医院感染暴发报告信息核查机制.docx

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医院感染暴发报告信息核查机制为了更好地保障病人及医务人员的身心健康，保障医疗安全，防止医院感染暴发流行，特制定医院感染暴发报告信息核查机制。一、全院医务人员在医疗活动中发现医院感染或疑似医院感染暴发时.，均有责任和义务及时按医院规定的报告程序进行报告。各临床医师发现医院感染暴发流行趋时，向本科室主任报告，科室主任核杳属实后及时向院感办报告。院感办接到报告后，及时通报医务科、护理部，并及时到临床科室进行初步调查，情况属实及时向分管院长汇报；分管院长向院长汇报；必要时启动“医院感染暴发应急处置预案”，医院感染暴发专家组进行研判，确定为疑似医院感染暴发或医院感染暴发时，通知院感办按时向上级卫生行政部门报告。二、认真落实我院“医院感染聚集、暴发流行监测报告处置制度”。医院院长为我院医院感染聚集、暴发报告第一责任人；院感主任对医院领导负责，负责收集全院的医院感染信息，组织人员对收集的信息进行核查，发现疑似医院感染暴发或医院感染暴发及时向分管院长汇报：各临床科主任为本科室医院感染聚集、暴发报告第一责任人，负责本科室医院感染信息报告的及时性和准确性。三、院感办每日上午巡视各临床科室，了解各科室医院感染情况，督促临床医生填报医院感染报告卡，及时掌握全院医院感染动态。如有医院感染流行趋势时，启动我院“医院感染暴发应急处置预案”。