代发护士论文小儿头皮静脉穿刺无回血的临床护理.docx

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1、代发护士论文小儿头皮静脉穿刺无回血的临床护理产后尿潴留的发病缘由及护理体会由代写医学论文中心妇产科护理学论文代写组整理供应，本文阐述r产后尿潴留的发病缘由及护理体会1资料与方法1.1.一般资料我科2009年7月2010年12月发生产后尿潴留产妇19例，年龄21岁35岁；孕周37周41周；其中初产妇14例，经产妇5例。阴道分娩13例，均行会阴切开，6例剖宫产。1.2方法对19例产后尿潴留病人分别实行几种不同的治疗方法：诱导排尿法：听流水声、用温水冲洗尿道外口、热敷、按摩、热气熏蒸外阴等诱导排尿;穴位注射新斯的明：穴位注射新斯的明Img兴奋膀胱通尿肌促其排尿2;穴位针刺法。2结果经采纳以上综合治疗

2、方法后本组病人均已治愈，均能自行排尿。随访Id,19例病人均小便通畅，无一例发生泌尿系感染。3产后尿潴留缘由分析通过对19例产后尿潴留病人的临床视察和综合分析，发觉导致产后尿潴留的缘由主要有以下几种：产程过长：由于产程过长，膝胱和尿道受胎先露压迫过久，导致膀胱、尿道黏膜充血、水肿和神经功能障碍，张力变低而致排尿困难。本组有8例产妇总产程g1.;12h;会阴切口难受产妇产后会阴切口难受、不习惯床上排尿、区域阻滞麻醉，均可增加尿潴留的发生3。腹压下降：产后腹壁松弛，膈胱肌张力差，膈胱容量增大，对内部张力增加不敏感，故无尿意而发生尿潴留;药物影响：产前或产程中大剂量应用解痉、冷静药物（如硫酸镁、苴若

3、类等药物），使膀胱张力和收缩力降低，引起尿潴留；本组有3例妊娠期高血压病人产前均运用硫酸镁解痉、降压;精神因素：担忧下床后伤口会裂开，或惧怕伤口感染，反射性抑制排尿动作;留置尿管：剖宫产常规留置尿管，持续引流尿液，膀胱呈空虚状，平滑肌松弛，失去张力。本组有2例剖宫产术拔尿管后，不能自解小便，又重新留置。4护理4.1心理护理产后尿潴留病人由于有尿意，而不能H行排尿或排尿困难，易惊慌、焦虑，护理人员应劝慰产妇，耐性、细致向产妇讲解引起尿潴留的缘由、性质、处理方法，消退其惊慌、恐惊心理，同时加强健康教化，以减轻产妇心理负担，主动协作治疗。4.2物理疗法利用物理方法诱导排尿，以减轻膀胱黏膜充血、水肿，复原神经功能。听流水声、用温水冲洗外阴部等，利用条件反射缓解排尿抑制，使病人产生尿意，促使排尿。热敷：将热水袋或热毛巾置于病人下腹部膝胱区约IOmin,利用热力使松弛的腹肌收缩，腹压上升而排尿。按摩：将手置于病人下腹部膀胱区膨隆处，向左右轻轻按摩10次20次,再.