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1、学前卫生学笔记3套(完整版)学前卫生学笔记(一)第1章婴幼儿的牛理解剖特点及其生长发育注;人体通常可分为运动系统,呼吸系统,循环系统,消化系统,泌尿系统,感觉器官系,内分泌系统,神经系统,免疫系统,生殖系统。一、动作的执行者一一运动系统(一)什么是运动系统运动系统由骨、骨连结和骨胳肌:部分组成。(具有支持体重、保护体内脏器和运动功能。此外,骨也是体内制造血液,贮存野、磷的器官。根据骨的所在部位,可分为躯干骨、颅骨和四肢骨三部分:根据骨的外形,又可分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨四类。)(骨连结一一骨与骨的连结。有的骨连结为不动连结,例如颅骨:有的骨连结为微动连结,例如脊椎骨:有的判连结可以活动,
2、叫关节,例如,下颌关节、肩关节、肘关节等等。直接连结一一是骨与骨之间借结缔组织膜或软骨直接连结。如颅骨之间的骨缝,椎骨之间的椎间盘等。特点:活动范闹很小。间接连结(关节)一一最主要的连结方式,借结缔组织囊把骨连结起来。)(1)关节面是组成关节的相邻两骨的接触面。特点:一凸一凹,相互适应,其上有一层薄而光滑的关节软件。功能:使两个关节面更加光滑而富有弹性,以减缓运动时的摩擦、冲击和震动。(1)补充钙、璘、维生.素D;(2)多晒太阳(阳光中的紫外线照射到皮肤上可制造出维生素DA;(小视频一一四种晒太阳方式最防病(3)多运动。适当的运动也是骨骼发育的重要条件。例如3岁以前的婴幼儿,如果缺少维生素D,
3、身体里的钙、磷就不能被充分地吸收利用,计头长不结实,就会得佝偻病(软骨病)。(2)腕骨没钙化好:脱件共8块,出生时全部为软骨,以后逐渐钙化,到10岁左右才能全部钙化,女性儿童一般比男性儿童早完成2年。掌指骨18岁前钙化完成。所以婴幼儿的手劲较小,精细动作比较困难。保健:(1)不亢提重物:(2)手的动作时间不宜过长。(3)有些骨还未愈合.(胸骨柄、胸骨体、胸件剑突)到2025岁才愈合B.骨盆还没长结实:保健:(1)培养良好的坐姿:(2)保持鼻腔通畅,预防漏斗胸:(3)不宜从高处跳到硬地上:(4)不宜在硬地上进行大员的蹦跳动作。C4)骨头较软、易变形,但不易骨折这与骨头的成分有关。幼儿骨头里的有机
4、物和无机物各占1/2。所以,要注意培养幼儿好的姿势。如注意坐姿、站姿的正确。吉枝喟折一一幼儿的骨头韧性强、硬度小,容易发生变形,一旦发生骨折,可能出现折而不断的现象。保健:培养正确的坐立行姿势:坐着时,两脚平放地上,不佝若背,不耸肩,身子坐正:站着时,身子正,腿不弯,抬头挺胸;走路时,抬头挺胸,不全身乱扭.(5)不良姿势易致脊柱变形:脊柱是人体的主要支柱。(颈曲、胸曲、腰曲、舱曲。这四道弯儿叫做“脊柱生理性弯曲”)脊柱的生理性弯曲是随着图幼儿动作的发育逐渐形成的。四道弯的作用:有了它,人做走、跑、跳等运动时,更具有弹性,可以缓冲从脚卜传来的震动,保护内脏和头部。在脊柱未完成定型以前,不良的体姿
5、(坐、立、行时身体的习惯姿势)可以导致脊柱变形,发生不该有的弯曲一一脊柱侧弯。脊柱的功能也将受到影晌。保健:(1)培养正确的坐立行姿势,好的体姿可以预防驼背和脊柱侧弯(2)桌椅高度要适度:(3)不让长时间单肩背书包(长时间单肩背书包会使脊柱两例的肌肉和韧带的不到平衡发展,形成一侧肌肉和韧带过度紧张,也易导致脊柱侧弯);(4)不让睡沙发、软床等。2、肌肉的特点与保健(1)容易疲劳和损伤因为肌细胞纤细、间质相对较多,肌腱宽而短,水分多,蛋白质、脂肪及无机盐的比例较低.但幼儿的新陈代谢旺盛,氧气供应充分,恢应疲劳较成人快,(2)大肌肉发育早,小肌肉发育晚到56岁,手部肌肉才开始发育,所以能做一些较精
6、细的工作,但时间不能过久,否则容易产生疲劳.保健:(1)蛋白痂要充足:(2)适当锻炼,肌肉可以得到更多营养,肌纤维变粗,肌肉重量增加.3、关节的特点与保健(1)肘关节易脱臼:关节囊比较松弛,韧带也不够结实,关节的伸展性和活动范围均大T成人,关节的牢固性较差,容易“脱臼”,牵拉肘(幼儿棱骨小头半脱位)当肘部处于伸直位置时,被猛力牵拉手时而造成的肘关节半脱臼(一种常见的肘关节损伤).它常常是因为大人带若幼儿上楼梯、过马路或帮幼儿穿脱衣服时,用力牵拉、提拎幼儿的手臂所造成的。保健:(1)合理锻炼,促进切带的发育,增加关节的牢固性:(2)不宜用力过猛牵拉幼儿的手臂,防“脱臼”;(3)预防牵拉肘,不做危
7、险的游戏。(2)脚弓不结实,易塌陷形成扁平足2、肺活量一一尽力吸气后,再尽力呼出的气体量。体检中常测定的一个指标。大小随年龄、性别及健康状况而异。3、气体交换在肺泡及组织细胞处进行.(三)婴幼儿呼吸系统的年龄特点及保育要点特点I、鼻腔狭窄易发生.畀阻塞婴幼儿舞腔狭窄,伤风感冒就会使驿子不通气,以致即响睡眠和进食,护理感冒的病儿,要按医棚给病儿用滴鼻药(如麻黄素溶液),外子通气了,才能吃饭香、睡觉踏实。小孩打鼾是怎么回事?小孩鼻腔后壁的淋巴组织发炎,把鼻腔的通路堵住了,空气不能流通,小孩睡熟以后就忖声大作。注意:小儿打鼾,查查鼻咽。2、声带还不够坚韧,教育幼儿要保护金嗓子婴幼儿的声带还不够坚韧,
8、如果经常喊叫或扯着嗓了唱歌,不注意保护,金嗓子将失去圆涧、清亮的音质,变成“哑嗓子”。因此应注意以下几点:(D不大声.哭喊或扯着嗓子唱歌:(2)不唱成人歌曲;(3)唱歌的场所空气要新鲜,避免尘土飞扬;(4)冬天不要顶着求风喊叫、唱歌:(5)夏天玩得很热时不要马上吃冷食:(6)得了伤风感目,要多喝水、少说话。3、呼吸浅而快,避免空气污浊,机体缺氧婴幼儿胸腔狭窄,肺活量小,但代谢旺盛,机体需氧量多,只能以加快呼吸的频率来代偿。年龄越小,呼吸越快。儿童的活动室、卧室要经常通风换气,保持空气新鲜。4、腹式呼吸为主婴幼儿胸部肌肉不发达,胸腔狭小,肿的容量也小,呼吸以“腹式呼吸”为主。在呼吸时,几乎看不到
9、胸部在运动保育要点(1)用口呼吸要戒除。鼻腔是第一道防线,要让孩子用外呼吸,不要用稀呼吸:预防上呼吸道感染,及时治疗鼻堵塞。用口呼吸不利于健康。(2)搞外涕方法要正确.携鼻涕的正确方法:轻轻括住一侧鼻孔,掷完,再探另一侧。探时不要太用力,不要把母孔全捂上使劲地掷。教给幼儿正确拼弁涕的方法,防止鼻咽部的炎症侵入眼和中耳。(3)打喷嚏时要遮挡。(4)用手挖鼻孔要禁止(5)幼儿的声带要保护。幼儿的声带还不够坚韧。.不大声哭喊或扯若嗓子唱歌;B.不唱成人歌曲:C.唱歌的场所空气要新鲜,避免尘土飞扬;D.冬天不要顶着寒风喊叫、唱歌:E.夏天玩得很热时不要马上吃冷食:H得了伤风感目,要多喝水、少说话。(6
10、)需要充足的新鲜空气I幼儿新陈代谢旺盛,呼吸浅,频率达,肺换气功能差。2 .幼儿的气管、支气管的纤毛运动能力不如成人,自净能力差,若空气污浊,幼儿易患肺炎,3 .注意室内的通风换气,并尽量多让幼儿在户外活动.(7)加强体育锻炼加强体育锻炼,增强呼吸系统的抵抗力。锻炼可以促进幼儿肺和胸廓的发育,使之肺活量加大,呼吸由浅而快逐渐变为深而慢。(8)避免被动吸烟三、循环不已的运输流一一循环系统(一)什么是循环系统循环一一各种体液不断潦动和相互交换的过程。循环系统是一个密闭的、连续性的管道系统,它包括心脏、动脉、静脉和毛细血管。血液循环:在密闭的心血管系统中进行,起主要作用。重要任务:运输物质出入组织,
11、保证机体新陈代谢的进行。1 .心脏:心脏为一中空的肌性器官,位于胸腔内,夹在两肺之间,心尖偏左.似本人拳头大小由中膈分为不相通的左右两半,是血液循环的动力器官。2 .血管:四通八达,遍布全身,运输血液的管道。A.动脉:管壁较厚,引导血液离开心脏的血管.8 .岸脉:管壁较薄,引导血液流回心脏的血管。C毛细血管:分布到身体各组织细胞之间。3.血液:血液是存在于心脏和血管里的液体,包括血浆和血细胞两部分。血细胞由红细胞、白细胞和血小板等组成。淋巴循环:淋巴液在淋巴系统中运行,是血液循环的辅助装置。淋巴系统由淋巴管、湃巴结、牌(最大的淋巴器官,具有造血、贮血及泥血功能)等组成,主要功能(1)将过剧的组
12、织液及其蛋白质流回静脉:(2)消除体内异物:(3)生成淋巴细胞,(一)婴幼儿循环系统的特点及保育要点I、特点(1)年龄越小,心率越快幼儿的心肌薄弱,心脏容量小,为满足新陈代谢的需要,心率较成人快。心脏在胚胎初期就成型了,因此要特别注意孕早期对心脏的保护。(2)血液量相对比成人(3)淋巴系统发行迅速,防御和保护机能比较显着。2、保育要点(1)营养要合理A、供给蛋白质、铁及维生素丰宫的食物,预防贫血。B,减少胆固醇和饱和脂肪酸的摄入量,预防动脉硬化。(2)锻炼要适度经常锻炼可使心肌收缩力加强,每次心跳可搏出更多的血液。从小锻炼可以增强心脏的功能。适度的标准:没有面色苍白、呼吸困难、恶心、呕吐等现象
13、。但锻炼应注意适量,否则可能反而损伤机体。(3)预防动脉硬化始于婴幼儿(4)淋巴结肿大要重视A,淋巴结肿大与一定区域的感染有关.B,正常的淋巴结:黄豆大小、柔软、不粘在一起、无压痛感.(5)扁桃体摘除要慎重A、扁桃体是淋巴器官,能制造抗体以抵抗来自鼻腔和口腔的微生物。B、幼儿时期扁桃体参与免疫系统,保护作用显著高于成人。(6)传染病要预防幼儿的白细胞较少,抗病能力差,容易患传染病而引起心脏疾病。(7)慎用药物、放射线(8)空气要新鲜空气污染影响骨域造血功能。如果幼儿居住的地点或者幼儿经常活动的场所空气污染很严重(铅尘污染),那么就会影响到幼儿骨髓的造血功能。如白血病.(9)注意服装、坐椅卫生腰
14、带、领口不要过紧,案子前缘不要压迫脚部等。四、食品加工管理一一消化系统(一)什么是消化系统消化是指食物通过消化管的运动和消化液的作用,被分解为可吸收成分的过程。消化系统是由消化管和消化腺两部分组成的。消化管包括口腔、咽,食管、胃、小肠、大肠、肛门等.消化腺主要有唾液腺,耳腺、肠腺,肝脏和胰腺等“消化腺有导管与消化管相通,使消化液流入消化管。消化液中的主要成份是酸。酸可以加快消化过程的速度(二)婴幼儿消化系统的特点及保育要点特点1、长牙、换牙(1)乳牙萌出婴儿吃奶期间开始长出的牙叫乳牙。-般在6、7个月时出牙,最迟不应晚于1岁。乳牙共20颗,2岁半左右出齐。估免应该长牙的数量=月龄-4(2)乳牙
15、的生理功能A咀嚼食物,帮助消化吸收(咀嚼功能)健康的牙齿是促成良好咀崎功能的最基本要素.,有助于婴幼儿对食物的消化吸收。B.促进颌面部的正常发育,影响脸型及外表,(美观功能)婴幼儿时期正是颌面部迅速发育的阶段,尤其是“下颌骨”,随着明嚼的刺激,下颌骨正常生长,使脸型逐渐拉长,面容和谐、自然。C.有助J:恒牙的健康萌出及维持齿列空间乳牙齐整对恒牙顺利萌出有至要作用。乳牙若发生蛀牙,将影响恒牙的萌出及发育,导致齿列不整。严重者甚至感染恒牙牙胚,造成恒牙发育病变、畸形。D.有助于口齿伶俐:幼儿初学说话时,需要牙齿的协助才能学习正确的发音。若乳牙蛀掉了,会造成“讲话漏风”的情形,影响幼儿学习语言的效果。(辅助发音功能)E.促进幼儿心理健康成长。(3)六龄齿在6岁用右,乳牙没有掉之前最先萌出的恒牙是“第一恒磨牙”,上、左、右4颗,长在乳磨牙的里面,并不与乳牙交换。12x13岁长出第二恒磨牙25岁左右长出第三恒磨牙(智齿,有的人终生不长)(4)换牙A.六龄齿长出后开始换牙,换牙