护理部工作计划14篇.docx

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1、护理部工作计划14篇护理部工作计划(一):今年,“质量安全”依然是护理工作的首位,为了护理工作这永恒的主题,我们要在院领导、护理部的指导下,全科护理人员齐心协力下,进一步努力完善细节,消除差错事故的发生。为此,大家要认真落实以下方面的工作:一、加强护理过程中的安全管理:1、继续加强护理安全三级监控管理,科室每月进行护理安全隐患整理,及时做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改善措施。对同样问题反复出现的问题追究到个人。2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教教师的安全管理职责,杜绝严重差错事故

2、的发生。3、对科室硬件的设施应有常规的检查意识,加强日常对性能及安全性的检查,及时发现问题并进行维修,坚持设备的完好备用。二、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高组长发现问题,解决问题的本事,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。三、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取“办公护士-质控员-一护士长”的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改善,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。四、加强重症病房的质量控制与管理,严格护理安全危险因素评估,落实基础护理,消除不安全隐患。五、建立检查、

3、考评、反馈制度,设立可追溯机制。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效,是护理工作的重中之重,为了避免护理差错事故的发生,我们全科护理人员必须会更加努力,从自身做起,从小事做起,不断完善我们的工作细节。护理部工作计划(二):一、质控1、护士长例会,除特殊情景外每周一次。总结上一周工作存在的缺点,提出整改措施,安排本周工作重点,反馈质控检查情景,共同学习护理管理知识并征求提议。2、六个质控小组每月检登一次(月末的周五),及时总结反馈提出整改。3、护理部不定期抽查,包括着装仪表,卫生,劳动纪律,各项

4、记录等等。4、制定并使用护士长手册,资料包括科室护理工作计划总结、科内业务学习计划、奖励处罚事例汇总、科内质控及护理业务查房、工休座谈会。5、护理查房每月一次,每次一个科室。6、分级护理检查、评价、分析、整改每月一次。7、优质护理服务病房考核,每季度一次。8、中医特色护理质量评价每季度一次。9、护士长职责落实考核每季度一次。10、手术室、透析室、供应室每两个月进行护理质量标准评价一次。11、不良事件报告,分析反馈。二、培训1、护士分层培训,详见计划。2、西学中不够100学时的护理人员,每月培训两次,详见计划。3、护理管理人员培训、专科护士培训、新入职护士培训。4、组织各科室应急预案演练一次。5

5、、科室业务培训:有计划(理论知识、技能操作、应急演练)、资料、笔记、考核。三、中医护理方案、中医护理技术、中医特色健康指导四、开展优质护理五、其他工作1、12月份,全院护士年度考核一次(笔试)。2、文字材料,护理工作相关的各种表格。3、5.12护士节活动。4、医院布置的其他工作任务、活动等。护理部工作计划(三):护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全,根据医院质量管理年“质量、安全、服务、费用”的要求,质量管理必须贯穿于护理工作的始终,所以必须紧紧围绕质量这条主线,根据医院及护理部工作计划,制定护理质控计划,以保证质量持续改善。一、护理质量的控制原则实行院长领导下的护理部一护士长-全体护士

6、三级质量管理监控,落实护理质量的持续改善,全面落实质控前移,加强专项质控,落实纠纷缺陷管理,实施安全预警管理。二、护理质量管理实施方案(一)、进一步完善护理质量标准及工作流程。1、结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核资料及评分标准,如病房管理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写等,每月制定重点监测资料并跟踪存在问题。2、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题,对问题突出的在晨会上进行通告,让护士明白存在的问题及解决的方法。3、每月定期对各种物品及药品、急救车进行检杳,及时发现过期药品及物品,以保证医疗护理安全。(二)建立有效护理管理体系,培养

7、一支良好的护理质量管理队伍1、继续实行以护理部-护士长-科室质控员的三级质控网络,逐步落实人人参与质量管理,实行全员的质控目标。2、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查和每月检查相结合,重点与全面检查相结合的原则。做到每周有一重点,每月一次全面检查,并将检查情景及时向护理部反馈。3、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查,抓好质控管理,做到人人参与,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改善措施。4、完善护理质控管理制度、职责,每季度召开会议,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效

8、的整改措施。5、加强护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督杳各项工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。6、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士自身的合法权利。7、加强护理人员正规操作、并进行考核。及时发现操作中存在的问题,并及时纠正。8、科护士每班对医嘱进行查对,护士长进行每周大查对,以保证正确执行医嘱。9、护士长每日对护理文件书写进行检查,出院病历由职责班护士初审-医保科-护士长复审-医务科和护理部最终审核后归档(病案室)。10、建立护理安全管理,每月进行护理安全知识培训,讲解院内院外护理安全问题,以强化护理人员的

9、安全意识,并健全安全预警工作,及时查找护理安全隐患,实行每周重点查找安全问题,并进行分析,提出改善措施。护理部工作计划(四):一、指导思想在院长的领导下,遵循和落实院长的“以人为本”的科学发展观,“以病人为中心”的服务理念,以医疗安全为目标,预防为主,强调过程管理和质量职责,强化内涵建设,提高技术水平和服务质量,创造优质护理,提高社会效益和经济效益。二、工作目标健全护理“质量、安全、服务”等项管理制度,各项工作做到制度化、科学化、规范化。强化内涵建设,不断提高护理队伍整体素质。坚持“以人为本”的服务原则,使护理服务更贴近群众,贴近社会,不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求,创优质护理效益。三

10、、工作指标:1、护理人员三基水平平均分≥85分2、护理技术操作合格率≥903、基础护理合格率≥904、特护、一级护理合格率≥905、五种护理表格书写合格率≥906、急救物品完好率≥1007、常规器械消毒灭菌合格率≥1008、年考核合格率≥959、整体护理开展病房数10010、每年完成本院护理新业务,新技术≥2项11、护理人员培训率达100,护理人员继续教育学分或学时到达规定要求。12、每年在地(市)以上学术会议或刊物上交流,发表论文≥2篇13、年禅疮发生次数014、护理严重差错发生次数O15、年护理事故发生次数O16、病人对护理服务的

11、满意率≥9617、年工作计划完成率达≥90四、工作措施(一)人员管理1、在护理人员配置上,力争坚持实际住院床位与病房护士比到达1:0.4,以保证护理工作质量,其它特殊情景按实际工作量尽可能在院内做适当的调整,同时要避免造成护理资源的浪费。2、努力争取逐步做到分层次使用护士:力争得到院领导的支持,护士尽可能减少承担非护理工作,如,记账、配口服药等;生活护理(帮忙进食、翻身、护送病人检查)主要由助理护士完成,注册护士应做好指导工作;主管护师、护师在完成本班工作的基础上,还应承担质控、带教、讲课、制订护理计划、科研等工作;另外还应注意把病人满意的护理骨干力量用到临床第一线,有什么样的质量

12、上什么样的岗,如,静脉穿剌技术好的护士,能够研究安排治疗班,以保障护理服务的“优质”,充分调动护理人员工作学习的进取性、主动性。3、对各级人员进行培训、考评,护理部、各科室同时做好护士技术档案的管理工作。4、实行人性化管理,关心、尊重和激励护理人员,如,建立护理部主任与护理人员谈话制度,对每一个长休(1个月以上)护士(产、病、事、休)上班前、对发生差错、被投诉的护士,护理部与其本人沟通,要了解护士,调整心理,减轻压力,充分调动护士的进取性。5、做好护士长管理工作的检查、监督,要求护士长以表格的形式反映日常主要工作情景。(二)质量管理(1)不断完善制度根据形势发展的需要,结合临床实践,不断完善质

13、控制度,修订护理人员考核细则,进一步完善护理质量考核资料及评分标准,如,病房管理、基础护理、分级护理、消毒隔离工作、护理文件的书写,供应室、手术室、门诊以及口腔科护理质量等。(2)加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理,按要求开展质控活动,明确分工,职责到人,做到人人参与,层层管理,共同把关,确保质量。有检查记录、分析、评价及改善措施。(3)落实护士长夜查房、节假日、周日查房制度。(4)质控问题讨论分析、总结反馈各级质控检查发现问题,要及时向当班护士和护士长反馈,护士长每周小结一次,在科室周会上通报;护理部每月质控小结评分一次,在护士长例会上通报,分析产生原因

14、,提出解决办法。并经过护理简讯通报全院。护士对存在存在问题和改善措施的知晓率达100o(6)要求护理措施完成率达90以上,以保证护理质量持续改善工作的有效性。(7)完善护理质控管理委员会制度,职责,每季度召开会议,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、拿出有效的整改措施。(三)安全管理(1)医疗护理法律法规培训,组织学习、讨论和专题讲座,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。(2)护理缺陷管理,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。护理部统一规范护理缺陷差错事故记录本,发现问题及时记录(资料包括:时间、当事人、事情经过、

15、结果、定性、原因分析讨论、改善措施)。(3)严格质控各项规章制度及护理操作规程,严格“查对”制度,急救药品、物品管理制度,损伤性治疗或检查的告知义务的实施,由护理部制定护理安全专项检查资料,各层管理人员定期和不定期督查,查隐患、定措施、促改善。(4)感染控制管理(详见感染管理计划)(四)业务管理1、进一步深化整体护理理念,以病人需求为服务导向,注重个性化服务,进一步规范健康教育制度,流程,确保措施的有效性。2、强化业务查房效果,护理部组织全院护理业务查房每季度1次,各科室每月组织1次,对危重疑难病例、特殊病例、异常护理问题、新技术、新业务进行讨论分析,总结经验,以提高护士的工作本事和业务素质。3、引导护理人员对护理新技术、新项目的了解,鼓励护理人员参加护理科研,进取积累资料,撰写护理论文,并鼓励进取投稿。要求护师以上职称者每年至少完成1编论文。4、在职培训(院内护理培训计划附后)(1)护理业务学习要求:全院每季度组织12次护理大课,各科室每月组织1次小讲课,每周晨会业务学习1次,有记录、有讲稿。(2)护理理论培训资料:护理质量标准、各项工作制度、工作流程、“三基”护理知识,应急预案、同时注意开展目标明确的业务培训以“缺什么学什么”、“有什么实际问题就讲什么资料”强化护理学习效果。(3)护理技能培训重点:a.二十五项护理

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