临床早孕检查经腹超声与经阴超声区别、检查意义及检查指标.docx

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1、持续异常心率或晚孕期心律不规则也表明妊娠预后不良。妊娠龄妊娠龄(天)=妊娠囊平均内径(mm)+30(适用于孕7周内):妊娠龄(天)=胚胎长(mm)+42(适用于孕7周12周):妊娠龄(周)=头臀长CR1.(cm)+6.5(适用于孕7周12周):孕6-12周,以头臀长CR1.预测胎龄最准确。卵黄鎏,胎芽,胎心的关系孕囊内出现卵黄囊,则可以确诊为宫内妊娠;受精卵发育过程的前两周称为孕卵,40-50天形成胎芽,孕6-7周超声检查基本可见胎芽:一般情况,孕40天左右,超声可见卵黄囊,7T0天后可见胎芽、胎心:胎心是胎儿的心跳,反映胎儿在宫内的状态。孕第5周后结构超声表现第6周:可见胎芽头极和尾极、卵黄

2、管:第7周:头极显示第一脑泡-菱脑,胎芽周围可见羊膜,胎囊周围的绒毛膜组织开始分化为绒毛膜平滑和叶状绒毛膜。羊膜:胎芽长为57mm时可见,当它开始出现微小的胎芽时,它看起来与卵黄囊相同大小,被一些人误认为是双卵黄囊:但是,这个囊肿样结构中胎儿的存在证实它是羊膜囊。容易漏诊的羊膜带综合征羊膜每天Imm的速度生长,大约14周时与绒毛膜融合:如果没有融合,可能意味着染色体异常的风险更高。妊娠8周的正常US是妊娠结果正常的枳极预后信号:第8周:胎儿歙干变直,菱脑,肢芽显现明显,本周末出现生理性脐疝;第9周:胎儿颈部、脊柱上端、脊柱尾骨下端清晰可见。肢芽进一步发育,肘和膝形成。面部细节开始显现。大脑镰和

3、脉络膜从开始显现。脐血管出现搏动:第10周:大脑进一步发育,可见前脑、中脑和菱形脑三个脑泡。肢芽开始露出手指和脚趾。膝弯曲,两只脚在中线相互接近。循环系统进一步发展,脊椎开始骨化;第11周:脊柱显示清晰。面部细节发育良好;可见腹部器官、肝脏和胃。脐带开始变小,在11周5天几乎完全消失:第12周:肾脏和膝胱发育。耳朵、鼻、眼眶、晶状体、嘴唇和下巴都可以看到。TVS心脏清楚显示:第13周:可以看到面部特征和行柱中的单个椎骨。横隔可以分析,心脏四腔心可清楚显示,脐疝不再显示。胎盘声像图上,最早见到的是妊娠囊周围的绒毛膜环,回声较强。8周后部分绒毛(包蜕膜处)开始退化,强回声变薄,其余部分呈增厚改变。1072周可以看见较明显的胎盘,呈“新月形”结构。

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