SBAR交班模板74828.docx

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急诊科留观病人SBAR床边交接班模板您好!我来跟您核对一下,请问您叫什么名字?哦,是XXX女士/先生,对吧?.XXX女士/先生,我是昨天夜班护士XXX,我是今日的值班护士,XXX,我们现在对您的病情、治疗进行床边交接班,请您协作。,您现在感觉怎么样?(患者回答)1床,张三,男,*岁,患界因腹痛待查于4:OO步入急诊科,主诉突发右下腹难受4小时,神志清晰,双侧喊孔等大等圆,直径约为3mm,对光反射存在,(腹笳的患者瞳孔正常可不用交)各项生命体征正常(如不正常则要说明,如血压180/KMhnmUg,假如多次测的不一样的话,则说明血压波动在180”(X)mmllg至150沙OmmHg之间,最终一次测量血压为150/9OmmHg。体温、脉搏、呼吸也一样交班)。既往石什么病史(如用药史、既往史等)请*医生看病人后,予*药物输液治疗,现难受缓解/未缓解。B超提示肾结石,如未做检查则说明目前患者未做任何检查,难受可能与泌尿系结石有关,建议卜一班接着视察腹痛状况、B超结果,对患者进行健康教化您还有什么须要吗?您有什么须要可以随时呼叫我,您好好休息,我会随时过来看您的。

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