临床护理路径在消化性溃疡病患者中的效果分析.docx

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1、临床护理路径在消化性溃疡病患者中的效果分析临床护理路径在消化性溃疡病患者中的效果分析【摘要】目的：探讨对消化性溃疡患者采纳临床护理路径的临床效果。方法:选择2015年11月-2016年11月在医院就诊经临床病理学检查及临床治疗证明的消化性溃疡患者90例，采纳随机数字法，每组平均安排45人，比照组进行常规护理，试验组进行临床护理路径。对两组患者实行不同护理措施后，评估两蛆患者心理心情改变、平均住院疗程及花费费用、对护理质量满足度进行评估。结果：依据抑郁自评量表和焦虑自评量表进行评估，治疗前两组评分无显著性差异(p0.05),治疗后试验组评分明显低于比照组，两组差异具有统计学意义(P0.05)：试

2、验组平均住院时间、住院费用都远远少于比照组；比照组护理质量总体满足度(77.78%)明显低于试验组(95.60%),两组差异具有统计学意义(P0.05)。结论：对于消化性溃疡患者，采纳临床护理路径新模式，患者病情第原快，住院时间短，减轻患者住院负担，提高了患者生活质量，值得临床推广并应用。【关键词】消化性溃疡；临床护理路径；效果分析胃和十二指肠溃疡是临床常见的消化系统疾病，依据社会资料调查显示大约有非常之一的人有过消化性溃疡，而且该病程长，反复发作，是典型身心疾病，此病发生与患者口常生活亲密相关如不合理饮食习惯、滥用药物等，加重患者的病情，对患者及其家属的生活质量也造成了肯定影响。随着社会的进

3、步，患者对医疗水平不在局限于仅仅实行药物治疗，更留意临床护理质量协同。某院依据临床消化性溃疡患者状况，制定了个案护理，从患者入院起先到患者出院为止，建立坐标轴，以患者住院时间为横坐标，以入院指导、入院诊断、协助检查、临床用药、护理措施、健康宣教、出院安排为纵坐标绘制曲线即为临床护理路径2为了探讨临床护理路径对消化性溃疡患者红原的临床效果，特地在某院治疗消化性溃疡患者中选择出90例，将资料统计后加以分析，汇报结果如下：1资料与方法1.1.临床资料选择2015年11月-2016年11月在某院就诊经胃镜或消化道钢餐透视检查确诊消化性溃疡患者90例，将其随机分为比照组和试验组，每组45人。探讨对象入选

4、标准如下：（1）符合消化性渍疡的临床表现（2）所入选的患者心、肝、肾功能正常（3）均无消化道出血、穿孔、梗阻等病症.解除具有以下病史的患者如有过胃肠道手术史、妊娠或哺乳期妇女、伴有消化道出血、梗阻等急性并发症、须要实行外科手术治疗的患者。比照组中，患者的年龄在22岁74岁之间，平均年龄为(47.412.(7) 平均病程(4.30.7)月,发病部位:胃溃疡18例，十二指肠渍疡20例，食管溃疡3例，复合型溃疡4例；试验组中患者的年龄在23岁75岁之间，平均年龄为(47.413.0)岁，平均病程(4.20.8)年:发病部位：胃溃疡20例，十二指肠溃疡19例，食管溃疡2例，熨合型溃疡4例：。两组患者在

5、年龄、平均病程、疾病严峻程度、发病部位等方面均无明显性差异，具有肯定的可比性(P0.05)。7.2 方法比照组患者赐予常规护理，告知患者的住院常识及健康宣教；试验组患者进行临床护理路径，从患者住院到患者出院为止全程以患者为中心，制定护理措施。首先患者住院第1天，护理人员热忱接待患者，介绍入院常规、入院处置、病房环境与医院相关设施、饮食指导等，使患者感觉家的感觉，避开由于环境生疏加重患者病情，发放临床护理路径告知单，让患者先箍洁了解基本流程，对于患者有看法，依据患者详细状况进行修改。住院2到3天，赐予患者饮食上的指导，进食高蛋白、高维生素、温热易消化饮食，少量多餐，按时就餐，禁食生、煎、油、炸食

6、物，避开暴饮暴食：在给患者用药前，介绍用药的目的、用法、剂量以及服用药物时的留意事项如应在餐后I到2小时服用抑酸药物奥美拉噗，避开引起胃肠道反应；抗胆碱能药物在餐前以及睡前服用，对于一些加重溃疡或引起溃疡药物禁止服用例如阿司匹林、利血平、肾上腺糖皮质激素等；依据患者详细状况赐予心理护理，保持患者心情安逸，消退患者不良心情：患者休息、活动适当，但也不要过于角色强化，在缓解期，可以适当工作，但要保证足够的休息和睡眠，使生活规律化，养成良好生活习惯，做到芳逸结合。住院3到7天，严密视察患者病情改变，为患者实施协助性检查，依据患者前2到3天对疾病学问的驾驭程度进行提问，对于不了解内容进一步补充、督促与

7、指导，依据患者出现的不良临床表现赐予相应护理措施，胃难受患者，先禁食静脉补充养分，待病情缓解后蜴予温热流质饮食。住院7天到出院为止，赐予患者康复性指导，做好相关性心理护理，进一步评估患者对疾病学问、用药学问、休息等状况做进一步评价：出院当口，帮助患者办理出院手续，签发出院带药，出院后嘱患者坚持长期服用药物，且不行自行停服，定期随访患者预后状况，对于3年内在没有复发患者为治愈，避开服用刺激胃粘膜药物，禁烟酒，对于出现腹痛、盘便、呕血等状况时，不要慌乱，马上去医院就诊。7.3 评价指标在患者住院期间，对患者心理心情改变、住院基本状况以及对护理质量总体满足度进行对比。7.4 诊断标准患者对护理质量满

8、足度诊断标准满足：住院患者期予护理人员高度评价，对疾病学问驾驭好，病情复原快。比较满足:护理人员对患者照看有佳，能够以患者为中心，满足患者合理需求。不满足：患者反应服务看法较差，对住院状况不了解，疾病复原慢，心情不高等。满足=（满足+比较满足）/总数1.5统计学处理统计分析时采纳spss18.0软件进行统计分析,采纳组内检验，表示计量资料,用X2检验计数资料用t检验比较组间，p0.05为有统计学意义。2结果2.1两组患者住院期间心理心情改变评估量表依据抑郁自评量表和焦虑臼评量表进行评估，治疗前两组评分无显著性差异（p0.05）,治疗后试验组评分明显低于比照组，两组差异具有统计学意义（P0.05

9、）,如表1所示。2.2 两组患者住院期间花费、住院时间对比试验组平均住院时间、住院身用都远远少于比照组，两组差异具有统计学:意义（P005）,如表2所示。2.3 两组患者住院期间对护理质量满足度调查比照组护理质量总体满足度（77.78%）明显低于试验组（95.60%）,两组差异具有统计学意义（P005）如表3所示。3探讨消化性溃疡是消化系统发病率较高的一种疾病，其主要造成溃疡缘由是胃酸分泌过多或幽门螺杆菌侵袭，但究其根本与人们日常生活精神压力过大、饮食不规律亲密相关，所以在治疗消化性溃疡时应同时留意患者生理因素和心理因素。消化性溃疡主要发生在胃和十二指肠，也可发生在胃空肠吻合口旁边以及食管下段

10、，其中临床以胃和十二指肠溃疡较为多见，发病率约占全球10%,其中男性发病率明显高于女性，大约比为3:1,而且多以青壮年为主3。临床治疗通常以药物治疗为主，采纳抗生素或质子泵抑制剂实现有效治疗，但由于消化性溃疡病程长，且不易痊愈，病情反复，患者心理因素对疾病本身也造成了肯定影响，所以我们须要供应更为优质的护理服务，使药物治疗和护理达到协同增效作用4伴随经济快速发展，社会进步，人们对医护人员的要求越来越高，不仅仅留意临床医疗水平，对医护人员服务质量有更高要求。所以我们医护人员在驾驭专业学问同时，还须要驾驭合理临床护理路径，来满足患者更多需求。临床护理路径是/管理模式上的一种创新，是种低成本、高效，

11、患者满足的特性化服务模式。患者能够依据发放临床护理路径告知表，依据自身状况提出合理化建议，使患者主动参加其中，知道什么时候须要做检查、治疗、护理，主动主动协作护理人员，避开已往的填鸭式护理5。本次探讨以某院的90例消化性溃疡患者为例，依据临床护理路径，对患者实行规范化的护理措施，探讨在消化性溃疡患者中实施临床护理路径的效果。依据抑郁自评量表和焦虑自评量表进行评估，治疗后试验组评分SDS(32.724.31)、SAS(30.043.02)明显低于比照组SDS(47.734.32)、SAS(54.393.16),结果显示患者住院期间心情对疾病复原有肯定作用。依据调查结果显示：实行临床护理路径，患者平均住院时间缩短，花费的费用减低，对医护人员的满足度整体提高，降低了临床医疗成本，保证了资源的高效利用，促进临床护理工作质量持续性改进6。这和叶先芬临床护理路彳仝在消化性溃疡病患者中的实施效果的所叙述结果相一样。笔者认为临床护理路径更能体现人文关怀的特色，加强了与患者之间沟通，我们不在是机械性遵照医嘱，而是有曰己主观推断意识，对患者实施针对性、预见性护理措施。综上所述，对于消化性渍疡患者，实行临床护理路径是提高护理质量持续化改进，提高患者对疾病学问驾驭程度，患者由被动性参加变为主动协作治疗，缩短病程，降低住院权用，也提高对护理人员满足度，值得临床广泛推广。IMG256