医院护理部2023年度工作计划.docx

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1、医院护理部2023年度工作计划20*年我院护理工作依旧实行院长领导下的护理部主任负责制,继续按照“二级甲等”中医院的标准要求,树立以病人为中心的服务理念,以医疗护理安全为主,加强患者安全管理,保障患者医疗护理安全;加强护士培训,提高各级护士技能水平;积极开展优质护理服务,在提高护理服务品质等方面下功夫,提高护理技术水平和服务质量,为病人提供优质护理服务,创造优质的就医环境。现制定工作计划如下:一、工作目标紧紧围绕医院的发展目标,完善和落实各项护理管理制度、十四项护理核心制度、护理操作流程、护理应急预案、医院感染管理制度等。严格遵守卫生部相关的卫生政策法规和卫生行政法规。使护理各项工作做到制度化

2、、科学化、规范化、法制化。二、具体措施(-)加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全护理质量管理是护理管理永恒的主题,是护理管理工作的核心内容。在20*年的护理工作中,护理部将对照各项质量考核标准遵循PDCA循环模式认真进行考核、分析、评价,整改、追踪、再评价,体现持续改进,实行目标管理。1、院内护理质量控制小组,每月对各护理单元进行护理质量督查,对存在的问题及时整改追踪,并每月组织召开护理质量及护理不良事件分析会一次,促进护理质量的持续改进。2、加强重点环节,重点时段,重点人群、重点部门(消毒供应室、手术室、急诊科、血液透析室)的护理质量管理,护理部将不定期下科室按照二甲标

3、准要求进行监管,确保护理安全。3、进一步加大医院感染管理控制力度,严格遵守执行消毒隔离制度,加强职业防护,保障护理人员安全,做好一次性物品、医疗废物的管理、使用、处理。4、健全、完善患者风险评估制度;加强危急重症病人及护理不良事件的管理,对上报的高危患者和不良事件护理部及时下病区进行查看,提出合理化建议,避免医疗纠纷的发生。5、在节假日、紧急情况时做好备用防范方案。(二)强化优质护理内涵,落实责任制整体护理1、加强护理人力资源管理,实施护士岗位管理,尽可能满足临床护理工作需要。2、落实“以病人为中心”的服务理念,按照分级护理、专科护理工作标准,实施责任制整体护理,加强健康宣教,为患者及家属提供

4、安全、优质、高效、满意的服务。3、进一步加大对优质护理服务工作的考核力度,定期召开护士长专题会议,不断总结改进临床护理工作。4、护理部每月进行病人满意度调查,广泛听取患者及家属意见,不断改善服务态度,提高服务质量。(三)全院病区实施中医护理方案,规范护理人员中医护理操作技术。(四)加快护士长、护士工作能力培养,切实提高护理队伍整体素质1、加大对护士长工作的考核力度,每季度对40岁以下护士长进行理论考核一次。2、护理部定期组织全院性的业务学习,科内每月组织业务学习一次,全院每季度进行理论考核一次,技术操作考核一次,科内每月操作、理论考核一次。3、加强护理核心制度、职责、流程、应急预案的培训与考核

5、。5、护理部定期和不定期组织护理查房、教学查房、护理会诊、疑难病例讨论,科内每月组织1次护理查房。6、加强专科护士培养,安排外出进修学习,加快专科护理的建设和发展。7、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平,计划今年派部分年轻护士长、业务骨干外出进修学习。(五)创新思维开展科研,推进临床护理教学1、加强护士新理论、新知识、新技术的学习,不断拓宽视野,创新思维,开展护理科研、积极撰写护理论文。2、积极开展临床护理教学。加强实习、进修、新上岗护士的管理,实习人员岗前教育、岗前培训后方可进入临床,定期召开座谈会,总结实习带教工作,出科前进行理论、操作考核,新上岗护士岗前培训合格后

6、方可上岗。(六)配合医院落实控烟工作,创无烟医院。(七)与院工会、共青团合作开展一些有意义的文娱活动,丰富业余生活,提高护理队伍的凝聚力、向心力。(八)加大督促、落实、检查力度,保证护理质量综合考核达标。各护理质控组明确分工,严格按各种质量考核标准深入科室检查,护理部不定期重点督查,做到有记录、分析、评价,制定整改措施,使各项考评项目都达标。各项标准如下(总分值均为IOO分):1、基础护理合格率工90%2、专科护理合格率工95%3、分级护理合格率工95%4、危重病人护理合格率工90%5、急救物品完好率100%6、常规器械消毒灭菌合格率100%7、护理文书书写合格率工95%8、病人对护理工作的满意度工95%9、护理技术操作合格率工90%10、“三基”考核合格率工90%11、压疮发生率“0”13、医疗废弃物处理合格率100%1*、一人一针一管一用灭菌合格率达100%1*、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%16、健康宣教覆盖率达100%17、健康宣教成效率工90%18、优质护理服务覆盖率100%19、责任制整体护理合格率工90%

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