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1、患者跌倒坠床管理质量评价标准一、单选题1.新入转入患者趺倒风险首次评估的时间是?()单选题*A、入院1小时B、急诊就诊1小时内C.入院2小时D、入院24曲2.跌倒/坠床评分()分为高风险患者.洋选题rA、45B、40C、30D、353 .思者住院期间需要动态评估跌倒/坠床评分,下列那一选项不是跌倒诙新评估时机?()单选题rA、转科B、手术后U发生病情变化D、出院后E、跌倒后F使用高跌倒风睑药4 .男性,65岁,有高血压病史22年,突然头晕、头痛、盥动不安就!血压170100mmHg,已通知医生,并给予了相应处理此时从愚者安全角度护理上应注意()单选题*A,活动受限B,瘫痪C,脑血管意外D.防坠
2、床V5 .在临床护理实践中应充分给予关注的患者包括()单选以rA、年龄280岁B.使用高跌倒风险药物、携带导管J有跌倒史、排泄改变D、活动能力改变、视力障碍、肢体活动障用的思考E.以上都是6 .对患考进行跌倒安全教育和相关干预错误的是()单选越rA、向患者宣传病房环境包括卫生间的位置、辅助设施使用B、无须向家斶宣教有关跌倒风险及干预措施VU鼓励忠者若有不适应及时告知医护人员D,讲解床单位(床栏的使用)和紧急情;兄呼叫器的使用方法E、危歪患者如同时需有人陪同7 .评估跌倒风睑的时间点不包括()【单选题rA、当患者入院时B、当患者的健康和功能状态发生改变C、患者更改护理级别后D,当患者的住院环境发
3、生变化(如转入反他病房)E、当患者发生趺倒后8 .以下不属于预防跌倒的措施的是()单选题TA、病床宜高B、病床脚刹锁住U静止时将轮椅的轮子锁住D、使用夜灯或辅助灯光E、保持患者护理区域整洁9 .近期()个月内有趺倒史的患者应考虑为跌倒的高危因素()【单选迤1A、1B、3U6D,1210 .患者入院趺倒/坠床风险评估率?()单选题*A.90%B、95%C, 98%D, 100%二、多选题1.如何昉止病人趺倒?()【多选题rA、住院病人实施跌倒风险评估B.高危患者应在床头放置警示牌VC、病人病情变化和使用饵静药物,不用评估病人的趺倒风险D,对护理人员及病人进行防止病人跌倒的培训教育V2 .病人发生
4、跌倒/坠床后如何处理?()多选即rA.按跌倒/坠床应急预案处理立即通知医生VB、填写不良事件上报,上报护理部VU护士对病人进行评估并实施掇急抢救措施,加强键庚教育D、进一步检直治疗及病情观察.3 .预防思者跌倒的观察要点包括:()【多选题广A、患者的神志、自理能力、步态VB、患者的用药、既往病史.目前疾病的状况U评估环境因素的影响、各种标识、灯光照明、病房设施VD,掌握病人目前的饮食情况4 .为了预昉患者跌倒,必须提供安全的环境,下面哪些因素与趺倒有关:()妥选题*A.地面过滑V8 .过道上有障碍物VU拖地时未放置“小心地滑”标识D、地灯未开V9 .下列属于患者跌倒/坠床的危睑因素有哪些?()
5、多选题A、最近一年瞥有不明原因跌倒经历10 肢体障灯VC、体位性低血压VD、意识障褥、视力障碍、活源碍VE、服用影K意识或活动的药物,如降压药、利尿剂、止痛剂等6.住院患者防跌倒/坠床管理中病区环境设备要求达到()多选萩rA、耗区走廊有防跌倒告知,病区、卫生间地面有防滑倒提示VB.病区、卫生间台阶有防块倒提示VU第式马桶D,卫生间配有马桶扶手E、病区无杂物及障碍物,物品摆放整齐,地面无水渣7 .住院患者防跌倒/坠床管理中健康教育内容有()【多选迤rA、入院/转科/外出检直告知患者和/或照沪者防跌倒相关事宜V8 .告知患者如何使用呼叫器VU卫生间有报警器或有防滑垫、马桶扶手VD、告知患者服用安眠
6、药物、特殊药物等注趣事项V8.防跌倒/坠床风险评估为高风睑时,应落实以下高风险措施()侈选题rA.高风险患者床头有警示标识,胸带警示胸牌,外出检杳有人陪同VB.高危患者在病房、卫生间沐浴时,有家人陪伴C,卧床患者有陪护时拉起一侧床档,无修护时拉起双侧床档,陪护可以与患者同床D、,患者及家属知晓趺倒/坠床相关知识,告知书有签字9.患者卧位转为站位时,应遵循三部曲,即(ACD)再行走.多选题A、平躺30秒B.床上活动30秒C、线30秒D,站立30秒10 .老年患者入院时,护士螂进行趺倒风险评估,评估内容应包()多选地*A.意识、翔屈B、生活自理能力、肌力C,正在使用的药物D,有无跌倒史V三、判断题1.患者不慎发生跌倒后,护士应立即报告护士长,再直看患者通知医生.判断题r对错V11 床旁和卫生间是患者最易发生跌倒的地方,患者在起床时和蹲厕起身时速度一定要慢,并要有足够的扶持或无不适时再移动.判断题J*对他12 为了降低患者趺倒的风险,每月对平车、轮椅、床栏、病床的安全性能进行检直,保持其功能状态完好.判断期”对第13 将多余物品放宜衣柜内,以免占用通道,妨峙行走.伊U断题r对V14 如病人有明显夕曲或意识状况有改变,可以!恸病人,不用等医生来处理.判断题r对措V.