手足外伤后末梢血运、感觉、活动专科评估评分标准.docx

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手足外伤后末梢血运、感觉、活动专科评估评分标准科室:姓名;分级;得分;内容及操作标准标准分扣分得分评估(20分)核对病人床号、姓名、手腕带信息等5评估患者心理状态,是否存在焦虑等负性情绪5评估患肢由运、皮温、患肢运动、动脉搏动、肿胀、皮肤感觉等情况,肢体缺Ifi1.表现5评估患者疼痛部位、荏痛性质、评估疼痛程度,间向病人有无麻木部位。5操作流程(70分)通过操作者解科,患者了解该项操作的目的,井愿意配合7济助患者取正确体位,体位合适.保暧7明确r术部位,定位准确7准确了解忠肢血管、神经解剖位置7与健厕肢体对比患肢肤色、皮温(检杳部位正确)8现范熟练掌握与健W!肢体对比患肢动脉搏动、血运8规越熟练掌握与健例肢体对比患肢感觉情况8现苞熟练掌握与他保肢体对比患肢运动情况8济助患者取安全舒适体位,摆放体位正确,整理衣物及床单元5密切观察患考反应,注意假听患者主诉5注意事项(10分)操作过程中避免损伤病人,注意人文关怀,保护患考隐私5若发现患肢青紫、肿张、动脓搏动消失等异常状况立即通知医生,避医娟及时处理.5总评分100

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