病人曲遨背部穿刺点的祝察，蛛网膜下腔阻滞的健康教化少数腰麻后头痛病人在出院时仍未缓解时，无须过分J

3、虐，刷意休息后能自行缓解.手术前的健康教化1告知筑人及家属，要有稳定的心情、足弱的睡眠及合理的饮食，2介绍术前处置的程序和怠义,如饮食管理、戒烟、备皮,备血、灌肠等。3讲解术后可能留置的引流管、就气管、导尿管、胃肠减长管的目的和意义.4简洁介绍手术室环境、手术过程及术中协作.5指导粉人作适应手术后变更的熬炼，削战术后并发症的发生：如床上扑便排尿的适应性训练，学习深呼吸、有效咳嗽、虢身、肢体活动的方法:对胸腹部手术病人,要指杼其学会腹式呼吸、胸式呼吸及在咳嗽时如何爱护切U:手术体位的适应性训练,如甲状腺手术者.术前要练习头颈部过伸位.手术后的健康教化I一般状况下.头面.颈部切口在术后3-5天拆线

4、.胸部、上腹部、背部、臀部手术7-9天拆线.下腹部、会阴部手术57天拆爱,四肢手术1042天拆线，战张继线14天后拆除,年老体弱或养分不R、助尿病者适当延迟拆线时间，拆战后切口部位可用无带纱布海Ixi1-3式.以姿护局部皮肤.若带有开放性伤口出院者.应将其到门诊换药的时间、次数向病人及其家属交代清晰.2病人出院前应做好健康教化,如教会病人自我谓整、自我限制，保持良好的心态、乐观的心情，激励复原其病人合理、均衡饮食，依据不同手术和个体状况，适当活动，劳逸结合，3术后接莉药物治疗者,应叮喉病人迸医吸按时、按埴服药,肿痛病人定期接受放疗和化疗。4一般手术病人术后1-3各月门诊随访1次.了解康更过程和

5、切口愈合状况,如有发觉伤口引流物有异味、切口红肿或异样腹痛、腹胀、肛门停止排气、排便等应刚好就诊.肠内养分的健康教化1饮食摄入不足和养分不良对机体可能造成危害.2进口进性和肠内弟分有助于维护肠道功能.3术后病人复原经口进食是逐步递增的过程；在康复过程中，应保持均衡饮食，保证足就的能用:、蛋白侦和维生素等摄入。4指导携带胃或空肠喂养管出院的病人和其家属进行居家喂养的自我护理.干输注养分液前、后,应用湿开水冲洗喂养管，以避开喂养管堵案.肠外养分的健康教化I长期摄入不足或因慢性消耗性疾病致养分不良的病人应刚好到医院检查和治疗.以防严政养分不!和免疫防卫实力下降.2病人出院时，若养分不良尚未完全订正，

6、应接希增加饮食摄入，并定期到医院复诊e损伤病人的健康教化1宣扬平安学问，加强平安防护意识.2一旦受伤，无论是开放性或闭合性扭伤，都要刚好到医院就诊，开放性损伤时尽早接受消创术并注时破伤风抗毒素。3强谓功能然炼的改要性.督促病人主动进行身体各部位的功能熬炼.防止肌萎缩和关节（B硬等并发症的发生.烧伤的健康教化1供应放火、灭火，自救等平安敦化学问.2烧伤的急救处理.（I）消退致伤缘由：首先将伤员救离火源现场，快速脱去衣眼或在地上次动，压灭火焰.可就地取材，如以棉被桢子、湿布覆盖伤员身上隔绝空气，使火焰熄灭;亦可用水浇灭火.中小面积的烧伤可招肢体浸入冷水中.以减轻难受和热力的搐害.（2）爱护创面:依

7、据创面大小,用三角巾、清洁衣服或被单包袱创面,避开接着污染，并应用抗生素及破伤风抗毒血清，预防感染.（3）预防休克:难受猛烈者可口服或肌注冷栉剂。如诉口渴科口服淡盐水.不能饮白开水.大面积烧伤需转送而路途较远者.先快速输液,然后转送.（4,保持呼吸通畅：对头部烧饬的病人，应警惕是否有呼吸道烧伤.倘病人出现呼吸困难，应刚好做气管切开,保持呼吸道通畅,（5）化学烧伤急救。1）强酸、强蟆烧伤：脱去沾有酸碱的衣服,马上用大量清水清洗创面.使酸、被稀释.干石灰烧伤应先除去石灰粉粒,然后再用水冲.以免石灰遇水而刷加损伤，2）磷烧伤:先用大吊清水冲洗，然后用苏打水湿敷,包扎创面，忌用油脂敷料以防磷在油中溶解

8、，被创面汲取引起中舟：也不行独露空气中.否则将然i烧不止。3烧伤康复护理:早期即应引起重视.的若深度烧伤创面的意合.胶原纤维随之增生,会遗留下不同程度的地瓶，甚至肢体学缩的形.影响关节功能.限制了肢体的活动,从而造成伤员精神及生活极大的担和压力.护理人员应梢助伤员减轻这种负担和压力.井改将其功能.（1）保持功能体位:合理的体位，关节应处于功能位,并予以制动，以促进桢皮贴附，防止挛缩.同时肢体脚放置及关节可能挛缩的相反方向的位置上.D颈部：多采纳过伸位,头部去枕、颈后仰,颈背部以长方形垫托起.或r术后于颈曲辅料处放置石膏托，或塑料形夹板，以防止颈前疤痕挛缩，2）手部:主要防止“爪形手”.包扎手时

9、.拇指应外展.蜿部梢背屈，掌心埴充敷料，掌指关节屈曲.指尖关节伸出,各手指要分别包扎.3）肩部及8窝:肩关节外展及躯体成90,Ifi向前屈，腋窝以飞机外托及跃体,上肢平伸，肢下垫枕或体位海绵果.4）膝关节：应保持在微屈位，于小胭部垫放枕头或楔形海绵塞。5）足踝部：果关节固定在90,.平卧时两足底比垫或掠脚板.测卧时将小贸及足部抬高放徨,足部将悬,预防足下垂.（2）早期功能熬煤：其目的在于波善局部血液循环，促进消肿，防止关节粘连但胡，保持肌张力.减轻疤痕挛缗，1）医护人员应向伤员讲清早期功能妫炼的里要性,以消退怕瘩的心理障碍,而主动地进行功能熬炼为伤员创建条件，从日常生活入手，指导并帮助熬炼,如

10、持胜吃饭、提笔写字、抬胭、粕坐、推小车、持物行走等，2）体疗按摩：是T中被动的功能妫炼，通过他人或借助器械对伤员的关节、愈合创面,疤痕组织实行牵拉、推货、施动、按摩.从而达到限制纤维结鳍组织增生,使他痕软化,解除肌肉痉拿，加强肌力拉度，促进关节活动的目的.犬咬伤的健康教化1对被允许豢养的犬，要定期进行疫苗注射.注射后登记、挂牌，不得随意放养.2敦化儿童不要养成接近、摩拳或挑逗犬等动物的习惯.防止发生意外.3后儿地被犬抓伤蛋无明显伤痕,或被犬舔，或疑及病犬有亲密接触者，应尽M注射疫苗.4犬咬伤后，应尽早处理伤口及注射控苗,（I）可先在咬伤处近端绑扎止血带.（2）马上、就地.彻底冲洗伤口是预防狂犬

11、病的关键.用大量消水反复、彻底冲上伤口,并H1.力挤压四冏软组织，设法将玷污在伤U的犬的唾液和血液冲洗干冲.（3）刚好到正规医院接存处理创面和注射狂犬粉疫苗：常规注射该伤风抗毒素.用的健康教化1留意个人H常卫生,保挣皮肤清洁，做到勤洗澡、勤换内衣、洗头,理发、剪指甲，留意消毒剃刀等.2对免疫力的老年人及助尿病病人应加强防护.3用出现后应刚好治疗.以免加重，痛的健康教化I留意个人日常P.生，保持皮朕清洁,做到勒洗澡、勤换内衣、洗头、理发、剪指甲，留意消毒剃ZJ等。2对免疫力差的老年人及筋尿病病人应加强防护。急性蛀窝组织炎的健康教化指导病人平常重.现皮肤清洁R生;避开损伤.皮肤受伤要及5处理，刚好

12、治疗皮肤的化脓性病变。老人和蛰儿抗感架实力较弱，应留意生活料理，刚好发觉治疗糖尿病。急性淋巴管炎和淋巴结炎的健穰教化1留意保持个人卫生和皮肤清洁2主动预防和治疗原发病灶，如扁桃体炎幽齿、手癣和足城、皮肤扭伤及各种皮肤、皮下化脓性照染簪。全身性好染的健康教化1留意个人卫生.加强饮食卫生,避开肠源性感染.发觉局部感染灶或受伤后应及早就也.2主动治疗糖尿病、鼠败血症等全身性疾病.3加强养分、熬壕身体、提高机体反抗力.破伤风的健康教化提高病人时破伤风病理过程的相识有效预防破伤风的发生.I妥当处埋创伤开放性伤11应5期涌创：污染重的伤11应消除坏死组织、异物,放开伤口,做延期缝合。2主动免攻破伤风类毒素

13、皮卜注射首次0,Sm1.,隔44周后再注射1m1.共2次，一年后塞亿汗射Im1.可维持5-10年.一旦遭受创伤,仅需注射类毒素05m1.即可于3-7天内产生有力的免疫抗体.3被动免疫未行主动免疫者在受伤后早期肌内注射俄伤风抗毒素I5OO3OU,伤口污较无或受伤时间超过12小时，剂眉可加倍.I周内有预防效应,人体破伤风免投球蛋白免疫效能更强.250500U肌内注射.体内半衰期约3周.注射破伤风抗毒素前应皮内过敏试5乳如为阳性反应，制改用免投球蛋白，或行TAT脱触注射.4宣扬陂伤风的发病缘由和预防学问，加演自我爱护送识，伤后刚好就诊，处理伤口。气性坏疽的健康教化1进行卫生宣教，做好劳动爱护，削减工

14、伤事故的发生.2创伤后6小时内应进行清创处理.以防止气体坏疽的发生：闻过6小时的伤口和一切开放性且被泥土污染的伤口，均应沏底清创,可起到良好的预防作用,3肢体结扎止血带的时间不宜过长.石膏固定不宜过紧，以免肢体血液循环障碍。4指导病人进行患肢摩擦及功能熬炼.促进患肢功能康史.指导截肢患肢正确安装、运用义股和进行适当的肢体功能训练.肿题的健康教化I在人群中广泛开展健康教化，加强出生学问宜扬,预防肿瘤发生，改善肿痛病人的颈后，编症的预防分为三级:一级预防为病因预防消退或削减可能致癌的因案.降低发病率：二级预防是指一旦发生癌症，如何早期发觉，H期诊断，Y期治疗，提高病人生存率，降低死亡率;三级预防即

15、诊断和治疗后的康配,提高衲人生存质RhM轻若疝，延长生命,2保持良好的心态，避开心情波动。3术后、放化疗康复期病人陶均衡饮食,多食菰菜和水果.宜进食清淡易消化的高热量、高蛋白、亩含胭食纤端的养分素.4激励粉人适城运动、劳逸结合，争强抗衲实力，改善粕神面貌，5肿麹治疗以手术为主.放疗、化疗等为综合手段。对肿描病人的施访也是健康教化的重要内容.应建立定期随访制度.开设施访门诊.发陋访信件进行随访等.肿病的的访时间应是终身的，在肿痛治疗后最钊3年内每3个月至少随访I次，以后每半年任i5I次，超过5年后可神年复查I次，对病人而言，随访还可削减其对癌症的恐惊.化脓性腹膜炎的健,康教化1仃消化系统疾病者应刚好就诊.2康丸期激励病人适当活动,以便促进肠贴动和消化功能的复原,防止术后肠粘连.平常应多食高蛋白质、高热V、高维生素、易消化饮食,有陂摘不适应刚好复诊。阑尾炎的健康教化1向非手术治疗的病人说明禁食的目的,使其自觉重视症状变更，必要时及医务人员联系.2指导病人术后摄入养分丰富的食物,以利于切口愈合：但应避开出饮暴性,留意饮食卫生.3激励粉人尽早下床活动，促进肠蝴动复原，防止肠粘连，4劝导病人术后近期内避开重体力劳动.特殊是熠加腹压的活动，以防形成切口疝.5病人出院后生活板规律.劳逸结合.若出现腹痛、