疼痛学主治医师：相关专业知识测试题.docx

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1、疼痛学主治医师：相关专业知识测试题1、单选下列不是心搏骤停的发生机制的是OA.迷走神经过度兴奋B.市度缺氧C.CO中毒D.严重电解质紊乱E.酸中毒正确答案：C2、单选十二指肠溃疡好发部位是（）（江南博哥）A.前壁B.后壁C.上壁D.下壁E.球后正确答案：A3、单选可引起肺动脉压力升高（）A.高碳酸血症B低碳酸血症C.高钾血症D,低钾血症E.低钠血症正确答案：A4、单选?患者，男，35岁。腰椎后路减压植骨内固定，术中需要输血，当输入红细胞悬液约60ml时，出现发热，心率110次/分，血压7545mmllgo该患者最可能的诊断是OA.非溶血性发热性输血反应B.溶血性输血反应C.过敏反应D.细菌污染

2、反应E.循环超负荷正确答案：B5、单选?女性，40岁。反复手关节痣1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非储体抗炎药，症状有缓解。近月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检查ESR4011unh,心脏彩超发现小量心包积液Il考虑为类风湿关节炎活动。最适宜的治疗措施是OA.维持原治疗方案B.改用皮质激素C.加用青霉素D选用慢作用抗风湿药E.应用皮质激素加慢作用抗风湿药正确答案：E6、单选急性心肌梗死（）A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉斑块破裂不完全性血栓形成D.冠状动脉粥样硬化狭窄75%E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%正确答案：B7、单选男，38岁。消瘦、乏力

3、、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫，急诊查体：神志清，血压M080mmllg,心率108次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。导致患者双下肢软痛的直接原因可能是OA.脑栓塞B.运动神经元病C.重症肌无力D.呼吸性碱中毒E.血钾异常正确答案：E8、单选抗革兰阴性细菌的抗生素有OA.链寄素，多黏菌素B.链寄素，青霉素C.半杀菌药：链需素和唯嗪酰胺【）.全杀菌药：异烟肿和利福平E.制菌药：乙胺丁醉、对氨基水杨酸钠、筑硫眼、乙硫异烟胺、内硫烟胺、卡那霉素等正确答案：A9、单选患者，女,31岁。全身乏力3年，月经量较多，妇科B超检查多发子宫肌瘤，大者4.2CmX4.7cm,有时头晕，血常规化

4、验Hb：77g1.,诊断为贫血。与贫血无关的表现为OA.皮肤黏膜苍白B.疲乏无力C头痛、头晕D.心悸及呼吸困难E.发纳正确答案：E10、单选术后镇痛的临床意义中错误的描述是（）A.积极的术后镇痛能解除紧张焦虑情绪，使患者能够更好地休息B.积极的术后镇痛有助于尽早功能锻炼，加速康夏，还可减少应激反应对免疫功能的抑制C.连续硬膜外麻醉与术后镇痛能够有效降低血栓、炎症、感染并发症的发生率D.完善的术后镇痛可大大减少临床的护理工作量，提高患者治疗满意度E.术后镇痛引起的并发症极少，而且不用给患者增加任何经济支出正确答案：E11、单选下面对术后镇疝所致呼吸抑制的叙述中错误的是OA主要机制是过量的阿片类药

5、物抑制了低氧和二氧化碳蓄积对延髓呼吸中枢的刺激作用B.临床表现为呼吸频率减低、每分通气量下降、氧饱和度降低C.静脉PCA致呼吸抑制的危险因素有：使用背景连续输注、医务人员控制给药、合用镇静催眠药、患者肝、肾、脑功能受损、呼吸暂停综合征、肥胖等；硬膜外应用吗啡时，因其高水溶性所致的缓慢吸收，可引起延迟性呼吸抑制D.治疗应暂停或减低阿片类药物剂量，吸氧：严重者应给予纳洛酮拮抗E.纳洛酮拮抗一定要充分，应多次、足量应用，以免呼吸抑制造成不可逆转的损害正确答案：E12、单选卜面对外科感染临床局部症状的描述中错误的是OA多出现在外科感染的急性期，局部表现为红、肿、热、痛及功能障碍。其程度和范围，随感染的

6、位置、轻重和病程而不同B.早期感染范圉小、位置深，红、肿、热等不明显；范围大、位置浅、程度重的感染，局部表现十分明显C.当感染未局限化时，病变与正常组织之间没有明显界限D.脓肿形成后界限比较清晰，波动感一股较明显E.脓肿形成后界限比较清晰，浅表脓肿有波动感正确答案：D13、单选至少发作过5次；重度、单侧眼眶、眶上和（或）瓶部疼痛，若不治疗持续15180分钟：头痛侧至少伴随以卜症状之一：结合膜充血、流泪、闭塞、流涕、前额及面部出汗、瞳孔缩小、眼裂卜垂和眼睑水肿：发作频度：隔日一次至每天8次。上述为卜.面哪种头痛的诊断标准OA.典型偏头痛B,紧张性头痛C.丛集性头痛D.复杂型偏头痛E.特殊类型偏头

7、痛正确答案：C14、单症肾上腺皮质功能低下患者禁用的是OA.氯胺酮B.氧化亚氮C.依托咪酯【）.硫喷妥钠E.丙泊酚正确答案：C15、单选女性，46岁。不明原因出现右手第四、五指刺痛，屈指无力，夹纸试验阳性，手内在肌菱缩，Tinel征阳性。最有可能的诊断是OA.前臂动脉硬化B.肘尺管综合征C.胸廓出口综合征D腕管综合征前臂动脉硬化E.槎管综合征正确答案：B16、单选下面对按致病菌分类的外科感染的描述中错误的是（A.分为非特异性感染和特异性感染两大类B.非特异性感染指常见致病菌感染，特异性感染指特殊病菌所引起的感臾C.按致病菌嗜氧性质分为需氧菌感染和厌氧菌感染，两者兼有则为混合感染D按某致病菌的感

8、染次数分为原发感染、二重感染、机会性感染以及医院内获得性感染等E.按金脑菌来源分为外源性和内源性感染。前者的致病菌多来Fl外界周围环境；后者多见于重症监护室患者、免疫功能低下或缺陷的患者，其体内某些条件致病菌乘机滋长而引起内源性感染正确答案：D17、单选患者，老年女性。既往体健，四肢麻木半年。自觉走路有踏棉感，行走时双下肢无力明显。患者发病以来未行特殊检杏。根据,患者症状，考虑其属于（）A.颈型颈椎病B.神经根型颈椎病C.脊能型颈椎病D.椎动脉型颈椎病E.混合型颈椎病正确答案：C18、单选下述骨折外固定的适用范围中错误的是（）A.小夹板主要用于四肢闭合管状骨骨折，四肢创面小、经处理创口已愈合的

9、开放性骨折；石膏固定主要用于小夹板难以固定的某些部位骨折B.外展架主要用于肿胀较重的上肢闭合性骨折，肱骨干骨折合并税神经损伤，臂丛神经牵拉伤，严重的前臂及上臂开放性骨折，肩、肘关节化脓性关节炎、结核等C持续牵引主要用于股骨闭合性骨折，胫骨、股骨开放性骨折，已感染的开放性骨折等D.经皮穿钉固定器主要用于三度开放性骨折，有广泛软组织挫伤的闭合性骨折，超过68小时的二度开放性骨折，已感染的骨折和骨折不愈合，截骨矫形术，关节固定术等E.小夹板固定因物美价廉、效果可靠，可用于颅骨骨折，近年来备受推崇，渐有取代其他外固定物的趋势正确答案：E19、单选按诊断标准，下列不是诊断类风湿关节炎的必备关节表现的是O

10、A.关节肿痛26周B.对称性关节肿C腕、掌指、指间关节肿D.关节畸形E.晨僵正确答案：D20、单选运动障碍之脊般休克期：发病早期呈脊髓休克表现，损害越重，并发症越多，休克期就越长，一般23周。运动障碍之恢复期：肌张力由远端逐渐恢复，腱反射活跃，出现病理反射，感觉平面也逐渐卜降.自主神经功能障碍：早期呈张力性神经源性膀胱，随脊髓功能恢复呈反射性神经源性膀胱；损害平面下少汗、皮肤脱屑、水肿、指甲松脆或角质过度。上述临床典型表现符合（）A.脊髓炎B.脊髓空洞症C.脊髓压迫症D.多发性硬化E.脊肌萎缩症正确答案：A21、单选?患者，女,31岁。全身乏力3年，月经量较多，妇科B超检查多发子宫肌瘤，大者4

11、.2CmX4.7cm,有时头晕，血常规化验Hb：77g1.,诊断为贫血。在我国贫血的诊断标准为O日JJ717Hv17Hy111111y.B.cn.E.：Hb150g1.,：Hb140g1.,：Hb130g1.,：Hb120g1.,：Hb110g1.,女：Hb140g1.女：Hb130g1.女：Hb120g1.女：Hb110g1.女:Hb100g1.正确答案：D22、单选?患者，女，65岁。因右股骨颈骨折入院在硬膜外麻醉下行切开复位内固定术。既往有高血压、糖尿病病史，自述平时服用利血平，血压控制在UO150/7090mmllg麻醉效果佳，术中患者突然出现大汗、颤抖、软弱无力、心悸等症状。患者出现

12、上述症状的原因可能是OA.低血压B.二氧化碳潴留C低血糖D.局麻药中毒E.高渗性非酮症高血糖正确答案：C23、单选颈椎病的鉴别诊断中，肩周炎不可能出现OA.三角肌萎缩B.斜方肌痉挛C.肩痛及上臂痛D前臂和手疼痛E.大范围活动时，疼痛缓解正确答案：E24、单选慢性骨髓炎有死骨与包壳形成时（）A.死骨摘除术B.切开引流C.骨钻孔减压术D.开窗引流术E.窦道切除术正确答案：A25、单选男性，35岁。右手中指近节指骨肿胀，疼痛。查体：右手中指近节指骨膨隆，皮肤颜色正常，轻微压痛，关节运动不受限。可能性最大的诊断是OA.骨囊肿B.内生软骨瘤C.骨巨细胞瘤D.骨软骨瘤E.骨结核正确答案：B26、单选正中神

13、经的组成是（）A.臂丛内侧束B.臂丛内外侧束C.臂丛外侧束D.臂丛后侧束E.臂丛外后侧束正确答案：B27、单选引起咯血症状最多见的肺癌类型是OA.腺癌B.鳞癌C.肺泡癌D.大细胞癌E.小细胞癌正确答案：B参考解析：虢癌多起源段支气管黏膜，从而引起咯血。28、单选女性，36岁。右股骨上端疼痛20天，查体：右股骨上端肿胀，压痛，右脱关节活动受限。X片：右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌，施乳癌根治术。局部无夏发。最可能的诊断是OA.骨肉瘤B.软骨肉瘤C.纤维肉瘤D.骨巨细胞瘤E.乳癌骨转移正确答案：E29、单选截瘫发生率最高的行柱结核部位是OA.颈椎B.胸椎C.胸推12腰椎2D.腰椎E.舐

14、骨正确答案：A30、单选神经根型颈椎病的症状不包括OA.根性痛B根性肌力障碍C.头痛D.颈部症状E.腱反射异常正确答案：C参考解析：神经根型颈椎病的症状包括：根性痛、根性肌力障碍、腿反射异常、颈部症状。31、单选常温下脑血流一旦中断，患者意识丧失时间是OA. 570秒B. 1015秒C1520秒D. 2030秒E. 3040秒正确答案：B参考解析：脑血流中断1015秒患者意识丧失，20秒后自发和诱发脑电活动停止。32、单选女性，50岁。右肩痛半年，活动受限，近来臼觉梳头都感到困难，检查：右肩活动受限，肩周肌肉萎缩，局部明显压猫，X线片无异常，考虑为OA.关节结核B.肩周炎C.风湿性关节炎D.肩部肿瘤E.骨关节炎正确答案：B33、单选去甲肾上腺素不宜作为心脏复苏的首选药，是因为（）A.对心脏受体作用强B.外周血管扩张弱C.易引起心律失常D.增加心脏后负荷过强E.对脏器血供无影响正确答案：D34、单选臂丛神经外侧束的组成是OA.上、中干前股B.下干后股C.下干前股D.上、中干后股E.三干后股正确答案：A35、单选肌萎缩侧索硬化的病理改变为OA.运动皮质的大锥体细胞消失，有典型神经源性改变肌电图B.运动皮质的大锥体细胞消失，音髓前角和脑干的运动神经元脱失并出现异常的细胞病理改变，皮质脊髓束见脱鞭鞘改变C.脊髓前角和脑干的运动