乡镇中医执业助理医师：中医内科学（强化练习）.docx

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1、乡镇中医执业助理医帅：中医内科学（强化练习）1、单选神思恍惚，魂梦颠倒，心悸易惊，肢体困乏，言语无序，舌淡，苔薄白，脉沉细无力，治宜OA.醒脾化湿，疏肝解郁B.健脾益气，重镇安神C.理气解郁，化痰醒神D.理气（江南博哥）解郁，豁痰化瘀E.健脾益气，养心安神正确答案：E2、单选、某女，75岁，久病体弱，积块坚硬，隐痛，不思饮食，肌肉瘦削，神倦乏力，面色萎黄，面肢浮肿，舌质淡紫，脉弦细。治疗方剂宜首选OA.六君了汤合鳖甲煎丸加减B.膈下逐瘀汤合鳖甲煎丸加减C.八珍汤合化积丸加减D.八珍汤合鳖甲煎丸加减E.柴胡疏肝散合金铃子散加减正确答案：C3、单选张某，男性，55岁。胸痛反复发作2个月，现胸部刺痛

2、，夜间尤其，持续10分钟左右，病处固定，多因生气及受寒后加重，时有心慌，舌质紫暗，脉象沉涩，首选方为OA.瓜萎萩白半夏汤B.参附汤合右归饮C.血府逐瘀汤D.乌头赤石脂丸E.瓜萎雍白白酒汤正确答案:C4、单选王某，男，56岁。平素咳嗽咳痰，症见头痛，昏蒙，胸皖满闷，呕恶痰涎，苔白腻，脉滑。证属OA.肝阳头痛B.痰浊头痛C.肾虚头痛D.血虚头痂E.以上都不是正确答案：B单选下列关于痰饮内阻型呕吐的症状，哪项是错误的O5、吐闷眩黄呕肮头苔清不心赋水食悸A.B.C.D.E.脉滑正确答案：D6、单选某男，46岁，腕腹坚满，青筋显露，胁下疼痛如针刺，面色晦暗釐黑，面颈胸臂出现血痣，口干不欲饮水，大便色黑，

3、舌质紫黯，有紫斑，脉细涩。证属OA.胁痛之瘀血停着证B.鼓胀之瘀结水留证C.积聚之瘀血内结证D.鼓胀之水热蕴结证E.鼓胀之正虚瘀结证正确答案：B7、单选治疗咳嗽凉燥证的最佳方剂是OA.杏苏散B.桑杏汤C.香苏散D.清金化痰汤E.桑菊饮正确答案：A8、单选符某，女，48岁。痢下口久不愈，下痢稀薄，带有白冻，甚则滑脱不禁，腹部隐痛，口淡不渴，食少神疲，腰酸肢冷，舌质淡，苔薄白，脉沉细弱。治法宜用O调气行血凉血解毒养阴和血收敛固涩调气化滞A.清热解毒,B.清热除湿，C.清热除湿，D温补脾肾,E.温中清肠,正确答案：D9、单选患者，女，40岁。平素善惊易恐，因受惊而心悸1月余，坐卧不安,少寐多梦，舌苔

4、薄白，脉虚弦。治疗应首选OA.归脾汤B.炙甘草汤C.朱砂安神丸D.天王补心丹E.安神定志丸正确答案：E参考解析：善惊易恐，因受惊而心悸为心悸之心虚胆怯证。治以镇惊定志，养心安神，用安神定志丸。10、单选张某，男，20岁。小便时受寒诱发腹痛，以少腹疼痛为主，拘急而痛，得温可减，舌苔薄白，脉沉紧。宜选方为OA.通脉四逆汤B.乌头桂枝汤C.当归四逆汤D暖肝煎E.吴茱萸汤正确答案：D11、单选患者胸胁张闷，暧气食少，每因抑郁恼怒之时，发生腹痛泄泻，舌淡红，脉弦。其治法是O.调理脾胃B.疏肝理气C.抑肝扶脾D.泻肝和胃E.疏肝和胃正确答案：C参考解析：患者每因抑郁恼怒之时即发生腹痛、泄冯，舌红脉弦，属肝

5、气乘脾。治宜抑肝扶脾，代表方为痛泄要方。12、单选卜列哪项不属于痢疾的辨证要点OA.辨伤气、伤血B.辨虚实主次C.辨寒热偏重D.辨阴阳E.辨久暴正确答案：D13、单选阳水之风水泛滥证的治法是OA.散风清热,B.宣肺解毒,C健脾化湿,D.温运脾阳,E.分利湿热,宜肺行水利湿消肿温阳利水以利水湿攻下逐水正确答案：A风遏水阻，故用随之昏迷，腹诊断为O参考解析：风水泛滥是由于风邪袭表，肺气闭塞，通调失职,散风清热，宣肺行水，代表方：越婢加术汤加减。14、单选一患者，今日上午突然出现壮热口渴，头痛烦躁,痛，里急后重，痢下鲜紫脓血，舌质红绛，苔黄燥，脉滑数。.湿热痢B.寒湿痢C.噤口痢D.疫毒痢E.以上都

6、不是正确答案：D15、单选患者男性，45岁。尿混浊反豆发作3个月，尿如米甜水，伴尿道热涩疼痛、尿频、尿急、腰腹疼痛，舌红苔黄腻，脉濡数。应治以OA.膏淋汤B.无比山药丸C在术难名丹D.程氏单薜分清饮E.八正散正确答案：D16、单选王某，女，46岁。近口洗头后渐出现头疝如裹，肢体困重，纳呆胸闷，小便不利，大便滤泻，苔白腻，脉濡。治则宜O.疏散风寒B.疏风清热C.祛风胜湿D化痰降逆E.以上都不是正确答案：C17、单窟刘某，男，31岁。夜卧贪凉，诱发腹痛，以少腹拘急疼痛为主，得温可减，舌苔薄白，脉沉紧。其中医病机为OA.寒邪直中少阴B.寒邪直中太阴C.厥阴经受寒D.寒凝气滞E.寒凝血瘀正确答案：C1

7、8、单选下列哪项不是癫证的治法OA.疏肝理气B.化痰开窍C.涤痰泻火D.补养心脾E.养血安神正确答案：C19、单选急黄神昏舌绛者，其治法是（）A清热利湿，佐以泻下B.利湿化浊，佐以清热C.清热解毒，凉首开窍D健脾和胃，温化寒湿E.解表清热利湿正确答案：C参考解加：神昏自然要醒神开窍，故选C清热解毒，凉营开窍；表证见于疾病初起，当解表，见于黄疸者即解表清热利湖。20、单选患者恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢体疼痛，鼻塞声重，时流清涕，喉痒，舌苔薄白而润，脉浮。其治法是OA.散寒解肌B.辛温解表C.调和营IRD.散寒止痛E.发汗解肌正确答案：B参考解析：上证以卫表和鼻咽症状为主，诊为感冒：恶寒重，发

8、热轻，鼻塞声重，时流清涕属表寒之证，治宜辛温解表。21、单选患者病起急躁，先有性情急躁，头痛，两目怒视，面红目赤，突然狂乱无知，逾垣上屋，不避亲疏，不食不眠，舌红绛，苔黄腻，脉弦大滑数。治宜选用OA.像石滚痰丸B.涤痰汤C.黄连温胆汤D.龙胆泻肝汤E.生铁落饮正确答案：E参考解析：本题提示为狂证的特征，面红目赤，舌质红绛，苔多黄腻，脉弦大滑数为痰火证。治疗痰火扰神应清心泻火，涤痰醒神，用生铁落饮。22、单选治疗胸痹心血瘀阻证的代表方剂是OA.生脉饮B.瓜篓萩白臼酒汤C.血府逐瘀汤【）.瓜萎雍向半夏汤E.苏合香丸正确答案：C参考解析：心血瘀阻导致的胸痹应活血化瘀，通脉止痛，故用血府逐瘀汤。生脉饮

9、用于胸痹气阴两虚，瓜篓甦白白酒汤用于胸痹寒凝心脉，瓜萎蔑白半夏汤用于胸痹痰浊痹阻证，苏合香丸用于胸痹寒凝重证伴四肢不温者。23、单选周某，男，18岁，前口进食过饱后即胃脱胀痛，暧腐吞酸，大便不畅，苔厚腻，前医曾用保和丸不效，现胃脱痛而便闭，当用保和丸合下列何方治疗为最佳OA.小承气汤B.大承气汤C枳实导滞丸D小陷胸汤E.理中汤正确答案：A24、单选热秘的治法是（）A.清热导滞，润肠通便B.顺气导滞通便C.养血润燥通便D.益气润肠通便E.温阳通便正确答案：A25、单选尿血与血淋的鉴别要点是OA.尿时有无疼痛B.尿色的深浅C.是否伴有腰腹疼痛D.是否伴有发热E.尿中有无沙石正确答案：A参考解析：淋

10、证实指小便频数短涩，滴滴刺痛，欲出未尽，小腹拘急，或痛引腰腹。血淋与尿血均有小便出血、尿色红赤，甚至溺出纯血为共有症状，其鉴别要点是尿痛的有无。26、单选患者胃痛暴作，恶寒喜暖，脱腹得温则痛减，口不渴，喜热饮，舌苔薄白，脉弦紧。治疗应首选OA.董朴夏苓汤B.理中汤C.小建中汤D.黄芭建中汤E.良阳丸正确答案：E参考解析：本题为胃痛寒邪客胃证的证治。胃痛伴恶寒喜暖，喜热饮为寒邪客胃证，当温胃散寒，行气止痛，故用良附丸。27、单选患者，男，50岁。昏仆抽搐吐涎，两目上视，口中如作猪羊叫，平时情绪急躁，心烦失眠，咳痰不爽，口苦而干，占红苔黄腻，脉弦滑数。治疗应首选OA.如柏地黄丸合定痫丸B.天王补心

11、丹合定痫丸C.顺气导痰汤合：阴煎D.龙胆泻肝汤合涤痰汤E.滋水清肝饮合定痫丸正确答案：D参考解析：昏仆抽搐吐涎，两目上视，口中如做猪羊叫一一痫证。情绪急躁，心烦失眠，口苦而干为肝火作祟，诊断为痫证痰火扰神证，故用龙旭污肝汤合涤痰汤清肝沟火，化痰开窍。28、单选胁是指人体哪个部位（）A.腋以下至第九肋骨部B.腋以下至第十肋骨部C肩岬骨以下部位D.腋以卜至第卜二肋骨部E.胸骨柄两侧部位正确答案：D29、单选男性患者，呕吐吞酸，暧气频繁，胸胁满疝，舌边红，苔薄腻，脉弦。治法宜用OA.消食化滞，和胃降逆B.燥湿祛痰，健脾和胃C.疏肝和胃降逆D温养脾胃，降逆止呕E.以上都不是正确答案：C30、单选下列哪

12、项不是内伤咳嗽的分型OA.痰湿蕴肺B.肝火犯肺C.痰热郁肺D.风燥伤肺E.肺阴亏耗正确答案：D31、单症患者，男，60岁。腹胀大如鼓，按之如囊裹水，有波动感。应首先考虑的是（）A.水饮B.痞满C.积聚D.水瞰E.内痈正确答案：D32、单选中风之中经络与中脏腑之分在于（）.有无神志不清B.有无后遗症C.外风与内风D.夹痰与夹瘀E.邪浅与邪深正确答案：A33、单选患者大便不干硬，虽有便意，临厕努挣无力，挣则汗出短气，便后疲乏，面色白，舌淡嫩苔薄，脉虚。其治法是OA.补脾和胃B.温阳通便C.益气补肺D温中健脾E.益气润肠正确答案：E参考解析：据占脉症辨为气虚秘,，故治宜益气润肠，黄黄汤主之。34、单

13、选肺痈成痈期的病理越OA.热塞血瘀B.热伤肺气C.肉腐血败D.热毒留恋E.风热袭肺正确答案：A参考解析：肺痈成痈期为邪热壅肺，蒸液为痰，气分之热毒浸淫及血，热伤血脉，血为之凝滞，热壅血瘀，酝酿成脓。35、单选哮证的治疗原则是（）A.祛邪化痰B.扶正固本C.发时治标，平时治本D.补肾化痰E.以上均非正确答案：C36、单选患者，男，45岁。胁痛口苦，胸闷纳呆，恶心呕吐，目黄身黄，舌苔黄腻，脉弦滑数。其证候是OA肝气郁结B.肝郁化火C.肝胆湿热D肝阴不足E.瘀血阻滞正确答案：C参考解析：考点：1.胁痛是以胁肋部疼痛为主要表现的一种肝胆病证。2.病因病机：（1）肝气郁结、瘀血阻络、湿热蕴结、肝阴不足为

14、病因病机。（2）胁疝主要责之于肝胆，且与脾、胃、肾相关。3.临床表现：以胁肋部疼痛为主要特征。其痛或发于-侧，或同时发于两胁。疼痛性质可表现为胀痛、窜痛、刺痛、隐痛，多为拒按，间有喜按者。常反复发作，一般初起疼痛较重，久之则胁肋部隐痛时发。4.鉴别诊断：（1）胸痛。（2）肝气犯胃所致的胃痛。5.辨证要点：（1）辨外感、内伤。（2）辨在气在血。（3）辨虚实。6.治疗原则：治疗着眼于肝胆，分虚实而治。7.分证论治：（1）肝气郁结，疏肝理气；柴胡疏肝散。（2）瘀血阻络，活血化瘀，理气通络；血府逐瘀汤。（3）湿热蕴结：清热利湿，理气通络，龙胆沟肝汤。（4）肝阴不足：养阴柔肝，佐以理气通络，一贯时。37、单选治疗气滞便秘的最佳选方是OA.四磨饮B.五磨饮C.黄黄汤D.黄茂建中汤E.六磨汤正确答案：E参考解析：六磨汤顺气行滞，主治气滞便秘四磨饮、五磨饮主治气郁之腹胀。黄芭汤益气润肠，主治气虚便秘。黄芭建中汤和里缓急，主治腹痛。38、单项选择题瓜荽萩白白酒汤等治疗胸痹的方剂出于OA.内经B.金陵要略C.诸病源候论D.证治准绳E.丹溪心法正确答案：B39、单选患者肝火犯肺，咳嗽痰稠带血，咯吐不爽，心烦易怒，胸胁刺痛，颊赤，便秘,，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选OA.十灰散B.加减泻白散合黛蛤散C.咳血方