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1、实习生口腔外科试题3套实习生口腔外科试题(一)一、选择题(60分)1.颌面外科医生检查牙齿时,最重要的是了解:A.牙有无松动及松动原因B.上下牙咬合关系是否正常C牙列有无缺失D.牙齿有无叩痛E.牙眼搂管及其走行方向2 .上、下中切牙切缘间距在ICm以内,称为:.轻度张口受限B.中度张口受限C.中重度张口受限D.重度张口受限E完全性张口受限3 .对舌肌内病损临床检查通常选用:A.双手双合诊法B.双指双合诊法CB超D.CT或核磁共振E.穿刺检查4.对腮腺的扪诊检查应选用:.双手双合诊法B.双指双合诊法C.三指平触诊I).双指提拉式扪诊E.单指扪诊5 .穿刺检查最适用于:A.深部实体包块的诊断B.深
2、部囊性包块的诊断C.表面实体包块的诊断D,表面新生物的诊断E.浆液期炎症的诊断和鉴别诊断6 .冰冻活检的标本切取后,应:A.立即放入10%甲醛固定液中B.立即放入3%戊二解固定液中C.立即放入75$酒精中脱水D.立即放入().9%生理盐水中E不作任何处理,尽快送病理科7. 口腔种植体是一种植入体内、传递咬合力的装置。要求其材料具有:A.良好的生物相容性和般的生物力学相容性8. 一般的生物相容性和乩好的生物力学相容性9. 一般的生物相容性和一般的生物力学相容性D.良好的牛物相容性和良好的生物力学相容性E.二者之一即可8 .目前认为,骨结合.是指种植体与骨组织之间仅有薄薄的一层结缔组织B,是指种植
3、体与骨组织之间完全没有结缔组织C.在生物相容性不良时也能形成D.比纤维一骨性结合的种植体成功率要低一些E.骨结合的形成与种植体的结构没有关系9 .以卜哪项不是牙种植治疗的适应症:A.不愿邻牙作基牙者B.游离缺失,要求固定修夏者C.全下颌活动义齿固位差者D,严重的牙周病患者E.对传统义齿修梵不满者10.为J提高种植体的早期稳定性,应:A用与种植体完全同样大小直径的钻头预备种植体温B.在制济种植体窝时采用逐级扩大的方法C.上下反史提拉钻头D.通过左右摆动钻头调整种植体窝的方向E.以上都不是H.种植治疗可能出现一些并发症,卜.列哪项是正确的A.伤口裂开后,般不用处理B.术后出血,一般是术后压迫不够C
4、.下唇麻木是因为损伤了下牙槽神经或颍神经D.穿通上领卖粘膜,一般不用处理E提倡早期热敷,促进伤口愈合12.下列哪项不是种植义齿成功的标准(珠海会议).无疼痛B.横向骨吸收不大于1/3C.有可控制的眼炎D.功能好E.5年成功率应达到80%以上13 .室性心律失常病员首选的局麻药是A.利多卡因B.普鲁卡因C.的卡因D.布比卡因E.卡波卡因14 .利多卡因的一次注射最大剂量:是.800100OiiigB. 60100mgC. 300IlOOmgD. 100150mgE. 500600mF. .局麻药中加入肾上腺素的浓度宜为A.1:2000010000B.1:20004000C.1:200000100
5、000D.1:20000004000000E.1:20040016.鉴别第二支三叉神经痛时,可阻滞.上颌神经B.下颌神经C.上牙槽后神经1) .眶下神经E.下牙槽神经17 .儿童颌面部感染斑常见的是:A.牙源性感染B.腺源性感染C.血源性速染D.面书E.结核18 .最易发生腺源性感染的间限是:A颌后间隙B,咽旁间隙C.象下间隙D.舌下间隙E.颗间隙19 .面部危险三角区”指的是:A.由双侧眼外眦到上唇中点的连线B.由双侧眼外眦与颜部正中的连线C.由双侧眼内鲤与双侧必翼基脚的连线D,由双侧瞳孔连线的中点与双侧口角的连线E.由双侧瞳孔与颜部正中的连线20 .以下哪一种感染应及早作广泛的切开引流:A
6、舌下间隙感染B.卢德维氏咽峡炎C.颊间隙感染D.随下间隙感染E.翼颌间隙感染21 .口腔倾面部间隙的正确定义为:.正常情况下颌面部各组织之间存在的间隙B.颌面部肌肉和涎腺之间存在的间隙C.正常情况下颌面部各组织之间解剖结构上的潜在间隙D.颌面部各间隙之间无沟通E.颌面部间隙感染不易扩散22 .面部危险:角区内的感染处理不当可以引起:.急性根尖周炎B.鼻前庭炎C.尖牙凹感染D.角膜炎、结膜炎、眼睑炎E.海绵窦血栓性静脉炎23 .导致口腔颌面部间隙感染的腺源性感染一般指:.A.小涎腺的感染B.三大唾液腺的感染C淋巴结感染d.感染i?兼后结炎突破被膜引发间隙感染D.颗浅间隙E.皮脂腺感染24 .颌面
7、部间隙感染最常见的原因是:A.血源性B.腺源性C.外伤性D.牙源性E,继发于其他感染25 .颌面部间隙感染的病原菌:A.以金黄色前荀球菌为主B.以溶血性链球曲为主C,混合性细菌感染为主D.厌耙菌感染为生E.特异菌感染为主26 .颌面部一般化脓性感染的同部表现为:A.局部红、肿、热、痛、功能障碍B.局部软组织广泛性水肿C.局部产生皮下气肿,有捻发音D.局部剧烈疼痂,有脓肿形成E.张口受限,影响语言、咀嚼27 .切开引流的绝对指征:A.感染早期即应行切开引流术B.局部肿胀、疼痛C有凹陷性水肿,波动感或穿剌有脓D.脓肿已穿破,但局部仍有疼痛E.牙源性感染】周以后28 .下列间隙感染中何种最易导致呼吸
8、困难:A眶下间隙B.翼颌间隙C.咬肌间隙D.下颌下间隙E.口底蜂窝织炎29 .卢德维(1.UdWigs)咽峡炎指:A.腐败坏死性跟口炎B.化脓性咽峡炎c.腐败坏死性口底蜂窝织炎D.化脓性扁模体炎E.粒细胞缺乏症30 .下颌智齿冠周炎沿下颌支外侧面向后可形成:A.翼颌间隙感染B.咽旁间隙感染C.颌下间隙感染D.口底蜂窝织炎E,咬肌间隙感染二.问答题(40)1.在对颌面部病变门诊检查时,应从哪:个方面进行检查和记录?2,简述切取活检的适应征及注意事项。3 .种植手术术中常见的并发症有那些?怎样预防?4 .请简述牙拔除术的适应证?5 .哪些心脏病患者应视为拔牙的禁忌证或哲缓拔牙?答案:1.B2.D3
9、.B4.C5.B6.E7.D8.B9.D10.Bl1.C12.E13.CM.D15.A16.E17.B18.C19.D20.B21.C22.E23.D24.D25.C26.E27.C28.E29.C30.E1.(1)病变所在的部位和范围的核查。查清病变累及的解剖区域、组织层次;(2)病变大小的检查。最好用定员的尺度如cm、Inm来描述病变面积或体积,也可用大小较恒定的实物如米粒、黄豆、核桃等来形象描述:(3)病变的性质,包括质地、表面形状光滑否,有无压痛,有无波动感,搏动感等,包块与周围有无粘连,动度如何?2切取活检适于位置表浅或有溃疡的肿痛。勿使用染料类消毒剂,以免组织染色勿在急性炎症期取材
10、,取材部位不宜有明显的炎症或坏死,应在取材容易、病变典型的部位切取,切取组织块应包块部分正常组织,应有足够的大小和一定的厚度,一般不小于0.5CmX1.OCm,禁用电刀切取,取卜后勿钳夹挤压,应立即放入固定液中。3 .答题耍点:(1)麻醉方面:过敏、晕厥、中毒等,预防与普通的口腔麻醉并发症相同;(2)神经损伤:卜.牙槽神经损伤致同侧卜.唇麻木、用聘神经损伤致上前牙腭侧麻木等,术前应对重要结构有精确评估:(3)出血较多:较大血管损伤,应熟悉血管的位置;(4)上颌窦穿通,术前应对窦下壁的位置及窦峭距精确评估;(5)种植体侧穿,应了解牙槽骨的形态,把握好种植体窝的大小和方向。4 .牙拔除术的适应证是
11、相对的,在决定拔除颗牙齿前,应当仔细地考虑这颗牙齿的功能和生理意义.因为拔除一个并非必须拔除的牙齿意味着不必要的局部组织毁坏和牙齿功能丧失。常见的拔牙适应证(1)牙体病。由崎病造成的牙体广泛缺损、残根、残冠,不能再经牙恸治疗修更牙冠缺损者,是牙拔除的主要原因。如牙周病及根周情况良好可考虑保留牙根,作根管治疗。(2)根尖病。包括不能用根管治疗、根尖切除或牙再植术等保留的根尖病。(3)晚期牙周病。(4)外伤,外伤导致根折或冠根斜折而不能用桩冠修发者,应予拔除;前牙外伤而牙根折断部位在牙颈部以卜过多或冠根斜折及骨折线上无法保留的牙。(5)错位牙和移位牙。影响功能或引起创伤及疾病的移位错位牙.(6)阻
12、生牙,反坡引起冠周炎或引起邻牙晒坏的阻生牙。(7)多生牙.影响美观,位置不正或引起创伤及疾病的多生牙。(8)治疗需要。因正畸需要或义齿修复需要拔除的牙;位于肿病放射区为预防发牛.并发症而需要拔除的牙。(9)乳牙。影响恒牙正常替换的滞留乳牙。(10)病灶牙。当患牙为局部疾患,如间隙感染、骨髓炎、颌骨囊肿等的致病原因时:或疑为某些全身疾患,如风湿病、肾炎、眼病等的致病原因时,可予以拔除。5 .(1)急性心肌梗死或近36个月前发生.心肌梗死。(2)近期频繁发生心绞疝。(3)充血性心力衰竭、心功HIlV级或临床表现有端坐呼吸、鳌绢、颈踊脉怒张、下肢浮肿时,应禁忌拔牙。(4)双束支、三束支阻滞、有IIl
13、Il度或H型房室传导阻滞,应禁忌手术。(6)未控制的心律不齐。预激综合征出现房扑、房颤者,有猝死危险,应禁忌拔牙:病态卖房结缘合征,尤其是快慢综合征类型,易出现较长间歇(2秒).有奔死危险,应禁忌拔牙。(7)心脏病合并高血压,血三2414.7kPa(180110三Hg)以上者,应经治疗降压后再拔牙。口腔外科出科考试题(二)考试日期姓名成绩带教老师1 .成釉细胞痂被认作为临界痛,其原因为A.易恶变B.易出血C.易感染D.切远处转移E.有同部浸洞性2 .舌癌的最好发部位.舌腹B.舌极C.舌背D.舌尖E.舌侧缘3 .下列是牙源性角化囊肿易史发的原因,除了A.囊肿内有角化物B.可能存在子囊C.同一病灶
14、内有多个囊腔D.可能存多发病灶E.囊壁薄4 .口腔领面部梆与网赦的根本区别是.对全身的影响B.临床症状C,生长方式D.发病年龄E.组织学来就5 .不属于牙源性跳骨囊肿的为A.角化囊肿B.根尖囊肿C.始基囊肿D.甲状舌管囊肿E.含牙囊肿6 .不属于口腔翎无痛.手术要求的是A.不宜整块挖出,孱露的肿瘤而覆以纱布、缝包B.创“缝合时更换手套及器械C.保证手术在正常组纲内迸行D.创口健合前大量盐水冲洗,化疗药物湿敷E.避免切破肿癌,勿挤压痛体7 .囊肿械中含皮肤附件的是A.用化囊肿8 .舌下眼集肿C.表皮样囊肿D.甲状舌管囊肿E.皮样囊肿8 .舌下腺攫肿的穿刺液常为A.淡黄色9 .不凝的血性液体C.清亮的黏液D,褐色液体E.草黄色液体10 下面用种肿病经常术前放疗.牙眼癌B,上颌安鹿C.聘辅D.舌班B.颇娓11 .被称为泄泡囊肿的是A.根尖囊肿B.鳏裂囊肿C.用化囊肿D,始艇囊肿E.含牙囊肿12 .箱蜀酒现状血管病属于.碰状血管痂B.杨梅状血管癌C.混合型血管都D.毛细管型血管痛E.海绵状血管精13 .男性患者,29岁.右下颌区肿块6个月余,触诊侦地偏软,抗感染治疗无好转,穿刺为清亮黏稠的液体,口内