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1、 突发公共卫生事件突发公共卫生事件 健康教育健康教育 应急健康教育应急健康教育基本概念基本概念基本概念基本概念 突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。 突发公共卫生事件应急条例突发公共卫生事件应急条例 一、特别重大突发公共卫生事件(一、特别重大突发公共卫生事件(级)级) (一)肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势,或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2个以上的省份,并有进一步扩散趋势。 (二)发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例,并有扩散趋势。 (三)涉及多个省份的群体性不明
2、原因疾病,并有扩散趋势。 (四)发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入,并有扩散趋势,或发现我国已消灭的传染病重新流行。 (五)发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件。 (六)周边以及与我国通航的国家和地区发生特大传染病疫情,并出现输入性病例,严重危及我国公共卫生安全的事件。 (七)国务院卫生行政部门认定的其它特别重大突发公共卫生事件。基本概念基本概念 突发公共卫生事件分级内涵的释义突发公共卫生事件分级内涵的释义(试行试行) 根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围,突发公共卫生事件划分为特别重大(级)、重大(级)、较大(级)和一般(级)四级。 二、重大突发公共卫生事件(二、重大突
3、发公共卫生事件(级)级) (一)在一个县(市)行政区域内,一个平均潜伏期内(6天)发生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例;或者相关联的疫情波及2个以上的县(市)。 (二)发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。 (三)腺鼠疫发生流行,在一个市(地)行政区域内,一个平均潜伏期内多点连续发病20例以上,或流行范围波及2个以上市(地)。 (四)霍乱在一个市(地)行政区域内流行, 1周内发病30例以上,或波及2个以上市(地),有扩散趋势。 (五)乙类、丙类传染病波及2个以上县(市),1周内发病水平超过前5年同期平均发病水平2倍以上。 (六)我国尚未发现的传染病发生或传入,尚未造成扩散。 (七)发生
4、群体性不明原因疾病,扩散到县(市)以外的地区。 (八)发生重大医源性感染事件。 (九)预防接种或群体预防性服药出现人员死亡。 (十)一次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例,或出现10例以上死亡病例。 (十一)一次发生急性职业中毒50人以上,或死亡5人以上。 (十二)境内外隐匿运输、邮寄烈性生物病原体、生物毒素造成我境内人员感染或死亡的。 (十三)省级以上人民政府卫生行政部门认定的其它重大突发公共卫生事件。基本概念基本概念 三、较大突发公共卫生事件(三、较大突发公共卫生事件( 级)级) (一)发生肺鼠疫、肺炭疽病例,一个平均潜伏期内病例数未超过5例,流行范围在一个县(市)行政区域以内。 (二
5、)腺鼠疫发生流行,在一个县(市)行政区域内,一个平均潜伏期内连续发病10例以上,或波及2个以上县(市)。 (三)霍乱在一个县(市)行政区域内发生,1周内发病1029例,或波及2个以上县(市),或市(地)级以上城市的市区首次发生。 (四)一周内在一个县(市)行政区域内,乙、丙类传染病发病水平超过前5年同期平均发病水平1倍以上。 (五)在一个县(市)行政区域内发现群体性不明原因疾病。 (六)一次食物中毒人数超过100人,或出现死亡病例。 (七)预防接种或群体预防性服药出现群体心因性反应或不良反应。 (八)一次发生急性职业中毒1049人,或死亡4人以下。 (九)市(地)级以上人民政府卫生行政部门认定
6、的其它较大突发公共卫生事件。基本概念基本概念 四、一般突发公共卫生事件(四、一般突发公共卫生事件(级)级) (一)腺鼠疫在一个县(市)行政区域内发生,一个平均潜伏期内病例数未超过10例。 (二)霍乱在一个县(市)行政区域内发生,1周内发病9例以下。 (三)一次食物中毒人数3099人,未出现死亡病例。 (四)一次发生急性职业中毒9人以下,未出现死亡病例。 (五)县级以上人民政府卫生行政部门认定的其它一般突发公共卫生事件。基本概念基本概念 健康教育(健康教育(Health Education)是通过有计划、有组织、有系统、社会性的教育活动,促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或降低危
7、险因素,预防疾病、促进健康、降低伤残率和死亡率,提高生活质量,并对教育效果进行评价。基本概念基本概念 突发公共卫生事件与健康教育有关的特征:突发公共卫生事件与健康教育有关的特征:1.突发性和意外性2.不确定性3.广泛性4.周期性 潜在期:突发事件发生前理论上应有先兆阶段。 爆发期:由于突发事件具有突发性,很难在潜在期就加以识别,往往被发现时事件已经迅速演变。 持续发展期:事件得到控制,但没有彻底解决,暴露出的问题有可能反复。 消除期:事件得到完全解决,突发公共卫生事件带来的负面影响得到消除。基本概念基本概念 应急健康教育是自然灾害、食物中毒、突发传染病疫情等认定属于突发公共卫生事件发生时,配合
8、相关工作开展的应急性健康教育活动;是预防和控制突发公共卫生事件的重要策略和方法;能及时有效地预防突发公共卫生事件的传播和蔓延,提高公众处理突发公共卫生事件的应急能力,并减轻其带来的损失和不利影响。基本概念基本概念 工作目标工作目标 工作原则工作原则 主要形式和方法主要形式和方法 不同阶段的健康教育策略不同阶段的健康教育策略应急应急健康教育健康教育 工作目标工作目标1、向公众传播普及突发公共卫生事件相关的科学信息,消除社会恐慌。2、帮助公众和有关重点人群树立科学认识、积极预防的正确态度。3、指导公众采纳预防和保护行为,提高个人和群体的预防保护能力。工作原则工作原则1、政策性原则:必须坚持以法律法
9、规及国务院和有关部委的文件精神作为宣传教育的基本内容。 2、科学性原则:开展预防突发性公共卫生事件的健康教育活动无论是在内容上还是在方法上都必须根据当地、当时的条件坚持科学实用的指导,并要追求实效。3、针对性原则:根据不同对象、不同问题、不同情况开展针对性强的宣传活动。4、快速反应原则:当突发公共卫生事件出现时,要具备快速反应的能力,强化人力、物力、财力储备,增强应急处理宣传能力。5、属地负责原则:实行条块结合、以块为主、属地管理,省级负责全省范围内的健康教育工作指导;市、县(市、区)级负责本辖区的健康教育工作指导,并具体执行本辖区的应急健康教育工作。主要形式主要形式和方法和方法1、运用广播、
10、电视、报纸和网站等大众媒体开展宣传(包括专栏、专版及电视专题讲座)。 2、设计制作宣传折页、传单、海报、张贴画等各种宣传品,利用一切渠道进行发放,覆盖社区、单位,资料到户。 3、在医院、社区、学校等重点人群中开展培训活动。 4、利用机关企事业、街道、各个单位及窗口地区的宣传栏、科普画廊、板报等宣传阵地进行宣传。主要形式主要形式和方法和方法 5、利用农村的广播、电视、报纸、录像,乡镇卫生院和村卫生室的橱窗和板报等工具进行宣传教育。6、当地医院利用本院的宣传栏、电教设备、工休座谈会、病员学校等健康教育阵地进行宣传。 7、开通热线咨询电话为社会人群答疑。8、运用“个别劝导、讲座、咨询”等方式,做好有
11、关人群的心理危机疏导干预工作。具体做法具体做法 1. 运用人际传播,组织社区有影响力的人开会,讲明何种事件,如何预防(应对)。 2. 运用大众媒体,加强与媒体的沟通与联系,通过广播、电视、报纸广泛宣传,告之群众预防知识。 3. 制作突发事件的核心信息图文宣传材料,发到居民家中。 4. 对重点人群派专人深入评估,并针对性地进行指导,确保重点人群免侵害。不同阶段的健不同阶段的健康教育策略康教育策略潜在期:分析辖区重点疫情和自然灾害特征,做好突发公共卫生事件应急健康教育技术和传播材料的储备。爆发期:快速有效地利用各种教育形式宣传有关知识,制作必要的健康教育传播资料,及时向群众有针对性地宣传普及救护常
12、识,传染病预防、饮食、饮水卫生知识和消毒、杀虫方法等,加强最新的健康教育知识的正面报道,使公众树立战胜灾情、疫情的信心。同时,运用“个别劝导、讲座、咨询”等方式,做好有关人群的心理危机疏导干预工作,配合新闻传媒加大宣传教育力度。不同阶段的健不同阶段的健康教育策略康教育策略持续发展期:向灾(疫)区群众通报卫生状况,针对出现的灾情、疫情,将有关卫生防病知识反复向群众宣传。指导群众开展以饮水、饮食卫生为重点,管理好人畜粪便,减少蚊、蝇孳生地和杀灭病媒昆虫等工作。同时要继续配合新闻媒体,加大宣传力度和频度,并针对群众的心理问题,加大疏导力度,如开设咨询热线,增加咨询讲座次数等,倡导科学的说法和行为,进
13、行全人群心理疏导干预。不同阶段的健不同阶段的健康教育策略康教育策略消除期:重点是普及环境卫生知识,宣传预防疾病的长期性,针对可能暴发流行和反复的传染病开展健康教育活动,倡导健康行为,树立健康信念,提高群众抗灾防病的意识和能力,并做好相关疾病康复保健知识的宣传教育。工作程序工作程序 健康教育规划设计、实施与评价健康教育规划设计、实施与评价 应急健康教育工作程序应急健康教育工作程序健康教育规划设健康教育规划设计、实施与评价计、实施与评价健康教育规划设计实施评价健康教育规划设健康教育规划设计、实施与评价计、实施与评价格林模式健康教育规划设健康教育规划设计、实施与评价计、实施与评价健康教育规划的基本程
14、序社区需求评估确定优先项目确定规划目标教育策略(干预)的制定规划的执行规划的评估工作程序工作程序1、明确突发公共卫生事件的性质、原因、特点和处置措施,运用健康教育快速评估的方法,明确目标人群、核心信息和健康教育策略,制订突发公共卫生事件应急健康教育工作方案,积极利用各种资源,及时有效地开展本辖区的健康教育工作。工作程序工作程序2、根据需要设计、制作必要的健康教育传播材料,包括实物和电子版本,通过健康教育网络机构,快速普及到灾/疫区群众手中;各级健康教育专业机构要组织指导相关单位开展健康教育工作和相应的宣传教育活动,要落实好本辖区的宣传资料发放和具体工作的实施;采取大众传播与人际传播相结合的方法
15、,重点做好当次突发公共卫生事件相关的重点场所、重点人群的针对性健康教育工作;做好应急健康教育信息传递和管理。工作程序工作程序3、开展宣传效果评估。 一是要开展应急健康教育过程性评估,如对计划实施情况进行分析评估,对宣传材料的发放工作进行评估等,根据评估结果有针对性地对计划以及干预方法、策略等进行修订调整; 二是要开展效果评估,内容包括: A投入的人力、物力、财力,制作分发健康教育资料的种类、数量、利用率; B当地政府、卫生行政部门对灾(疫)区健康教育工作的评价; C针对不同人群进行突发公共卫生事件防治知识、态度、心理及行为的量化评估。公众宣传工作方面公众宣传工作方面应该注意的几个问题应该注意的
16、几个问题 首先关于权威媒体的社会责任。由于我国的社会制度特点,使得我们的一些权威媒体的公信力非常高。这些媒体由于它本身的位置,使得它有一种天然的责任,就是在疾病控制当中要正确引导公众舆论。在一个疾病流行的时期,公众当中所传播的信息有各种各样的情况,有的是正确的,有的是不正确的,有的是错误的,有的完全是伪造的。作为权威媒体,在引导公众舆论方面有着非常重要的社会责任。公众宣传工作方面公众宣传工作方面应该注意的几个问题应该注意的几个问题 第二,新闻媒体的工作特性和卫生工作的特性不一样。作为媒体公众的自身特点就是要曝光新闻,提高收视率、收听率。但是作为疾病、作为疫情,因为它和人民的生命健康相关,人最宝贵的是生命,所以作为生命,这是非常敏感的,各种各样的敏感事例和要素当中,生命是最敏感的。因为疫情危及人的生命,所以敏感度高过其他的信息。尽管媒体有着自身的特性,它的工作有自身的规律,但在捕捉新闻、提高收视率等特性方面,还是要坚持一个基本原则,就是稳定公众情绪、有利社会和谐。 公众宣传工作方面公众宣传工作方面应该注意的几个问题应该注意的几个问题 第三,坚持科学性,讲究辩证法。人类现在仍然处于与甲型H