围手术期患者护理评估制度.docx

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圉手术期患者护理评估制度为了更好地使患者配合医护人员JlI页利地完成手术，护士对择期手术患者进行评估.术前评估1、做好入院护理评估.2、阅读病历，了解患者一般资料，收集患者临床资料，根据病人的个体差异进行健康教育。3、了解患者心理状态，进行必要的心理疏导及护理，以减轻或消除患者的疑虑和恐惧心理。4、严格执行保护性医疗制度。5、根据医院手术确认制度,做好患者身份识别工作。6、术前准备情况（皮肤、血交叉、药敏试验、胃肠道、术前晚及术晨的准备）。术中评估1、设备、物品的完好性、齐全。2、了解病人情况及术前准备情况，如查对清楚手术间、病人床号、姓名、性别、年龄、术前诊断、手术名称、手术部位、生命体征、备皮、皮试、术前用药、贵重物品、假牙、术中用物（液体、备血单、胸腹带）等。3、手术体彳覆放的合理性、安全性。4、手术进展程度和患者病情。5、手术人员执行无菌技术情况。6、术后送病人前评估患者意识、生命体征、各种导管、伤口渗血等情况以及运送安全情况。术后评估1、麻醉类型、手术方式、手术过程、术中输液、输血和用药情况.2、患者意识、生命体征、各种导管、伤口渗血以及疼痛等情况。3、患者病情、康复情况，指导患者进食、活动、功能锻炼等.