医务科工作总结.docx

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1、医务科工作总结医务科工作总结在院领导的直接领导下，医务科认真落实医院工作计划，以卫生系统东莞市二级、三级医院医疗质量和医疗服务评价标准(试行)作为工作导向，响应我院提升服务质量和水平，打造服务品牌的号召，以创新服务、创新管理为主线，深入开展一系列活动，实现医院服务质量新突破，我科以此为契机，以提高医疗质量为核心,保证医疗安全，狠抓医疗质量管理和职工素质教育、建立健全各项管理制度以及妥善处理医疗纠纷，有力地促进了我院医疗工作快速有序健康的发展，较好地完成了全年的各项工作任务。现将工作情况总结如下：一、落实工作计划，指领全院医务工作，保障医疗工作安全、稳步发展根据我科工作计划，工作重点包括加强医疗

2、质量和医疗安全监督管理、减少医疗纠纷、抗菌药物和基本药物应用管理、为临床路径拓展、免费婚前孕前健康检查和妇女“两痛”筛查工作以及门诊大楼的排迁工作。(I)把完善和落实各项规章制度作为重要抓手，努力提高医疗质量，保证医疗安全。落实科内业务学习制度，结合科内病历点评找出问题并解决，要求各科室主任认真履行管理职责，把管理的精力重点放在督促本科人员认真执行各项规章制度和技术操作常规上,严防并及时处理差错事故。逐步完善责任追究制，加大处罚力度，对于违背核心制度的医务人员根据情节轻重给予通报、谈话教育、罚款等严肃处理。继续围绕抗菌药物临床应用专项整治活动,举行全院性的业务学习培训抗菌药物临床指导原则，此指

3、导临床科室开展抗菌药物临床应用的培训学习，改进临床科室抗菌药物使用习惯。以基本药物专项整治活动为契机，继续督导临床科室基本药物的使用，加强医务人员把握用药指征，提高使用比例，提高患者的诊治效益。制定关于调整我院药品耗材使用比例的通知（试行）于1月19日开始实行，每月根据药剂科上报的，监控各科室药品耗材及抗菌药物的使用，有利于臧低患者的医疗费用，也有利于降低科室费用控制成本。继续落实拓展临床路径，在原有路径的基础上，新增17个路径，临床路径的开展纳入到绩效考核的范畴，要求科室制定相应的制度和奖惩措施，有利于临床路径的推广。应上级文件精神和要求，参加东莞市医疗事故技术鉴定专家库成员续脾，我院积极动

4、员符合条件的专家做好续聘工作，审核工作等待进一步落实。加强人口死亡信息登记和肿瘤随访登记报告管理工作，进一步规范和提高人口死亡信息登记和肿瘤随访登记报告质量，派送相关人员参加“东莞市人口死亡信息登记和肿瘤随访登记培训班”。进一步建立健全我院肿瘤登记报告系统，协助我镇疾病颈防控制中心制定我镇肿瘤防治策略，评价肿瘤群体预防和干预措施效果提供基础信息和客观依据，根据东莞市寮步医院肿瘤报告工作制度，登记报告在我院发现和确诊的肿瘤患者信息并逐月上报。启用全省统一印制的居民死亡医学证明（推断）书，规范填写要求，并行内部培训，加强医师死因链填写的逻辑判断能力，完善网络直报流程，及时上报有关数据。（2）我科根

5、据东莞市二级、三级医院医疗质量和医疗服务评价标准（试行）完善各项医疗规章制度、持续改进旧有不足。我科根据医院的实际情况，逐年对医院原有的某些规章制度作了部分修订，从而使我院各项规章制度更趋完善；在医疗质量的管理上,除继续完善院科两级医疗质量控制，加强对病历终末质量进行监控外，借助我院电子信息平台的发展，我科把医疗质量控制关卡实时前移至科室，强化对医疗质量的环节控制。对病历书写的及时性及临床用药的合理性可以及时进行全院范围的督查。配合我院重点工作进度月报制度的实行，推进医疗质量管理与院部规定并行，加大力度体现医疗质量环节在各科室重点工作内容，减少重复上报，重点抓落实。进一步下放权力，提高中层管理

6、干部尤其科主任的工作职责。鼓励科室管理制度与措施的创新，下放各科室奖金的二级分配权力给科主任，有利于科主任调动各人员工作的积极性。优化门诊住院电子系统，简化医疗就诊手续，提高病人就医效率，减轻医护人员的工作负担。建立专家门诊网上预约系统，方便患者就医，减少就医等待时间，(3)根据春季流行病特点，部署H7N9、H5N6及塞卡病毒禽流感疫情防控工作，包括全院医务人员培训，并督导落实奥司他韦应用。及时按照上级管理部门要求完成了登革热、寨卡病毒、手足口病、疟疾、人感染H7N9禽流感的培训学习等。(4)为配合省卫生计生委、市妇儿工委相关工作，大力开展出生缺陷干颈工作，进一步提高我市婚前健康检查和孕前优生

7、健康检查覆盖率，降低新生儿出生缺陷率，提高我镇出生人口素质，特制定寮步医院免费婚前健康检查和孕前优生健康检查项目实施方案，我科着实各项工作的协调落实，制定服务流程，改造实施场地，调动各部门医护人员配合工作的开展。正式开始实施免费婚前健康校查和孕前优生健康检查以来，共组织了三期检查，对符合条件的准婚夫妇或夫妇实施检查共计367对，及后在规定时间内进行信息录入和跟踪随访工作,5）为贯彻落实2011-2020年中国妇女发展纲要和省市发展规划、以及深化医药卫生体制改革重点工作任务，继续做好我市妇女宫颈癌、乳腺癌筛查工作。医务科负责“两癌”筛查项目的组织、协调、监督、管理，定期组织专项培训，群众已逐渐形

8、成自觉检查意识，服务流程和服务项目基本了解，并积极配合随访工作的开展,有利于提高妇女的整体健康水平，达到项目方案的既定目标。（6）医务科牵头制定搬迁期间的医疗保障方案，协助院部做好门诊各部门诊室安排，务求诊室布局合理，做到无缝连接，确定医疗安全，搬迁期间无影响医疗服务工作，方便患者就诊。行政职能部门、门急诊诊室已相继顺利完成搬迁，并开始正常工作。（7）我科对出现的医疗纠纷积极进行处理，有一宗医疗纠纷通过调解已妥善解决，无医疗事故发生。二、加强医疗敕治应急体系建设，配合慎、市两级应急体系的工作我院应急工作主要参与重大项目的医疗保障。并为应对登革热、褰卡病毒、手足口病、疟疾和人感染H7N9禽流感等

9、传染病疫情流行的风险，我院配合政府和上级卫生管理部门为防范疫情的传播进行一系列的应急准备工作，包括加强应急物资储备的检查和管理，对全院医务人员的业务培训并组织演练。(I)东莞松山湖国际马拉松暨科技文化交流日活动于3月27日在我市举行，我院作为此次活动的医疗保障定点医院之一，荣幸地承担了“莞马”活动现场部分赛事潞段的医疗卫生保障工作。为保障赛事医疗安全，确保伤痞员得到及时有效救治，在上级领导的精心部署下，我院高度重视，严密组织，由医务科统筹成立了专职的“莞马”医疗卫生保障工作领导小组，制定了医疗保障应急预案，院内开通了“莞马”医疗救治绿色通道，预留了适当的病床，并抽调20多名经脸丰富的院前急救人

10、员，配备全套抢救设备以及2辆救护车，医院党总支书记、院长梁浩凡同志多次前往医疗保健点进行踩点部署工作，全力保障医疗保健工作的顺利开展。(2)人感染H7N9禽流感疫情有所放缓，但我院防治工作从未松懈，为有效应对可能发生的H7N9禽流感疫情大流行，科学、规范、有效地开展医疗救治工作，最大程度地减少对公众健康和生命安全造成的危害，根据中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布的人感染H7N9禽流感诊疗方案、人感染H7N9禽流感疫情防控方案和人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南要求，我院制定了东莞寮步医院人感染H7N9禽流感大流行医疗救治工作方案，建立完善的H7N9禽流感患者医疗救治运行机制

11、，举行人感染H7N9禽流感的培训学习，提高应急处置和医疗救治能力。（3）东莞市育才中学发生疑似食品安全突发事件，12名学生在用早餐后出现上腹痛、恶心、头晕等不适症状，其中1名学生出现低热。我院接报后迅速启动应急机制，安排精干医务人员对患者进行诊治，同时报告相关部门，协同寮步镇疾控进行初步的流行病学调查，及时做好患者的诊疗和登记工作。经诊治后，2名学生均生命体征平稳，不适症状均已缓解。本次顺利应对“育才中学”学生不适的突发事件，反应了医务人员应急状态下的响应和集结速度,临床科室以及辅助科室协同应急的效果，更好地保障公众身体健康与生命安全，维护人民群众的生命安全和社会稳定。三、拥护国家政策法规，配

12、合政府建设民生工程我科一直紧紧围绕在国家方针政策、院部规章制度下开展工作,从讲政治、顾全大局的高度，全力以赴进行各类传染病的防控工作和社保工伤康复报送工作。（1）我科派出医务人员参加寮步镇内各类医疗保健工作，共242人次，累计多达超63天。（2）认真执行工伤康复上报制度，组织我院专家对社保工伤病人进行康复价值评估，并且实行每周上报社保局制度，切实落实我市康复保健政策。（3）按市社保局要求做好社保医疗管理工作，严格把握住院指征，杜绝乱检查及开大处方现象。同时做好社保药物比例的控制。4）充分利用好社保工伤政策，更好地为社保（工伤）病人服务。结合各科社保病人的业务情况，给出合理的目标及报销比例，每月

13、向科室公布社保病人的住院情况，促进科室更合理使用社保资金，保证病人的权益。（5）根据省政府办公厅关于开展平价医疗服务工作的指导意见、市卫生局东莞市开展平价医疗服务试点工作实施方案及东莞市二级以上公立医院设立平价诊室工作指引（试行）等文件精神，我院于设立3间平价诊室，为群众提供平价医疗服务。（6）根据东莞市改善医疗服务行动实施方案（东卫函（2015）71号）的要求，以改善人民群众看病就医感受为出发点，围绕人民群众看病就医反映比较突出的医疗服务问题，大力推进深化改革和改善服务，通过改善环境、优化流程、提升质量、保障安全、促进沟通、建立机制、科技支律等措施，为人民群众提供安全、有效、方便.价廉的基本

14、医疗服务，特制定寮步医院改善医疗服务行动实施方案；制定计划和时间表，推进分时预约就诊，强化院前急救服务，加强护理力量，落实优质护理，推广临床路径，加强合理用药，加强社工服务，强化信息公开，加强纠纷调解，结合本院实际，全面实施医疗服务改善行动，以改革创新的勇气创造性开展工作，提升人民群众的就医感受和医务人员的行医感受。四、加强部门沟通、提高工作效率医务科作为管理全院医疗质量的行政部门，除了行使对临床科室的管理、协调职能外，尚负责传达执行上级医政主管部门和院部相关的文件和指令，配合其他职能部门收集整理绩效考核数据，协调解决社会信访人员的接待等工作。我科充分发挥以民为本，服务临床的工作理念，勤勉工作，为临床科室服务，解决诸多问题，不拖延、推诿自身职责，得到了临床工作人员的肯定和认同。及时完成部门文件的转发和数据的报送，无文件处理的差错和遗漏事件发生。医务科