疼痛学主治医师：基础知识试卷（题库版）.docx

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1、疼痛学主治医师：基础知识试卷（题库版）1、单选糖皮质激素的抗毒素作用是指OA.提高机体对细菌外毒素的耐受性B.可直接中和和破坏外毒素C.提高机体对细菌内毒素的耐受性D.可直接中和和破坏内毒素E.以上均正确（江南博哥）正确答案：C2、单选关于方神经出椎管的描述错误的是OA.C1神经由Cl颈椎和枕骨之间出椎管B. C2C7神经从同序数的椎骨上位椎间孔穿出C. C8神经自C7颈椎和Tl椎体之间的椎间孔走出D. SlS5神经以前后支分别由相应的舐前、后孔走出E.尾神经由嵌管裂孔穿出正确答案：D3、单选三环类抗抑郁药的作用机制是（）A.抑制中枢神经末梢对去甲肾上腺素的再摄取B抑制中枢神经末梢对5-羟色胺

2、的再摄取C.副作用与Ml受体、受体、Hl受体阻断作用有关D,以上皆是E.以上皆否正确答案：D4、单选坐骨神经多以单干的形式出骨盆的部位是OA.坐骨大孔B.坐骨小孔C.梨状肌上孔D.梨状肌下孔E.闭孔正确答案：D5、单选化学性神经切断术采用的药物是（）,甲醛B.盐酸C.乙醇D.苯酚E.碘酊确答案.c6：单选属于昔康类的是OA阿司匹林B.双氯芬酸C.布洛芬【）保泰松E.美洛昔康正确答案：E7、单选关于神经破坏药物的作用机制，以卜选项错误的是（）.神经破坏药物可以破坏神经结构，使之丧失功能B.乙醇可使神经细胞和神经纤维脱水C.苯酚可使神经组织蛋白变性坏死D神经细胞被破坏后不能再生E.神经纤维被破坏后

3、不能再生正确答案：E参考解析：神经细胞被破坏后不能再生，神经纤维被破坏后断裂消失，有髓神经纤维212个月后可再生，无愉神经纤维不易再生。8、单选腹腔神经丛位于（）A. 1.l椎体的前上方B. 1.2椎体的前上方C. 1.3椎体的前上方D. 1.4椎体的前上方E. 1.5椎体的前上方正确答案：A9、单选丁哌卡因用于硬膜外阻滞，一次最高限量为OA. 100mgB. 150mgC. 200mgD. 300mgE. 400mg正确答案：B10、单选胫前动脉的体表投影OA.胭窝中点正上、卜方约78cmB.胭窝中点正上、下方约78cm处至内踝与跟腱的中点的连线C.胫骨粗隆和腓骨小头的中点与两踩中点的连线D

4、.内外踝经足背连线中点至第1、2跖骨底之间的连线E.潞前上棘至耻骨联合的连线中点，画一直线至股骨内收肌结节，此线的上2/3正确答案：C11、单选下列关于芬太尼药理特点的描述错误的是OA.芬太尼属于人工合成的阿片受体完全激动剂B.芬太尼作用效能比吗啡强80100倍C.芬太尼作用持续时间比吗啡长D.芬太尼对血流动力学基本无影响E.快速推注芬太尼可以引起胸腹壁肌肉僵硬而影响通气正确答案：C参考解析：吗啡一次给药镇痛时间可达45小时，而芬太尼血浆半衰期很短,约20分钟，作用持续时间仅为30分钟。12、单选不构成WilliS环的动脉是OA.两侧大脑前动脉B.颈内动脉末端C.前交通动脉D,后交通动脉E.颈

5、外动脉末端正确答案：E13、单选丁哌卡因用于神经阻滞常选择的浓度是（）A. 0.l%0.2%B. 0.15%0.25%C. 0.25%-0.3%D. O.25%0.5%E. O.25%0.75%正确答案：D14、单选要配制高浓度茶酚溶液作为神经破坏药物时常用的溶媒是（）A.生理盐水B.乙槌C. 50%水和甘油【）.酒精E.氯仿正确答案：C参考解析：苯酚又名石炭酸，是最简单的酚类有机物，常温卜.微溶于水，易溶于有机溶剂，68。以上时可完全溶于水。常温卜.难以配制高浓度水溶液，需要高浓度强效制剂时，常用溶媒是50%水和甘油的混合液。15、单选下列关于因噪美辛的描述，错误的是OA.可以用于治疗急、慢

6、性风湿性关节炎B.具有抗血小板聚集作用C作用于体温调节中枢，解热作用强D.不良反应包括胃肠道反应、过敏反应、肾功能损害等E.对阿司匹林过敏者可以选择吃口朵美辛正确答案：E参号解析：对阿司匹林或其他非锵体类药物过敏者，对吧喋美辛有交叉变态反应。16、单选支配三角肌的神经是OA.肌皮神经B.腋神经C.副神经D.槎神经E.肩胛上神经正确答案：B17、单选关于膝关节交叉韧带的描述错误的是OA.前交叉韧带附着于胫骨牌间前窝B.前交叉韧带止于股骨外侧牌内面的后部C.后交叉韧带起于胫骨断间后窝及外侧半月板的后端D.后交叉韧带止于股骨内侧唧外面的前份E.前交叉韧带比后交叉韧带短正确答案：E参考解析：前交叉韧带

7、比后交叉韧带长.18、单选奥体伤害性感受器的构成主要是（）A.Aa类神经纤维末梢BAB类神经纤维末梢C.类神经纤维末梢D. B类神经纤维末梢E. C类神经纤维末梢正确答案：E19、单选关于脊神经的分段错误的是OA.在脊髓表面与神经节之间的一段为节内段B.神经节部分为节段C.神经节至前后根汇合处为节外段D.神经根炎多见于节外段E.前根的节内段较后根的节内段短正确答案：D参芍解析：神经根炎多见于节内段，因为节内段不但有蛛网膜包裹，而且其纤维分为若干小束，束间有蛛网膜下隙憩室，憩室又与神经节和节外段的淋巴间隙相通。因此致病因素可经淋巴间隙蔓延。由于腰微部神经根节内段在蛛网膜下腔中的行程较长，因而腰舐

8、部神经根炎较常见。20、单选中毒性休克时，糖皮质激素的用法是OA.大剂量冲击B.中剂量长程C小剂量替代D隔日疗法E.首剂大剂量，小剂量长程维持正确答案：A21、单选病变侧舌下神经麻痹，对侧中枢性偏瘫，病变部位位于OA.中脑B.脑桥C.延髓D小脑E.脊髓正确答案：C22、单选植物中含量极少，缺乏可导致恶性贫血的是OA.维生素BlB.维生素BC维生素B12D.维生素CE.维生素D正确答案：C23、单选不是股神经损伤后表现的是（）A.屈髅障碍B,伸膝障碍C.大腿前肌群萎缩D.大腿前面感觉迟钝E.小腿外侧面感觉迟钝正确答案：E24、单选长期应用糖皮质激素可导致骨质硫松，其可能的机制不包括（）A.抑制成

9、骨作用B.促进骨质吸收C.降低性激素水平D.影响维生素D代谢E.骨髓抑制正确答案：E参考解析：长期应用糖皮质激素可导致骨质疏松，其机制包括抑制成骨作用；促进骨质吸收；通过负反馈抑制性激素分泌，雌激素分泌减少可促进破骨细胞的形成，活性增加，增加骨吸收；影响维生素D代谢进而影响钙磷吸收，从而影响骨质形成。25、单选临床最常用的神经破坏性阻滞药物是（）A.乙醇和苯酚B.亚甲蓝C阿霉素D.甘油E.甲醛正确答案：A26、单选传导痛觉和温度觉的是（）A.皮质脊髓束B.前庭脊髓束C.脊髓丘脑束D脊髓小脑束E.薄束和楔束正确答案：C27、单选不适用于急性暴发性疼痛的是OA.吗啡B.哌替嚏C.可待因D美沙酮E.

10、羟考酮正确答案：D28、单选皮肤划纹试验正常反应的是OA白色划痕持续较久，超过5minB.红色划痕迅速出现且持续时间长C.竖毛肌收缩，毛囊处隆起如鸡皮D.最长心搏间期与最短心搏间期的比值1.4E.皮肤先出现白色划痕（血管收缩）高出皮面，以后变红正确答案：E29、单速下列关于布洛芬的描述，错误的是OA.解热镇痛作用强B.抗炎作用强C.不良反应少而轻D.胃肠道溃疡、哮喘患者慎用E.可与阿司匹林联用以增强药效正确答案：E参考解析：布洛芬不宜与阿司匹林或其他水杨酸类药物合用，不能增加疗效,副作用发生率明显增加。30、单选长期应用糖皮质激素采用隔H疗法，最佳给药时间是OA.上午8时B.中午12时C.下午

11、3时D.下午6时E.晚上8时正确答案：A参考解析：隔日疗法的依据是糖皮质激素分泌的昼夜节律性，上午810时为分泌高峰。需要长期服药的患者，可将两日的总量于隔日上午810时一次服完，此种给药方式对垂体-肾上腺皮质轴的负反馈抑制最小。31、单选不属于外侧痛觉系统组成部分的是O.类纤维8. C类纤维C.新脊丘束D.丘脑腹后外侧核E.妪体感觉皮层正确答案：B参考解析：脊髓背角深层细胞接受来自A6类纤维的投射，经由新脊丘束上行，投射到丘脑的腹后外侧核，进而投射到躯体感觉皮层，传导伤害性刺激的感觉信息，称为外侧痛觉系统。32、单选急性疼痛可引起的生理活动变化不包括（）A.血压升高、心率增快B.呼吸急促C.

12、出汗增多D,尿量增多E.血液高凝正确答案：D参考解析：急性疼痛引起机体的交感肾上腺系统的活动增强，导致心血管系统、呼吸系统兴奋性增高，出汗增多，反射性肾血管收缩，抗利尿激素分泌增加，导致尿量减少，血小板黏附功能增强，纤溶功能降低，使机体处于高凝状态。33、单选足背动脉的体表投影（）A胭窝中点正上、下方约78cmB.胭窝中点正上、卜.方约78cm处至内踝与跟腱的中点的连线C.胫骨粗隆和腓骨小头的中点与两踝中点的连线D.内外踝经足背连线中点至第1、2跖骨底之间的连线E.慌前上棘至耻骨联合的连线中点，画一直线至股骨内收肌结节，此线的上2/3正确答案：D34、单选传导随意运动的是（）A.皮质脊髓束B.

13、前庭脊髓束C.脊髓丘脑束D.脊髓小脑束E.薄束和楔束正确答案：A35、单选属于5-羟色胺再摄取抑制剂的是OA.阿米替林B.帕罗西汀C.安非他酮D.文拉法辛E.卡马西平正确答案：B36、单选肱三头肌的止点是（）A.尺骨鹰嘴B.尺骨粗隆C.肱骨中部内侧D柱骨粗隆E.槎骨茎突正确答案：A37、单选以卜.选项中不属于基底神经节的神经核团是（）.纹状体B.黑质C.红核D.底丘脑核E.松果体正确答案：E参考解析：基底神经节指位于大脑皮质底部的一些核团，包括由尾状核、壳核、苍白球等组成的纹状体，以及黑质、红核、底丘脑核等与运动功能相关的结构。副核、杏仁夏合体也是基底神经节的一部分。38、单选脊髓的根动脉血流

14、障碍时，卜列脊髓冷段容易发生坏死产生截瘫的是（）A. Tl或1.lB. T4或1.lC. T5或1.4D.T1或1.4E.T4或T12正确答案：B39、单选下列对硬膜外间隙的描述错误的是（A.硬膜外间隙是介于蛛网膜与椎管壁之间的潜在腔隙B.上至枕骨大孔C.下至舐管裂孔D.侧方羟椎间孔与椎旁间隙相通E.从推弓板间或部管裂孔可进入硬膜外正确答案：A参考解析：硬膜外间隙是介于硬膜囊与椎管壁之间的潜在腔隙，上至枕骨大孔，卜.至舐管裂孔，侧方经椎间孔与椎旁间隙相通，从椎弓板间或瓶管裂孔可进入硬膜外，硬膜外腔富含脂肪组织、动脉、静脉和淋巴管，并有在神经根通过，临床上的硬膜外阻滞即是将药物注入此间隙阻滞行神经的传导。40、单选属于大腿后肌群的是（）A.股四头肌B.阔筋膜张肌C.缝匠肌D.股二头肌E.背阔肌正确答案：D41、单选卜列有关局麻药作用机制的描述，错误的是OA.局麻药通过阻滞神经轴突动作电位的传导发挥作用B局麻药直接阻断K+外流，发挥神经阻滞作用C.局麻药对轴突静息电位和阈电位无影响D.局麻药通过降低神经轴突动作电位上升的速率发