临床科室医疗质控记录册(乡城).docx

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1、临床科室医疗质控记录册侈城）临床科室医疗质控记录册临床科室医疗质控记录册科室科主任年度科室科主任年度科室管理记录册书0科室管理记录册书目1、科室人员基本状况2、管理小组名单3,科室质量管理目标4、科室平安管理目标5、科研、教学、新业务管理目标6、112月份医疗质量自查评分记录、科室在夹与归档病历质量自查评价记录、医疗质量与平安总体评价及改进7、新技术项目开展状况记录8、科室工作质量目标完成状况统计9、科室三基培训课程表10、科室三基培训季度总结11、科室季度医疗平安教化记录科室人员基本情况姓名性别诞生年月职称职务何年何月何校毕业学历备注（是否学会委员、重点专科）科室质量与平安管理小组名单科室质

2、量小组管理职责：1、在科主任的领导下，负责建立科室质量管理小组活动安排2、负资制定科室质量与平安管理目标3、负责建立科室医疗质量和病案质量管理体系并组织落实4、负贲制定不合格医疗结果的订正措施和详细落实、改进姓名职责职务组长领导、组织、货任人、科室文件管理副组长医疗质量医疗平安组员病历环节与终末质量限制医疗核心制度的落实医疗平安管理合理用药、规范抗菌药物运用新项目的组织、实施、记录临床路径、单病种付费、单病种质量管理科室质量管理目标项目及目标值参考值各类医疗文书正规书写合格率乐甲级病历率乐无丙级病历。95%,95%入出院诊断符合率%,治愈好转率%95%,90%城职平均住院戕用元城乡平均住院费用元住院平均住院日天2531.05元2428.7元10天危重病人抢救胜利率%,入院病人三口确诊率%,病床运用率%80%,95%55%处方、医嘱合格率%,精二处方合格率%95%,100%药品收入占业务收入比例%,抗菌药物占药品收入比例%60%60%临床主要诊断、病理诊断符合率80%实行临床路径管理，完成医务科下达的工作任务.