科室综合目标管理责任书.docx

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1、科室综合目标管理责任书责任科室：老年病科XX年，医院将深入贯彻党的十九大精神，结合医院实际，聚焦党建、学科、质量、服务、基础建设、运营等六大核心内容，以“夯实基础质量,提升服务能力，持续推进学科建设”为工作主线，围绕平均住院日管理及支付方式改革，进一步提高医院运行效能，推动医院高质量发展。一、特别管理项目特别管理项目适用于所有科室，科室出现以下不良事件，该项内容将按规定判为O分。（一）医疗质量与安全管理（医管部考核）1 .科室负完全或主要责任的一级医疗事故发生。2 .一次性使用无菌医疗用品重复使用。3 .复用器械未交由消毒供应中心进行清洗、消毒、灭菌，科室自行处理。4 .违反依法执业或医疗法律

2、法规规定的诊疗规范行为。5 .出现过期药品。（二）优质服务管理（监审部考核）1.推诿、拒诊患者，造成严重后果。2 .违反医疗行风建设“九不准”等廉洁行医相关规定。（三）运营管理（运管部考核）1.违反医院财务管理制度、造成国有资产流失；私设小金库。3 .违反医保协议，被处以暂停支付、拒付费用、中止协议，甚至解除协议处罚。4 .违反医疗服务价格政策，造成国有资产损失。（四）综合治理管理（监察部考核）发生重大安全生产事故。二、科室运营管理目标科室运营管理目标适用于临床、医技科室。XX年医院二期投入使用，由此带来科室床位、门诊诊室及设备设施等资源变化的，医院将对运营管理目标进行调整。科室执行指标:络标

3、类型责任指标考核科室指标数据一.工作量出院人次上运营料2381门、急诊人次?17973手术人次（台日同病孱质控办=,四级手术人次日间手术台次重点手术/布冲/特色病种（）N266疑难（例）N173二.欣曼与安全医疗安全不良事件报告例故质控办N52诊疗规范（项医务科NIO三,医疗陨务能力CMI值质控办0.96DRGS姐致181双向转诊（人次）事业发展办上转N195人次，下转13人次四、运营效率住院收入菇构占比医务科检查、检验收入W，15%医疗厥务收入N23%;药品.耗材收入W32平均住院日（天）质控办10.01岱床珞役（%入径率50、完成率70%床位使用率（%）运营科98S均次费用（元）门、急珍均

4、次费用S351.73元，出洸痫人例均费用S12202.9元五,成本控制药品比例（不含门转*）药剂祥30.5%抗防药物使用强度40抗函药物使用率（%）1*7国一烟妲集中枭购药品使用详见除件百元医疗收入卫生材料占比资产管理科4.70百元以下低耗定额（元/床日）11.41辅一一一X）六、学科建设科研立项数（项）学科管理办1Kft（城）2论文皴量论文总数11菖,其中：A类论文6K.教学论文1.SCI论文1M执业医师考试通过率（%）教学培训科医师规范化培训结亚军%）专科医师2:95%医学维续教育学分蛆界率（%）=98%七.创新性项目新技术.新项目开展（项）医务科2改善基砒质量、基砒服务实施举括（项）院办2说明：标记5个责任指标为社会病人（床）指标。附件：“4+7”国家组织集中采购药品使用考核表