疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础考试资料三.docx

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1、疼痛诊疗学（医学高级）：疼痛学基础考试资料三1、单选在中枢神经系统内，兴奋性化学传递的特征，哪一项是错误的OA.单向传递B.中枢延搁C.总和D.兴奋节律不变E.易受内环境改变的影响正确答案：D2、（江南博哥）多选周围神经损伤常用电生理评定方法是。A.直流感应电检查B.I/t曲线检查C.时值测定D.肌电图检查E.F波测定正确答案：A,B,C,D,E3、单选盆腔癌痛综合征最常见的原发肿瘤为OA.膀胱癌B.结肠直肠癌C,子宫癌D.肾癌单选人的基本生命中枢位于（）案髓借桥脑脑答脊延脑中小确E.前列腺癌正确答案：B4、名词解释抑郁正确答案：是种对不良外界刺激发生长时间的沮丧感受反应的情绪改变参考解析：试

2、题答案是一种对不良外界刺激发生长时间的沮丧感受反应的情绪改5、A.B.C.D.E.正6、填空题痛觉传入的第一级神经元位于和的感觉节中，由细胞体突出延伸出两个突起，较粗的一支分布于周围组织，为；较细的一支连于脊髓和脑，为O正确答案：脊神经、脑醇经、周围突、中枢突参号解析：试题答案脊神经、脑神经、周围突、中枢突7、单选传导躯体痛觉的第二级神经元在OA.周围神经末梢B.脊髓丘脑束C.丘脑外侧核D.脊随后角E.后根神经节正确答案：D8、填空题坐骨神经由1.,1.及S行神经一支构成，在梨状肌之下穿出坐骨大孔，经坐骨结节和股骨大转子之间走行，分布于大腿面，并分出胫神经和腓总神经。正确答案：前、后参考解析：

3、试题答案前、后9、单选下列哪种情况禁忌使用吗啡或哌替咤OA.肺心病合并肺性脑病B.肺水肿C.肺结核小量咯血D.肺癌E.干性胸膜炎正确答案：A10、单选硬膜外间隙置管连续阻滞治疗癌痛时.，后果最严重的是OA.局部穿刺点疼痛B.导管阻塞C.硬膜外间隙感染D.导管拔除时断裂E.患者恐惧正确答案：C11、判断题全埋入式注射药泵置入术安全有效，中线位置确认错误是最常见的硬膜外定位失误的原因，术中应常规使用镇静剂及全身麻醉。正确答案：错12、问答题简述神经炎和神经损伤的临床表现。正确答案：神经炎和神经损伤的临床表现为：运动障碍：迟缓性瘫痪、参考解析：试题答案神经炎和神经损伤的临床表现为：运动障碍：迟缓性瘫

4、痪、肌张力降低、肌肉萎缩；感觉障碍：局部麻木、灼痛刺痛、感觉过敏、实体感缺失等；反射障碍：腱反射减弱或消失：自主神经功能障碍：局部皮肤光润、发红或发蛇、无汗、少汗或多汗，指(趾)甲粗糙、脆裂等。13、单选目前，在疼痛治疗中最接近理想的神经阻滞的方法是()A.神经射频热凝术B.神经破坏药行神经阻滞C.局麻药神经阻滞D.蛛网膜下隙阻滞E.硬膜外阻滞正确答案：A14、配伍题普鲁卡因的安全浓度和一次限量是OJk因的安全浓度和一次限量是。利多K因的安全浓度和一次限量是0.0.5%l%,IgB. O.25%-0.75%,150mgC. 0.5%-l%,40-60mgD. 0.25%0.75乐4060mgE

5、. 1%2%,400mg正确答案：A,D,E参考解析:试题答案A,D,E15、配伍题分布至颜面的主要感觉神经是0感觉分布至舌后1/3和咽部扁桃体的神经是()A.动眼神经B.三叉神经C.面神经D.舌咽神经E.舌下神经正确答案：B1D参考解析：试题答案B,D16、名词解释条件反射正确答案：条件反射是经过后天学习和训练，将无关刺激转化为条件刺激参考解析：试题答案条件反射是经过后天学习和训练，将无关刺激转化为条件刺激而建立起来的反射活动。17、多选有些消化道肿瘤患者不能口服药物，可选用哪些镇痛方法0A.直肠给药B.静脉PCAC硬膜外PCAD.神经阻滞E.针灸正确答案：A,B,C,D18、填空题脊髓胶质

6、区(即第H板层)是痛觉初级调制的关键部位。通过、.和对上行投射神经元的减少或阻碍伤害性信息向中枢的传递，使疼痛得以缓解。正确答案：突触前抑制、前馈抑制、突触后抑制参考解析：试题答案突触前抑制、前馈抑制、突触后抑制19、多选上、下运动神经元损伤所共有的症状是（）A.部分浅反射减弱或消失B.域反射减弱或消失C.肌萎缩明显D.巴宾斯基征阳性E.随意运动丧失正确答案：A,E20、单选局麻药的麻醉效能主要决定于OA.pKa（离解常数）B.相对分子质量C.浓度D脂溶性（分配系数）E.蛋白结合正确答案：D21、填空题慢性疼痛的最佳治疗是。正确答案：预防和早期干预参考解析：试题答案预防和早期干预22、单选卜列

7、选项哪个是错误的OA.疼痛医学是一门独立于其他临床其他医学以外的学科B.对病人表现和一般情况的评估是体检的第一步C.神经系统的体查对疼痛科医生是十分重要的D.关节功能障碍不能说明关节活动受限E.运动系统检查对于运动系统疾病的诊断非常必要正确答案：A23、单选确定1.平面损伤的皮肤感觉区是（）A.内踝B.足背第3跖趾关节处C.外踩D.胴窝中点E.坐骨结节正确答案：B24、问答题简述中枢性疼痛和心理性疼痛。正确答案：（1）中枢性疼痛是指对脊髓、脑干、丘脑、大脑皮质等中枢参考解析：试题答案（1）中枢性疼痛是指对脊髓、脑干、丘脑、大脑皮质等中枢部位的刺激引起的疼痛，表现为一是刺激不向任何区域投射，一是

8、刺激向末梢部位投射疼痛，疼痛好像是因该部位病变而发生似的。（2）心理性疼痛是一种特殊类型的疼痛，疼痛的发作无直接的刺激源，而是过去的体验或间接接触了刺激源发生的疼痛。检杳时无相应的器质性改变，疼痛部位和强度随着心理影响而改变。对于心理性疼痛的诊断要慎重，不要遗漏患者的器质性病变。25、填空题目前已经证实，在脊髓背角至少存在两个密切相关的传递痛觉信息的递质系统，一是,由介导，另一是由一共同介导。通过这两个系统的相互作用，触发和传递不同性质不同时程的疼痛。正确答案：短时程反应的兴奋性氨基酸、非WDA受体、长时程反应的SP与参考解析：试题答案短时程反应的兴奋性氨基酸、非NMDA受体、长时程反应的SP

9、与兴奋性氨基酸共存的系统、SP受体和NMDA受体26、单选关于躯体疝，错误的说法是()A.是刺激刺皮肤、骨骼肌、骨膜、关节等器官而产生的疼痛B.可分为浅表痛和深部痛C.其特点是定位模糊，反应迟钝D.分别由A6和C伤害性感受器被激活引起E.其特点是定位准确，反应快正确答案：C27、填空题面肌痉挛为阵发性不规则的一侧面部肌肉为特点的疾病。正确答案：不自主抽搐参考解析：试题答案不IiI主抽搐28、单选下列哪种屈于类固醇激素OA.生长激素B.氢化可的松C.卵泡刺激素D.甲状旁腺激素E.促甲状腺激素正确答案：A29、填空题神经射频热凝术通常依赖_引导，通过注入证实到位，再对射频针进行感觉诱发，据此前认针尖到达目标位置.正确答案：透视、造影剂参考解析：试题答案透视、造影剂30、判断题疼痛治疗的原则应为发展那些不影响其他感觉功能、运动功能、全身状态的、不要求复杂的设备和品贵药物的方法正确答案：对