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1、三或修断技能部分(学向愚)第一章心理偿断技能第一节初怪按钝与资科的搜集、整理第一单元如何进行初诊接待一、如何进行初诊按侍?(步)(三版技能P1-2)1 .做好询问的的打以匚作.2 .礼皴地接待方式和礼貌谓古3 .间接询问求助者希望得到巩些方面的柄助,不行干腌遢何,4 .询问结束后,明检表明存法。5 .向求助者说明保密原则.6 .向求助肖说明心理询问的性杨.7 .说明求助者的权利与义务,8 .与求助若进行协商,确定运用哪些询问方式.二、初诊按将留意/项?(P4)I.避开惊慌心情2 .语言表达:语速把握适中,吐字清晰,避开运用方言,谈话中若运用专业术语,应向求助者说民专业术语的内涵和外延3 .反史
2、说明心理询问中的保密原则4说明心埋测量功能的有限性5,询问时的仪态:不许吸烟,不许做多余的“下意识”动作其次单元量入性会慎一、如何进行筌入性会嫉?(P4-6)1.e1.定会决的目标、内容与范B1.2,确定提问方式4 .倾听5 .限制会谈内容与方向(限制会谈和转换话题的技巧:拜义、中断、情感的反射作用、引导)6 .对会i炎内亦归类会谈之后必需对问遨进行归类)7 .结束会谈(结束会谈时必需明和承诺的话)二、在对该求助者进行心理询问时.如何确定谎话的内容和范国?(三最技能P45)1 .该求助者主动提出的求助内容.2 .心理询问师在初诊接待中视察到的疑点.3 .心理询1.J师可以依据心理测评结果的初步
3、分析发觉何阳,进行谈话。4 .上级心理询问师为进一步诊陆而卜达的谈话目标.5 .确定会谈的内容与范围:谈话目标中若有一个以上的内容,应分别处理.三、会犊法的确是一种技术,要点是什么?(P7-10)1 .会谈中听比说更击要2 .看法:非评判性看法3 .区分:真.假、轻、4、会谈的种类:撮人性会谈法、貌别性会谈法、治疗性会谈法、询问性会谈、应急性或叫做危机性会谈.5 .怎样提问题言多必失:造成依筮责任转移削减求助者的自我探咒产生不精确的信息求助者可因为处在被“审问”地位而产生防卫心理和行为提问过多可以影响交谈中必要的概括与说明6 .会谈内容的选择四、在询问中应避开出现的不恰当的提忖方式是什么?(M
4、技能P12)1、遗开提问“为什么”的问题.这类问题对求助者有箱烈的示意性.2、避开多重选择性问SS.仍I1.1.是封用性问题,会影响闻向师狭得伯息.3、避开多由问题,往往使求助者不知所措,4、避开修饰性反问。求助者不须鬟也无法回答.5,避开责怪性问题.会引起防卫.6,避开说明性问咫.不能推动求助并2W自我探究.不恰当提问的消废作用P1.1.1 .造成依旅.2 .或任转移.3 .削然求助者的自我探究,4 .产生不精确的信息.5 .产生防卫心理和行为。6 .提问过多可影响交谈中必要的概括说明.五、与该求助者进行愫话时,对会接内容的选界应把握什么原?技能P12)1 .适合求助者的接受实力,符合求助者
5、的爱好”2 .对求助者的病因有干脆或间接的舒对性-3 .对求助者的特性发展或矫正起关键作用,4 .对深化探究求助者的深层病因有意义。5 .对求助者症状的鉴别诊断有意义。6 .对变更求助者的看法有主动作用.对帮助求助者改善认知和正确理解间题仃用助.在选择谈话内容时有一大禁忌.即不行把精神分裂症的症状作为谈话和探讨的内容.7 .会谈法的有效性,会读法有效实施的关键在于询问师是否能正确杷握求助者的精神状态和行为特点。六、与该求助者进行霍入性情话时.襄宙京捡什么?(M技能P13)1 .看法必需保持中性.2 .提问中避开失误.3 .在摄入性谈话中,除提问和引导性语言之外,不能说任何SS外话.4不能用指证
6、、批判性语言阻抒或转移该求助者的读话内容,5,在摄入性谈话后不应给出确定性的结论。6 .结束语要感切、客气,不能用生硬的话做结束话,以免引起求助者的误会.第三单元正确使专心理,险一、如何正确使专心理1验?(P13)1 .向求助者说明选用瘠表对确珍的意义并征得求助者同意,2 .依据求助者心理问造的性质,选择恰当的心理测的项目3 .测量结果假如与临床视察.会谈法的结论相左.不行轻信任何一方,必需重新进行会谈.而后再进行测评.二、正确使专心理IMft留意事项1 .不得乱专心理测蛤2 .不得运用“地俵式轰炸”方式实施心理测验使专心理窝”的程序及留意事项.P13程序:(D向求助者说明选用代表对确诊的意义
7、并征得求助者同意. 2)依据求助齐心理何邂的性历,选择恰当的心理测监项目. 3)测盘结果假如与临床视察、公谈法的结论相左,不行轻信任何一方。必需Ift新进行会谈,而后再进行测评。8?意事项: 1)不得乱专心理测验。2)不得运用“地法式轰炸”方式实施心理测验.乱专心理,”的形式有几料?P14 1)目的不明确,依据不充分地随意运用. 2)单纯依根心理测验结果,不比照临床表现,片面给出诊断和制定措他, 3)未住明某种心理测验向身牢靠性以及常模的时限便运用.在诊断目的以外使专心理测龄。 5)不按心理测脸的程序要求和悌作规定实施心理测胺.(6)超出某种心理测及自身功能,主观地对数据和结果进行说明, 7)
8、运用盗版软件实热心理测验. 8)将干脆翻岸而未经惜订的测验工具用临床,假如选弄怡当的心理费”表?PM 1选择测评衣表,应有指向性.(如求助者有明显燎虑心情.可选用与心情有关的fit战.) 2)为了确定非情景性症状的性质,应启用人格问春,以便探究症状的人格因素, 3)为找寻早期缭由,可选用病因探究性及表(如SC1.-90).“为解除疾病而运用技表.(怀疑彳f精神疾病.可用MMPI:觉得智力有问咫.可用智力气表:怀疑是神经系统疾病时.可选用神经心理学测评手段.)第四单元一般临床资料的整理与讦估修床资料整理归A括-些方面.P15-)一般资料I(I)求助者的人11学资料.(2求助寻生活状况.(3)婚姻
9、家庭.(4)工作记录.5)社会交往.(6)消遣活动.(7)自我描述。(8)求助者个人内在世界的重瞿特点。(二)个人成长史资料:(I)耍幼儿期.(2)童年生活.(3)少年期生活.(4青年期.(5)个人成长中的重大转化以及现在对它的评价还应搜集的该求助者的费料如下;1、 该求助者的婚恋状况,2、 该求助者以往解决问JS的行为模式.3、 该求助齐的早年回忆.有无负性心情记忆.4、 该求助者对将来的希空.5、 该求助者性欲的发展及性生活的相关状况,6、 该求助者的生活状况。7、 该求助齐的社会交往状况.8、 该求助者的消遣状况.9、 该求助者个人内心世界的正要特点,当我们赐予某种资料以详细意义时,一殷
10、采纳二种方法或三个思路。第一是“就事论事”其次是“找寻相关”笫三是进行“迹象分析”第五单元了解求助者的既往史,找寻有价值的资料一、如何了解求助者的晚往史.找寻有价值的资料?(P21-22)1 ,了解当时询问师的论断以及进行何种治疔,疗效如何。2 .分析当时去医院就诊的缘由哪些是躯体方面的,哪些是心理方向的,以及二者的关系加何.3 .求助者过去W经验过心埋询问,很可能由于询问(或治疗)效果不好而来.1.有的求助者原来的确患彳i精神病,但这次的问题并不是原来的粕神疾病,而是另外的问题,这些都是要细致地加以区分的。5.还有的求助者经过以往的心理询问之后,问时非但没有解决,反而加揖.第二节初诊接待第一
11、单元确定造成求助者心理与行为忖意的关健点确定求助者心理与行为忖关健点的原0.P24(I)该因素是多数临床衣现的海山或者与多数临床表现有内在联系。2)该因素在个体发屣中长久地存在并随节生活环境的变更变更自身的形式,但无论形式如何变更其本身性短不变.留意事项1 .必需细致时待资料来源牢靠性和资料的直实性,未阅历证的资料不能作为分析问SS的依据,2,资料的分析不能有主观随意性,要符合客观茂辑,其次单元确定求助者的忖是否属于心理询同的工作茶围一、如何确定求助者的问J1是否K于心理询问的工作范国?1 .驾驭推断正常与异样的心理活动的三项原则2 .求助者具有典型.旗义的某的特意行为表现进行定性3 .从求助
12、者的“求医行为”来推断其为神经症或重性精神病4 .从求助者对“症状”的“自知”程度来分析5 .不属F心理询问莅困问题的处理二、如何对该求助者的心理活动进行定性分析?(三级技俺P26-29)1 .依据推断正常心理活动与异样心理活动的三项原则,可知该求助者的心理活动在形式和内容上与客观环境保持一样,符合统性原则:各稗心理过程之间协调一样:其特性相对税定,故其心理活动在正常范困。2 .从求助者的“求医行为”来推断,可知本案例中求助者表现出剧烈的求治愿望而主动求医.3 .从求助者对“症状”的“自知”程度来分析,可知本案例中求助者能相识到百己的心理行为异样,也能分析其产生:的缘由,希望通过确定的方法来解
13、决.第三单元对求助者形成初步印象.对一般心理健康水平进行分析逸押题心理询问人员对资料整理分析之后,必需时求助者的心理问题和行为问题就严峻程度和归类诊断方面,形成大致的推阍,这称之为初步印象.第四单元一般心理问的性所第五单元产岐心理问JB的管听第六单元奏出心理评估报告第二章心理询问技能心理询问包括建立关系、确定目标、定方案、实施询问和评估效果等荏本内容.S物优真诚共情主动关注第一节建立询向关系一、在询问时,怎样和求助者建立良好的询问关系?(三欲技能P53)1、建立良好的询问关系是心理询问的核心内容。2、正确的询问奋法是建立良好词问关系的重要基础。3、建立良好关系的途径与方法是:(D敬St(2)热
14、忱(3)真诚(4)共情(5)主动关注第一单元敢说恰当地表达敬重,须要理解一下几点:1 .敬重意味着完整接纳2 .敬重意味好一视同仁3 .傲正意味者以礼待人4 .敬重意味莉信任时方5 .敬重意味着爱护隐私6 .做农意味料以真诚为基础选拯甥血问师主动、乐观的人性观和人生观,应当成为询问家国的旗调。其次单元热忱热忱与敬重相比,与求助者的即肉更近些.热忱体现在询问的全过程.询问师的热忱可以体现在一下方面:1 .求助者初次来访时适当谕问,发达关切2 .留意倾听求助者的狄述3 .询问时耐性,细致、不厌其烦4 .询问结束时,使求助者感受到暧和第三电元英城在表达出诚时须要留意以下问题:I.口诚不等于说实话2.
15、1X诚不是自我发泄3.1X诚应实事求是4.口诚应适度第四第元共情共情被人本主义心理谕问家认为是影响询问进程和效果的最关堆的询问特质.它包括三个方面的含义:询问师借助求助者的言行,深化对方内心体验他的情感、思雄询问师借助于学问和何历,把握求助者的体骁与他的经脸和人格之间的联系,更好地卉解问题的实质闻问师运用询问技巧,把自己的共情传达给尚方,以影响对方并取得反馈.共情在询向中的IR要性主要表现在以下方面:询问师能设身处地地理解求助者,从而更精确地杷握材料求助者会感到自己被理解、悦纳,从而会感到开心、满意,这对询问关系会有主动的影响。促进了求助者的自我表达、自我探究,从而达到更多的自我r解和询问双方更深化的沟通对于那些迫切须要获得理解.关怀和情感倾诉的求助者.有更明显的询问效果.缺乏共情简单使询问过程出现障碍,详细衣