乡镇中医执业助理医师:中医内科学考试资料(题库版).docx

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1、乡镇中医执业助理医师:中医内科学考试资料(题库版)八虑A.B.CD.EF2.是饮满聚三痈答的水痞枳水内确患者,男,60岁。腹胀大如鼓,按之如囊裹水,有波动感。应首先考Og.D一患者,面色萎(江南博哥)黄,遍号轻度浮肿,晨起头面较甚,动则下肢肿胀,能食而倦怠乏力,小便反多,舌苔薄腻,脉软弱,其最佳选方是OA.防己黄茶汤B.实脾钦C.参苓白术散D.五苓散E.五皮饮正确答案:C3、单选腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,伴有不消化食物,泻后痛减,脱腹痞满,不思饮食,舌苔垢浊,脉滑。治法为OA.清热利湿B.清暑化湿C.燥湿宽中D.消食导滞E.消导积滞,清热化湖正确答案:4、单选肺痈的治疗原则是()A.清热解毒

2、,B.清热解毒,C.清热解毒,D.清热解毒,E.清热解毒,活血通络化瘀排脓肃肺化痰凉血止血B甚至角弓反张为主要表现的病证是O5、单选以项背强急,四肢抽搐,宣肺平喘正确答案:A.痿证B.痉证C.痹证D.厥证E.痫证正确答案:B6、单选患者,女,50岁。心烦不寐,头重且眩,胸闷痰多,恶心口苦,喷气春酸,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗应首选OA.顺气导痰汤B.半受林米汤C.黄连温胆汤D.丹桅逍遥散E.朱砂安神丸正确答案:C参考解析:湿食生痰,郁痰生热,扰动心神,故心烦不寐;痰湿上蒙则头重目眩:痰阻气机则胸闷:痰热中阻,胃失和降,则暧气吞酸;热迫胆气上溢,则口苦;舌脉均为痰热内扰之征。辨证属痰热扰心证,治以

3、化痰清热,和中安神。顺气导痰汤无清热之功,丹桅逍遥散无安神之功,排除A、D.半夏秫米汤主治痰食阻滞,胃中不和,排除B。朱砂安神丸无化痰之功,排除E。故本题选Co7、单选某女,45岁,头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,有头部外伤史,舌紫暗,苔薄白,脉细涩。治疗方剂宜首选OA.加味四物汤B.天麻钩膝饮C.半夏白术天麻汤D.大补元煎E.通窍活血汤正确答案:E8、单选实喘病位主要在哪里()A肝B.心CJfiiD.肺E.肾正确答案:D9、单选患者,女,54岁。近来时常齿帆,血色淡红,齿摇不坚,占红少苔,脉细数,其治法是OA.益气摄血B.滋阴润肺C.清肝泻火D.清胃泻火E.滋阴降火正确答案:E参考/血

4、血色淡红,齿摇不坚,舌红少苔,脉细数,为肾阴虚,阴虚火动之象。治以滋阴降火。故本题选E。10、单选患者小便短数,灼热刺痛,溺色黄赤,少腹拘急,苔黄腻,脉滑数。其治法是OA.利气疏导通淋B.清热排石通淋C.滋阴清热通淋D.清热凉血通淋E.清热利湿通淋正确答案:E参考解析:小便短数,灼热刺痛,溺色黄赤,少腹拘急,苔黄腻,脉滑数为湿热蕴结之表现,治以清热利湿通淋。A用治气淋:B用治热淋;C用治西淋;D用治血淋。故本题选E。11、单选下列各项,除哪项外,均属消渴的常见变证OA.肺痛B.吐血C.中风D.痈疽E.水肿正确答案:B参考解析:消渴病常可并发多种病证,肺失濡养一一肺熔;肝失濡养一一白内障;燥热内

5、结,蕴毒成脓一一痈疽:阴虚燥热,炼液成痰,痰阻经络一一中风;阴损及阳,脾肾衰败一一水肿。12、单选痂狂的病理因素以何者为先()A.痰凝B.气郁C.火郁D.血瘀E.痰气郁结正确答案:B13、单选气虚便秘的治法为()A.行气通便B.润肠通便C.益气润肠D.温阳通便E.理气导滞正确答案:C14、单选治疗心悸心血不足证,应首选OA.天王补心丹B.安神定志丸C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤D.归脾汤E.朱砂安神丸正确答案:D参考解析:心血不足应补心养血,益气安神,方用归脾汤。15、单选王某,男,40岁,呕吐时作时止已一年,现每因劳累之后,即眩晕作呕,喜暖畏寒,四肢不温,面色白,大便稀酒,舌质淡,脉涌弱。应诊断为卜

6、列何种病证OA.脾胃虚寒型眩晕B.脾胃虚寒型胃病C.脾胃虚寒型呕吐D.脾气虚型虚劳E.以上均不是正确答案:C16、单选患者小便短赤灼热,尿血鲜红,心烦口渴,舌红,脉数。其证候是OA.肾气不固B.下焦热盛C.脾不统血D肾虚火旺E.以上均非正确答案:B参考解析:小便短赤灼热,口渴,舌红,脉数均为实证、热象。17、单选某男,36岁。平素性情急躁,有胃溃疡病史昨口因大怒,诱发呕血,吐血色红,伴有口苦咽干,胸胁疼痛,舌质红绛,脉象弦数。方剂宜选用OA.泻心汤合十灰散B.龙胆泻肝汤合十灰散C.化肝煎合十灰散D扉角地黄汤E.玉女煎正确答案:B18、单选卜列除哪项外,均为喘证的病因OA.外邪侵袭B.饮食不当C

7、.情志所伤D.痰热素盛E.劳欲久病正确答案:D参考解析:喘证病因有外感、内伤两大类,外感为六淫外邪侵袭肺系,内伤为饮食不当、情志失调、劳欲久病。19、单选某男,50岁,头昏胀痛,两侧为重,心烦易怒,夜寐不宁,口苦面红,兼胁痛,舌红苔黄,脉弦数。证属OA.风热头痛B.肝阳头痛C.风寒头痛D.血虚头痛E.痰浊头痛正确答案:B20、单选诊断黄疸的主要依据是OA.目睛黄染B.皮肤发黄C.胁肋疼痛D,腹内积块E.腹大胀满正确答案:A21、单选郭某,女,30岁。呕吐反复发作2年。每因饮食不慎即发呕吐,或劳倦之后,困惫乏力,眩晕作呕,口干不欲饮,喜暖恶寒,面色白,甚则四肢不温,大便涌薄,占质淡,脉象濡弱。其

8、治法应是OA.滋阴养胃,降逆止呕B.疏肝和胃降逆C.消食化滞,和胃降逆D温化痰饮,和胃降逆E.以上都不是正确答案:E22、单选积聚主要临床特征是OA.两胁胀痛B.腹内肿块不移C腹内肿块或聚或散D.腹内肿块,推之可移E.腹内结块,或胀或痛正确答案:E23、单选郁证的发生虽与五脏均有关,但主要受累之脏为()A心、肝、肾B.心、肝、脾C.心、肝、肺D.心、肾、肺E.肝、肾、肺正确答案:B24、单选患者泄冯腹痛,泻下急迫,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,烦热口渴,舌质红,苔黄腻,脉滑数。治疗应首选OA.董香正气散B.不换金正气散C.葛根苓连汤D.白头翁汤E.芍药汤正确答案:C参考解析:1.此患者为湿热率

9、滞,损伤脾胃,传化失常的泄泻湿热伤中证,治当清热利湿,方予葛根苓连汤加臧.2.此患者为痢疾:白多赤少,舌苔白腻,脉濡缓一寒湿痢。治当温中燥湿,调气和血,方用不换金正气散加减。湿盛是导致本病发生的重要因素,两者互相影响,互为因果。25、单选病病风痰闭阻证的代表方为OA.定病丸B.通窍活血汤C.血府逐瘀汤D.龙胆泻肝汤合涤痰汤E.黄连温胆汤正确答案:A26、单选肺痈成痈期的治法()A.清热解毒,化瘀消痈B.清肺散邪C.解毒排脓D.清热排脓E.以上均非正确答案:A27、单选对哮与喘,下列哪项有鉴别意义OA.有无宿根B.喉中有无障鸣音C.哮必兼喘D喘未必兼哮E.呼吸急促正确答案:B参考解析:哮指声响言

10、,为喉中哮鸣有声,是一种反复发作的疾病。喘指气息言,为呼吸气粗困难,是多种急慢性肺系疾病的一个症状,二者都有呼吸急促、困难;哮必兼喘,而喘未必兼哮。喉中有无哮鸣音对于哮与喘两病有鉴别意义。故本题选B。28、单选寒邪犯胃之胃痛的脉象多为()A.浮脉B.弦脉C.革脉D.浮紧脉E.弦紧脉正确答案:E29、单选以肢体筋脉弛缓,软弱无力,日久因不能随意运动而致肌肉萎缩为主要表现的病证是OA.痿证B.痉证C.痹证D.厥证E.痫证正确答案:A参考解析:病病的主要表现是突然昏仆,不省人事,口吐白沫,两日上视,四肢抽搐。痿证的主要表现是肢体筋脉弛缓,软弱无力,日久因不能随意运动而致肌肉萎缩。痉证的主要表现是项背

11、强直,四肢抽搐,甚至角弓反张。痹证的主要表现是肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重者。厥证的主要表现是突然昏倒,不省人事,四肢厥冷。30、单选患者,男,40岁。1年来皮肤常见青紫点,2天前饮酒后出现双下肢青紫斑块,心烦口渴,手足心热,盗汗,形体消瘦,舌红少苔,脉细数。治疗应首选()A.清胃散B.茜根散C.归脾汤D,玉女前E.地榆瓦正确答案:B参考解析:虚火内炽、灼伤脉络,血溢脉外,故双下肢青紫斑块,心烦口渴,手足心热,盗汗,形体消瘦,舌红少苔,脉细数,均为阴虚火旺之征。辨证属紫斑之阴虚火旺证,治以滋阴降火,宁络止血,方用茜根散。清胃散、玉女煎清胃泻火,归脾汤补养气血,健运脾胃,地榆散主治便痢脓血

12、。故本题选瓦31、单选刘某,男,65岁。刻下症见头晕,精神萎靡,少寐多梦,健忘,腰膝酸软,遗精耳鸣,四肢不温,形寒怯冷,舌质淡,脉沉细无力。证属OA.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾阳虚D肾阴虚E.痰浊中阻正确答案:C32、单选患者咽中不适,如有物梗阻,胸中闷寒,精神抑郁症状加重,舌苔白腻,脉沉弦而滑。其证候是OA肝气郁结B.气血郁滞C痰热内蕴D.痰瘀互结E.痰气郁结正确答案:E参考解加:咽中不适,如有物梗阻,为痰气郁结于胸膈之上之状。舌苔白腻,脉沉弦而滑,为肝郁挟痰湿之征。辨证属痰气郁结。故本题选333、单选四肢、头面、眼睑浮肿、伴有胸水、腹水,证属O.饮证饮溢四肢B.眼胀C.水肿D.痰证E.饮证

13、饮停胸胁正确答案:C34、单选哮病的主症是()A.咳嗽,胸痛,咯脓痰B.呼吸急促困难C.咳吐浊唾涎沫D.发作性痰鸣气喘E.咳嗽,潮热盗汗正确答案:D35、单选咳嗽喉痒,痰中带血,口干鼻燥,或身热,舌红少津苔薄黄,脉数。治疗应首选OA.桑杏汤B.杏苏散C.沙参麦冬汤【)麦门冬汤E.百合固金汤正确答案:A参考解析:口干鼻燥,或身热,舌红少津苔薄黄为风燥伤肺之征,故诊为咳嗽风燥伤肺,治宜疏风清肺,润燥止咳。方用桑杏汤。36、单选寒湿痢宜选方().白头翁汤B.芍药汤C.不换金正气散0.葛根苓连汤E.连理汤正确答案:C37、单选治疗肝阳头痛的最佳方药是OA.尊芷石在汤B.天麻钩藤饮C.大补元煎D.半夏白

14、术天麻丸E.以上都不是正确答案:B38、单选患者大便干结,如羊屎状,形体消瘦,头晕耳鸣,两颜赤,心烦少眠,潮热盗汗,腰漆酸软,舌红少苔,脉细数。其证为OA.气秘B.热秘C.虚秘之阴虚证D.虚秘之血虚证E.虚秘之气虚证正确答案:C39、单选患者,男,49岁。长期饮酒,腹部张大坚满,脉络显露,皮色苍黄,胁腹刺痛,颈部有血痣,唇色紫褐,舌暗有紫斑,脉细涩。其证候是OA.湿热蕴结B.肝脾血瘀C.寒湿困脾D脾肾阳虚E.肝肾阴虚正确答案:B参考解析:瘀血阻于肝脾脉络之中,隧道不通,致水气内聚,故腹大坚满,脉络怒张,胁腹刺痛。瘀热入血则颈部出现血痣,唇色紫褐。舌暗有紫斑,脉细涩,为血瘀之征。故本题选B。40、单选患者小便热濯刺痛,尿色深红,夹有血块,心烦,舌苔黄,脉滑数。其治法是O利湿通淋补虚止血凉血止血凉血止血通淋排石A.清热泻火,B.滋阴清热,C化瘀通淋,D.清热通淋,E.清热利湿,正确答案:D参考解析:小便热涩刺痛一一淋证,尿色深红,夹有血块,心烦,舌苔黄,脉滑数湿热,故诊断:淋证之热淋。治法为清热利湿通淋,方剂用八正散。41、单选某男,63岁,2小时前活动中出现心胸疼痛,胸部闷室,伴心悸、喘促、汗出,经含化复方丹参滴丸等药治疗无效。现病人仍心前区疼痛、胸中闷室、

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