职业健康检查技术指南.docx

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1、职业健康检查技术指南1适用范围本指南明确了职业健康检查机构W生监督执法的术语与定义、法律依据,检查要求、检查内容和检查方法。本指南适用于各级卫生计牛.行政部门及其卫生监督机构对职业健康检查机构的日常卫生监督执法。2术语与定义2.1 职业健康检查是指用人单位按照国家有关规定,对从事接触职业病危击作业的劳动者组织开展的上岗前、在岗期间、离岗时的健康检查:也即是医疗卫生机构根据国家相关法规的规定,对接触职业病危害因素的劳动者进行的医学检查,目的是尽早发现个体与职业病危害因素接触有关的健康损害、职业病或职业禁忌证,以便及时采取防治措施。2.2 职业健康检查机构是指经省级人民政府R生计生行政部门批准,具

2、备承担职业健康检查能力的医疗卫生机构。2.3 职业健康检查生检医师是指具有职业病诊断资格,经所在职业健康检查机构指定,在职业健康检查机构中负贵确定职业健康检查项目和周期,对职业健康检查过程进行质量控制,审核职业健康检查报告的执业医师。2.4 职业禁忌证是指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危在因素时,比一般职业人群更易于遭受职业病危害和郴患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重,或者在从事作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或者病理状态。接触职业病危击因素的职业禁忌证见职业健康监护技术规范(GBZ1.88)。2. 5疑似职业病人是指职业健康检杳时发现与接触职业病危

3、击因索有关的检杳项目指标异常,可能患有职业病,需要提交职业病诊断机构进一步明确诊断者。2.6更杳者是指职业健康检雀时发现单项或多项与所接触职业病危害因素产生职业病危害相关的检查项目指标异常,需要匆查确定者。2. 7职业健康检查报告是指职业健康检查机构依据有关法规,向用人总位出具的职业健康检查结果文书。包括劳动者个人职业健康检查报告(个体结论报告)和用人单位职业健康检查总结报告(体检总结报告)。2.1.1 劳动者个人职业健康检查报告是指每个受检对象的体检表,应由主检医师审阅后填写体检结论并签名内容包括受检者姓名、性别、接触有害因素名称、检查异常所见、本次体检结论和建议等。2. 7.2用人单位职业

4、健康检直息结报告是对本次体检的全面总结和一般分析,内容包括受检单位、职业健康检查种类、应检人数、受检人数、检查时间和地点,体检工作的实施情况,发现的疑似职业病、职业禁忌证和我他疾病的人数和汇总名单、处理建议等。3法律依据3. 1中华人民共和国职业病防治法3.2职业病诊断与鉴定管理办法3. 3职业健康检查管理办法3.4放射工作人员职业健康管理办法3.54职业病分类和目录3.6职业健横监护技术规范(GBZ188)3.7放射工作人员职业健康监护技术规范(GBZ235)3.8放射工作人员健康标准(GBZ98)3.96职业卫生生物监测质量保证规范3.10重金属污染诊疗指南(试行)3.11血铅临床检5佥技

5、术规范4格壹要求4.1执法前准备4.1.1资料准备4.1.1.1相关法律、法规、规章、标准、规范性文件以及被监督单位相关资料。4.I.1.2根据需要事先制定检查方案、设计检查表。4.1.1.3现场监督执法文书:包括现场笔录、询问笔录、丑生监督意见行、卫生行政控制决定书、解除卫生行政控制决定书、封条、证据先行登记保存决定书、证据先行登记保存处理决定书、当场行政处罚决定书等。4.1.1.4取证工具:包括照相机,摄像机、录音宅等.4.1.2人员准备确定主办监督员等现场监督人员,明确监督员间的检查职能分工,提出检查要求:了解检查目的,熟悉检查内容:携带执法证件。4.2现场监督检杳要求4.2.1监督员应

6、不少于2人,规范着装,出示行政执法证件。4.2. 2由主办监督员说明检查来意及依据,要求相对人归集检查相关台帐资料,通知相关部门负责人提供列入抽查内容的体检有关表(单)等资料,告知被检查人所享有的权利和义务。4.2.3按照检查分工分头进行检查和核查,需进入洁净区域的,应遵守被检查人的内生、安全规定。12.4检查初步结果汇总,各检查人员将检查发现的问题统一汇总至主办监督员。4.2.5执法文书制作和现场取证4.2.5.1现场监惇笔录应当场制作*现场邕录,经核对无误后,应由监督员和被检查人签名:被检查人对宅录内容有异议时,可在笔录上说明理由并签名,监督m应在其后签名;被检杳人拒绝签名的,应由在场的其

7、他人员签名作证,或由2名以上监督员在笔录上签名并注明被检查人拒绝签名情况。4.2.5.2询问笔录监督员可对当事人或有关证人进行询问,并当场制作C询问笔录,经核对无误后,应由监督员和被询问人员签名:被询问人对笔录内容有异议时,可在笔录上说明理由并签名,监督员应在其后签名;被询问人拒绝签名的,由在场的其他人员签名作证,或由2名以上监督员在笔录上签名并注明被询问人拒绝签名情况。4.2.5.3现场取证应为原件(物)无法取得原件(物)证据的,可由提交证据的单位或个人在复制品、照片等物件上盖章或签字,并注明“与原件(物)相同”字样或文字说明.4.2.5.4在证据可能灭失或以后难以取得时,经卫生行政机关负责

8、人批准后,可先行登记保存,并出具由卫生行政机关负责人签发的“证据先行登记保存决定书”。R生监督机构应当在七日内时所保存的证据作出处理决定.4.2. 6检查结果现场反馈和处理1. 2.6.I对存在或涉嫌存在的问题向相对人反馈,提出初步整改意见,并告知后续接受调查与处理的程序和要求。4. 2.6.2对需要即时整改的内容,当场出具卫生监督意见书交被检杳人签收。5检查内容5.1对职业健康检查机构资侦和能力的监督检查5. 1.1检杳方法进入被检查单位,通过听取医疗卫生机构负贡人介绍,询问相关人员,现场查看,资料核实等方法,对下列内容进行检查:5.3.2结果判定按照G职业病防治法第五十一条、五十六条,职业

9、健康检查管理办法等有关规定判定。5. 3.3违法行为处理下达卫生监督意见书,责令整改。(1)发现疑似职业病病人时,未按规定向用人单位所在地卫生计生行政部门和安监部门报告疑似职业病的,可依照职业病防治法第七十五条的规定:责令限期改正,给予警告,可以并处一万元以下的罚款;弄虚作假的,并处二万元以上五万元以卜的罚款:对直接负货的主管人员和其他直接贪任人员,可以依法给予降级或者撤职的处分。(2)发现疑似职业病病人时,未按规定告知劳动者本人并及时通知用人单位的,可依据职业病防治法第八十条的规定:由卫生计生行政部门贵令立即停止违法行为,给予警告,没收违法所得;违法所得五千元以上的,并处违法所得二倍以上五倍

10、以下的罚款:没有违法所得或者违法所得不足五千元的,并处五千元以上二Zf元以卜的罚款:情节严重的,由原批准机关取消其相应的资格:对直接负货的主管人仍和其他直接责任人员,依法给予降级、撤职或者开除的处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。(3)违反彳职业健康检杳管理办法其他有关规定的,依据职业健康检查管理办法第二十六条的规定:由县级以上地方T1.生计生行政部门贡令限期改正,给予警告;逾期不改的,处五千元以上三万元以下罚款。一、1.附位名称(必填)注物地址(怒坨法定代我人(必埴)职业健康检青机构卫生IX.检杳表M改编同.市a市&:2,是否取川职qk健业检比资质:s3. iff*M:6、取得资顺时划:年月

11、H,有效期至年月日7,职工总数(&埴I.职也健枝校式专业技忒人数(t1.kKe相关体校工作人处处否熟索各口的向位IMdh是S(7&本满足济蹙的设施经费等保外:是否2,队伍拽世是否具有相应的资痰I拈fi(2)是否育计划地买城玛人忸的培训,K否3.仪备校备(1)是否具备必评的仪器议备:是否2)是否正常使用:JtSitftJM否(4)使用记录册否充9:否4、图案资料传理C)职业城康检IMf1.关法规、K准规范是否定期更斩讣充:是S是否建立职业!尴检龙档窠普J1.1.是否(3)职业城柒依隹档案依料型否保存充整齐至,S口体检合同擀仪或刊,人提供的(职业健阪检行人员信&世i:ft无口职业健*检化报告竹:中

12、无口能做职业我报告小I有无5,工作规葩性卬班控(1)职业BUJKt百项目处否先杏(2)职业1窜体检表填写是否完祭:般否期业蛾破体检农检女结果填写臬在战范:是S(4)职业41原体校表庆g卷字是杏符合要求I是H(5)职业时庚依我报占书AJ否究脩*y.方法、标准等内容齐全)1AJ否(6)期W她卓收自报告价是古规依职业城康检IMR台书出n是否及时:a否就以IIR业拓人、职业禁用报告.ft自质K管理机构是台有效进行Mif1.t控M(近控记录我)I是fi 10)加古图贪心莅恨开联职业时庚校我工作,J否.乂体H1.H名称:(I1.)是否按年货“:总职业域次收自耕果.报用人冷位所在地卫生计生行政程门:否Jfi

13、今员:、被松克柴位盛名:tftjn年月H02第二部分:职业病诊断机构卫生.监督执法技术指南1适用范围本指南规定了职业病诊断机构卫生监督执法的术语与定义、法律依据、检杳要求、检查内容和检查方法。本指南适用丁各级丑生计生行政部门及其更生监督机构对职业病诊断机构的日常卫生监督。2术语与定义1.1 职业病诊断是指具有职业病诊断资格的医疗2生机构,根据职业病防治法B、6职业病诊断与鉴定管理办法和相关职业病诊断标准,以劳动者的职业病危击因素接触史、临床表现和医学检查结果为主要依据,结合既往病史、工作场所职业病危害因素检测情况等资料,综合分析其疾病的特征和发展变化是否符合相应的职业病特征、发生发展规律和潦行病学规律,对接触职业病危害因素的劳动者作出是否患有职业病的诊断结论的行为。1.2 职业病诊断机构是指经省级人民政府卫生计生行政部门批准,取得职业病诊断机构批准证日,依法承担职业病诊断的医疗卫生机构。1.3 职业病诊断医师是指经培训考核合格,取得省级卫生计生行政部门颁发的职业病诊断医师资格证书,在承担职业病诊断的医疗卫

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